壹、基本醫療保險藥品報銷
1.納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統壹的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
2.乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付壹定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。
3.以下藥品不在基本醫保報銷範圍：
（1）主要起營養滋補作用的藥品；
（2）部分可以入藥的動物及動物臟器，幹(水)果類；
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；
(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外)；
(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
4、基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目應符合以下條件：
(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜；
(2)由物價部門制定了收費標準；
(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
5.基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目範圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付後，再按基本醫療保險的規定支付。
6.屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。
7.基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
8.基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：
(1)就(轉)診交通費、急救車費；
(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費；
(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費；(4)膳食費；
(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
醫療保險報銷範圍是什麽？在報銷時，很多人不太明白為什麽有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什麽同樣的醫保，別人卻可以報銷。
二：屬於社會醫療保險基金支付範圍的費用:
1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組 織移植，其購買器官、組織的費用以及使 用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷範 圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費 用；
2、工傷、職業病；
3、女工生育；
4、流氓鬥毆；
5、酗酒致傷；
6、交通肇事；
7、他人故意傷害；
8、醫療事故；
9、美容、健康體檢；
三：其他不屬於社會醫療保險基金支付範圍的費用:
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用壹概不予報銷。
2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質報銷醫藥費。
3、長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫院（應為當地醫療保險定點醫療機構），及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》
4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開藥（每就診壹次，急性藥量在3日以內，慢性病藥量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標準，藥費不予報銷。
5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見，按屬地原則逐級轉診，轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。
個人先自付總費用10%，然後按醫療保險規定報銷費用，其它醫院，個人先自付總費用20%，然後按醫療保險規定報銷醫療費用。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。