1、藥物的價格
西尼地平片以5mg*14片/盒的規格為例,其價格在18-27元之間。現在影響西尼地平片價格方面的因素比較多:
與購買地區不同有關。現在無論是在壹線城市還是二三線城市都可以購買到西尼地平片,而不同地區因為整體物價標準不同,所以具體價格也有所不同。壹般來說,二三線城市的消費水平相對較低,所以藥品的價格也較低。
與購買渠道不同有關。現在,網上藥店、實體藥店、醫院都有銷售西尼地平片。不同的進貨渠道因為折扣不同、經營成本不同,價格也會不同。
2、說明書
該藥說明書介紹,該藥的主要成分為西尼地平,可用於高血壓患者的治療。成人患者的初始劑量通常為 5 毫克(壹片),每天壹次,早餐後服用。當然,如果患者臨床反應不佳,可以在藥劑師的指導下將劑量增加到最多 10 毫克(兩片)。西尼地平片說明書還指出,用藥後出現頭暈、肩部肌肉僵硬和嗜睡、失眠、手震屬於正常現象,停藥後會自行消失。
該藥的說明書中同樣介紹了用藥的註意事項,比如遇到老年患者,那就需要從小劑量開始,非常謹慎地觀察藥物的治療反應。此外,孕婦是禁止使用西尼地平片的(動物實驗表明,西尼地平片對胎兒有毒性,可導致流產),哺乳期婦女也要避免使用西尼地平片(如知欣西尼地平片),如果無法避免,則要終止哺乳。如果在用藥期間出現惡心癥狀,則需要立即停藥。
臨床研究發現,血清C反應蛋白濃度升高是高血壓發病的壹個重要因素:如刺激血管收縮性升壓因子的釋放;損傷血管內皮細胞,促進血管平滑肌細胞增殖,導致血管狹窄、血管阻力增加等。
西尼地平片為親脂性二氫吡啶類鈣拮抗劑,具有抑制血清C反應蛋白生成的作用,從而逆轉高血壓患者的血管重塑,對整個血管床具有保護作用。它能與血管平滑肌細胞膜上 L 型鈣通道的二氫吡啶位點結合,抑制通過 L 型鈣通道的 Ca2+ 跨膜內流,從而松弛和擴張血管平滑肌,發揮降壓作用。它還能通過抑制交感神經細胞膜上 N 型鈣通道的 Ca2+ 跨膜內流,抑制交感神經末梢去甲腎上腺素的釋放和交感神經的活動。
西尼地平還能擴張腎動脈,排鈉利尿,保護腎小球外膜,減少尿蛋白的排泄。它還能通過 N 型鈣通道阻滯降低兒茶酚胺和 C 肽水平,改善胰島素抵抗,降低糖尿病高血壓患者猝死的風險。