生活有壹些肝臟不的好會使用保肝藥,使用保肝藥能夠緩解肝病的癥狀,能幫助肝細胞的修復。保肝藥雖好,但是不能亂用,而且目前市面上的保肝藥分為5類,不同種類的護肝藥有不同的組成成分,帶來的副作用也不壹樣。
1、抗氧化類
常見的抗氧化類是水飛薊素類。細胞或組織抗氧化應激時可產生有害的自由基,正好此類藥物能保護細胞,防止受到損傷,常應用於治療特異性肝臟疾病。另外,服用此類藥物也能降低丙肝病毒RNA水平,使得幹擾素抗病毒能力翻倍。還有壹種藥物是雙環醇,同樣也能保護肝細胞,能緩解化學性肝損傷和脂肪肝,同時也能保護肝部分切除和免疫性肝損傷。
2、解毒類保肝藥
常見的解毒類保肝藥物有還原性谷胱甘肽和N-乙酰半胱氨酸,此類藥能促進糖分、蛋白質和脂肪代謝,而且影響細胞代謝過程,有效減輕肝組織損傷,進而促進肝細胞修復。對乙酰氨基酚所導致的藥物性肝損傷,可用N-乙酰半胱氨酸治療。
3、修復肝細胞膜類
常見的修復肝細胞膜類是多烯磷脂酰膽堿,此類藥物能影響膜結構,促進受損肝功能和酶活力恢復正常。無論是脂肪性肝病還是病毒性肝炎都可以用此藥,尤其是以膜損害為癥狀的酒精肝。
4、利膽類藥
常見的利膽類藥物有丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧膽酸,腺苷膽氨酸屬於壹種生理活動物質,存在於組織和體液中,其主要作用是防止肝內膽汁淤積。前者適合膽汁代謝障礙和淤膽型肝損傷患者。後者可減少膽汁中膽固醇含量,加快膽固醇結石溶解速度,有效改善膽汁淤積問題。原發性膽汁性膽管炎病人肝臟中淤積太多膽汁,用此類藥物能促進膽汁從肝細胞分泌到膽小管,能降低細胞疏水膽酸水平,進而達到保護細胞膜效果。不過此類藥僅應用於膽固醇結石,根本不能溶解膽色素結石以及混合結石,特別是膽道梗阻病人不能用此類藥。
5、抗炎類
常見的抗炎類藥物有甘草酸制劑,具有壹定的非特異性抗炎效果,其作用就如同糖皮質激素壹般,不過沒有不良反應,能更好的保護肝細胞,減輕肝功能損傷,改善肝功能。急性藥物性肝損傷以及病毒性肝炎都可以用此類保肝藥。另外肝切除手術後以抗炎類藥物為基礎,然後聯合其他類型的保肝藥物。不過此類藥有類醛固酮樣作用,對於高鈉血癥以及低鉀血癥,還有重度高血壓以及心力衰竭患者禁用。
溫馨提示
不同的保肝藥物作用機制不壹樣,必須在醫生指導下用藥,嚴格掌握其適應癥和禁忌癥。依據病因和病情來選擇合適的保肝藥,藥物所引起的肝損傷應選擇解毒類藥;膽汁淤積所引起的應選擇利膽的藥;酒精性脂肪肝病人應選擇能修復肝細胞膜類的藥物。值得提醒的是,多數保肝藥物經肝臟代謝,所以聯合用藥品種不能過多,特別是不能聯合用同壹作用機制的藥物,不然會增加肝臟負擔。
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