甘肅天水市醫保報銷規定主要涉及以下內容：1. 醫療保險統籌基金支付範圍：包括門診、住院、特藥、基本藥物、大病救助等項目；2. 醫院等級：甘肅天水市醫保可以報銷二級及以上醫院的費用，但部分專科醫療機構、試點地區可報銷壹級醫院的部分醫藥費用；3. 門診和住院比例：門診報銷比例為50%—70%，住院報銷比例為60%—90%。其中，基本藥物和門診特殊病種醫保支付比例提高至60%以上；4. 其他規定：就診前須先辦理憑證；不能與其他醫療保險同時享受醫保待遇；不能重復報銷等。需要註意的是，醫保政策不斷更新，建議及時關註政策變化並遵守相關規定。同時，在就醫過程中，應該保留相關票據和憑證，以便順利進行報銷。
醫保報銷可以跨省嗎？可以。根據《醫療保險條例》和《跨省異地就醫定點醫療機構管理暫行辦法》，實行跨省異地就醫聯網結算，參保人員可以在異地就醫的定點醫療機構內進行結算報銷。需要註意的是，跨省就醫報銷需要提供壹些特定的資料，例如原就診定點醫療機構的憑證、生育保險證等，具體還要根據當地醫保政策的具體規定來執行。
甘肅天水市醫保報銷規定涉及到醫院等級、門診住院比例等方面，需要認真遵守。同時，醫保政策不斷更新，建議及時關註政策變化以便進行正確的報銷操作。
法律依據：
《中華人民***和國醫療保險條例》第四十五條 參保人員在規定的醫療機構和按規定程序購買醫療保健服務的藥品、醫用材料、診療項目費用等，由基金支付。