bretylium tosylate,darenthin [Landau Chinese-English Dictionary]
3 概述溴敵隆是壹種抗腎上腺素能藥物。適用於各種病因引起的室性心律失常和銻中毒引起的缺氧綜合征,尤其適用於心力衰竭和傳導阻滯患者。
4 溴哌利多銨說明書 4.1 藥品名稱溴哌利多銨
4.2 英文名稱
Bretylium Tosilate
4.3 溴哌酮銨的別名溴哌酮托西酸銨;溴哌酮托西酸銨;溴哌酮托西酸銨;溴哌酮銨;溴哌酮乙胺銨;溴哌酮乙胺甲磺酸;氨甲環素
4.4 分類循環系統藥;抗心律失常藥;延長動作電位持續時間藥
4.5 劑型註射劑:0.25mg(2ml)。
4.6 溴甲烷的藥理作用溴甲烷為Ⅲ類抗心律失常藥,通過抑制鉀離子通道,阻止動作電位復極,延長心房、心室心肌及心肌傳導纖維的動作電位持續時間和有效持續時間,顯著提高室顫閾值,消除室內折返。它可用於治療難治性室性心動過速和心室顫動,用藥後可成功進行電除顫。它還可選擇性地作用於交感神經節和節後纖維,發揮抗腎上腺素能作用。由於口服後吸收不完全和不規則,目前已不再使用。
4.7 溴西泮的藥代動力學壹般靜脈註射,給藥後幾分鐘起效,半衰期 5-10 h。
4.8 適應癥用於各種病因引起的室性心律失常,尤其適用於心力衰竭和傳導阻滯患者。對於抗銻誘導的心律失常綜合征效果更佳。此外,因器質性心臟病、電解質紊亂、酸堿失衡或因洋地黃、奎尼丁等藥物中毒引起的心律失常,也有壹定療效,為抗心律失常的較好藥物。
4.9 溴苯那敏的禁忌癥原有低血壓者禁用。
4.10 註意事項主動脈收縮患者慎用。
4.11 溴甲烷的不良反應直立性低血壓常見,頭暈、頭痛、發熱、出汗、鼻塞、腹瀉和排尿困難罕見。長期用藥會導致腮腺腫脹和疼痛。快速靜脈註射可能會出現惡心和嘔吐。
4.12 溴西泮的用法和用量1.每次0.1g,每日3次,以後劑量可適當增加,但每日不超過1.5g。
2.靜脈註射:每次3~5mg/kg,用5%葡萄糖註射液稀釋成5%溶液後,於5~10min內註射。如無效,可隔 4~6 小時再註射壹次。靜脈註射有效後,可改為肌肉註射,每次0.25g,6~12小時1次。
3.靜脈滴註:每次3~5mg/kg,每日3~4次,用5%葡萄註射液稀釋至1%溶液緩慢滴註。
4.13 藥物相互作用1.溴化銨可增加洋地黃的毒性,洋地黃型中毒性心律失常患者不宜使用。
2.與奎尼丁、普魯卡因胺或鈣離子拮抗劑不宜合用。
3.三環類抗抑郁藥可抵消溴化銨的血管擴張作用。
4.服用氟氯氰菊酯或噻嗪類利尿劑時,應減少溴化銨的用量。
4.14 專家點評溴苯那敏最大的缺點是在應用初期,由於去甲腎上腺素從神經末梢釋放引起血壓、心率升高,但在後期由於去甲腎上腺素從神經末梢耗竭、導致低血壓,因此臨床上很少在壹般情況下壹線應用溴苯那敏,而主要用於常規治療失敗的快速性心律失常,尤其是在難以找到壹線用藥的情況下。心律失常,尤其是室顫後的困難除顫,如註射溴化銨,常可使除顫成功。
4.15 規格註射:每支 0.25 克(2 毫升)。片劑(糖衣片):每片 0.1 克。
5 Bromantraniliprole 中毒Bromantraniliprole(三個別名:bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole、bromantraniliprole)是壹種抗腎上腺素藥物。適用於各種原因引起的室性心律失常和銻中毒引起的缺氧綜合征,尤其適用於心力衰竭和傳導阻滯患者。口服每次0.1g,3次/d,以後減至最低有效劑量,即用該劑量維持,每日極量為1.5g。靜脈註射每次3~5mg/kg,3~4次/d,用5%葡萄糖註射液稀釋成1%溶液後緩慢滴註。本品口服吸收差,用肌肉註射或靜註,70%~80%在24h內經尿排出。
LD50:小鼠口服 400mg/kg,靜脈註射 20mg/kg。
5.1 臨床表現[1]
1.不良反應時有胸悶、心慌、惡心、嘔吐、腹部不適等反應;註射用藥可出現暫時性血壓升高反應,長期用藥可產生腮腺腫痛。
2.中毒表現可見持續惡心、嘔吐、頭暈、血壓降低、心律失常、心力衰竭等。
5.2 治療溴嗪中毒的治療要點是[1]: