小腦萎縮如何治療和調理?

本病的病因大多不明確，且起病緩慢隱襲，不易發覺，西醫對本病尚無完全有效的防治措施，目前臨床的治療原則有以下三個方面： 1.激活腦代謝功能，間接抑制疾病的進展。目前較常用的藥物有氫化麥角堿（海得琴）、二氫麥角隱亭（活血素）、麥角溴煙脂（腦通）、腦活素等，上述藥物為α腎上腺素能受體拮抗劑，可減低細胞內鈣濃度，增加腺甘酸環酶、多巴胺及5-HT系統的活性，減低血小板聚集及紅細胞凝聚，增加腦微循環及血流量，增加低酞從而改善腦細胞代謝。 2.維持殘存的腦功能狀態及改善生活質量。對於腦萎縮患者，特別是早期為防止生活機能、記憶、語言、興趣等生活、社會交往質量的進壹步下降，應結合病人的實際，利用各種條件，多使病人在視、聽、語言、社會、家庭交往方面有適當的機能活動，盡可能關照病人自行處理可以處理的事務。不應將病人處於孤立、寂寞、低生活質量狀態，防止加速腦萎縮因素的存在。 3.減少隨腦萎縮而產生的各種癥狀及並發癥的發生。在對腦萎縮病人的治療護理實踐中，最主要問題是性格、行為的改變，情感、定向力障礙，幻覺、妄想及二便失禁，要做到盡量少影響周圍人的生活環境，更重要的是要保護病人，緩解痛苦，調整生活環境及質量。（1）易興奮、易怒、易有爆發性情緒，可傷人、自傷、毀物，甚至厭世自盡。故首先應盡量避免某些易激惹因素，必要時應用藥物控制其過分情緒及行動；首先可采用適量弱安撫劑，對老年患者則應由小劑量開始，避免產生血壓下降、呼吸受抑制的副作用，夜間用藥則更需慎重，可考慮用多慮平、眠爾通、冬眠靈、安定、硫苯酰胺（舒必利）等。應用時須觀察有無毒副作用。（2）失眠及睡眠倒錯。常白天睡，夜間醒，可白天給予有計劃的活動，給予各種良性刺激，防止睡眠；而夜間則可適量應用安眠或鎮靜劑。用藥必須考慮藥物的半衰期及劑量，壹般應少用半衰期較長的巴比妥藥物，可抑制腦幹功能。在苯二氮卓類藥物中可采用半衰期短、副作用小的各類安定，均需從小劑量開始，應結合老年多臟器疾病特點用藥。（3）幻覺妄想：適量應用抗精神病藥物，如奮乃靜、氟奮乃靜、硫苯酰胺、氯丙嗪等。如有抑郁癥狀，可用多慮平、丙咪嗪、甲硫達嗪、麥普替林等，所需劑量應結合癥狀輕重而酌情用藥。 4.對於有原因可查的腦萎縮，只要驅除病因，配合對癥治療即可。如因內分泌、代謝和營養缺乏引起的腦萎縮，應早期發現病因相應補充缺乏物質；腦部感染性疾病所致者，應及時進行抗感染治療；各種化學、物理因素所致者，應避免在接觸該致病物質；而因某些藥物用量過久或用量過大所致的腦萎縮，則應立即停藥或換用其他對腦組織損害小的藥物，並及時治療腦萎縮；因腫瘤所致的腦萎縮，更應早期手術切除腫瘤，以祛除腦萎縮之病因。上述西醫治療是對癥治療，對改善臨床癥狀有壹定的作用。中醫中藥治療腦萎縮（大腦萎縮，小腦萎縮）合並肌肉萎縮，在長期發展中積累了豐富的經驗，顯示了中醫的優越性。 1.整體觀念：《內經》中有關肝主筋脈，腎主骨生髓，腦為髓海，髓海空虛，腦失所養，氣血濡養經絡骨結等論述，是臨床的理論基礎。肢體損於外則氣血虧於內，營衛有所不貫，臟腑由之不和，說明人體的損傷必然影響到整體，因而整體治療才能收到很好的效果。 2.開通經絡：活血化瘀是治療腦萎縮（大腦萎縮，小腦萎縮）合並肌肉萎縮的原則，治療之法必須以活血化瘀為先，血不活則瘀不去，瘀不去則經絡不通，經絡不通則腦和肌肉失之營養。 3.重視外邪為患：本病為外邪侵襲，精血津液運行受阻，故致肌肉神經損傷，只有祛除外邪，才能保證津液不至枯竭，生化有源，腦萎縮（大腦萎縮，小腦萎縮）合並肌萎縮才可以恢復。 4.強調身體虧弱：把心、肝、腎、脾、胃的虛損當做重點，是中後期腦萎縮（大腦萎縮，小腦萎縮）肌萎縮繼續發展的主要病機，身體越虛弱病情越重，病情加重身體更虛，形成惡性循環，故應及早治療為主，這是抵禦此病的根本。 5.補益脾腎：脾腎是子母之臟。脾主氣血，腎主藏精。腎精必須依賴氣血的滋養，精氣血是相互貫生的，脾主四肢充肌肉，腎主骨，通經絡，腎生骨髓，腎精充足則骨髓生化有源。 6.順勢療法的運用：通過內服，外洗的治療，點穴按摩合理的功能訓練，調理臟腑，恢復正氣。我們在治療腦萎縮（大腦萎縮，小腦萎縮）肌萎縮的過程中總結了以下幾條經驗：1療法的獨特性：以內服外療法的科學性、合理性對癥治療，因勢利導，辯證施治。2用藥的特殊性：選用獨特滲透力強的藥品，采用科學的工藝，把藥品的有效成份，通過中性載體使藥物進入血液中，直達病所，解決了吸收問題，從而達到治療的目的。