[日期:2009-01-15]來源:唐漢中醫藥網作者:不詳[字體:大中小]
在美國市場，中藥基本被納入草藥行業。那麽，中藥在美國的市場情況如何呢？在這方面，更直接有效的方法是統計從美國進口中藥的數量。
(1)美國從中國進口中藥的統計分析
中國對美國的中藥出口貿易從建國前就有，但當時出口量很小。中華人民共和國成立後，中藥對美國的出口貿易逐漸增加，自20世紀80年代以來大幅增長，增長勢頭基本保持穩定。
根據中國海關總署統計年鑒，從1986到1993這7年間，中藥直接出口美國的貨值如下表所示:
美國直接從中國進口中藥材和中成藥(1986—1993) ①【資料來源:中國海關總署統計年鑒:1986—1993】。
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中草藥和中成藥合計
數量(噸)比上年增加(%)，總額(萬美元)比上年增加(%)。
1986 657.7 442.8
1987 647.0 -1.6 605.2 36.7
1988 720.8 11.4 777.9 28.5
1989 1070.9 48.6 955.3 22.8
1990 3593.4 235.5 1408.0 47.4
1991 3735.0 3.9 1467.2 4.2
1992 4077.0 9.2 1169.3 -20.3
1993 7375.0 80.9 2135.4 82.6
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表中數據為出口時按照中藥向海關申報並納入海關統計的數據。如果考慮到未進入海關統計範圍的出口，比如帶出境，未按中藥申報，那麽中藥實際出口值應該大於表中數值。但海關統計數據要反映中藥對美出口的基本價值和增長率。
從統計數據可以看出，美國從中國進口中藥主要是藥材，藥材與成藥的比例約為7:3；在這七年間，中藥進口快速增長，從1986增加到653噸，從1993增加到7375噸，七年增長了10多倍，年均增長率為41.2%。
1986年從美國進口中藥總額為442.8萬美元，1993年增加到21354萬美元(其中中藥16003萬美元)，年均增長25.2%，但遠低於進口中藥年均增長速度。尤其是1990，El進口的中藥材數量比上年增長了2.4倍，而總額增長不到0.5倍，這表明美國從中國進口的中藥材價格趨於下降。
除了從中國大陸進口中藥，美國還從香港、臺灣省甚至日韓進口中藥。通過香港轉口到美國的中藥(尤其是中藥材)，無論是數量還是金額都比較大。從下表可以看出，在1993和1994中，通過香港轉口到美國的中藥金額分別占轉口總額的10.8%和9.9%。如下表所示:
經香港轉口到美國的中藥貨值單位:萬美元_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
1993中草藥1994中草藥1994中成藥
數量(噸)金額數量(噸)金額
4494.8 1676.2 4673.9 1808.7 94.3
(6.3) (10.8) (6.0) (9.9) (3.8)
據粗略估計，1994年，美國進口草藥約11億美元，從中國進口中藥約4000萬美元(含香港轉口)，約占美國草藥進口量的4.5%，美國草藥市場供應量的3.3%。
(2)中藥在美國市場的銷售。
中藥在美國的主要消費者是中國人，尤其是臺灣省、香港和廣東的移民，其次是韓國人、日本人和越南人。現在壹些拉美裔也開始接受中醫。
中藥在美國主要通過專業渠道銷售，也就是中醫針灸師。最常見的銷售場所是中藥店和中醫針灸診所附屬的中藥店。其次是華人在華人社區經營的超市、保健食品店、雜貨店。日本人、韓國人和越南人也以類似於中國人的方式經營中藥，主要服務於他們的社區同伴。這壹餐，在少數主流超市、保健食品店、雜貨店，也有少量知名的中藥補品出售，如人參、蜂王漿等。
美國約有10000名持牌針灸師，其中很多人對中醫有不同程度的了解，能開中藥處方；在這裏，有相當數量的中醫沒有針灸師執照。雖然不能合法針灸，但可以給人開藥——中醫在美國通常被視為健康食品，開藥相當於食物建議，不屬於醫療行為。這些中醫針灸師主導了美國的中醫消費。
患者往往根據中醫針灸師的處方或建議購買中藥。在有中藥房的診所，患者直接憑處方買藥。在那些沒有中藥店或者中藥品種不足的診所，患者憑處方去中藥店買藥。很多中藥店都聘請中醫坐在教室裏，為顧客診斷開藥，指導購藥。
當然也有顧客帶著廣告或者自己的中醫知識自己去中藥店買中藥。在舊金山、洛杉磯、紐約、休斯頓的唐人街(中國城)，中藥店和中醫針灸診所的密度其實比中國城市要高。韓國人、日本人、越南人社區的中藥店、診所(名義上不壹定叫“中醫”或“傳統中醫”，但叫“韓醫”、“中國處方藥”、“東方藥”等等)密度也不低。大多數中藥在這些華人和亞裔社區流通。
下表反映了65438到0994在美國通過專業渠道銷售中藥的壹些基本情況。
美國中醫專業人才市場概況
有8000到10000的專業人士有熱感照片。
開中藥的人比例是70%到80%
全年治療患者1000000人。
患者購買中藥的總金額為3000萬美元。
使用的單味中藥大概有400多種。
使用的處方數量在400張左右。
主要針對疾病或問題
免疫疾病15%
婦女保健20%
緊張性抑郁障礙20%
不足20%
(3)市場趨勢
近年來，美國中藥市場逐漸呈現出以下三個有利趨勢:
第壹，學習、了解、使用中醫的針灸從業者越來越多。有中藥店的針灸診所越來越多。普通大眾和針灸師都越來越認識到針灸不是中醫的全部，只是中醫的壹部分。中醫比針灸有更廣泛的作用和適應癥，要重視。這樣，中藥的需求量越來越大，銷售量也在迅速增加。
第二，中醫雖然現階段主要服務於美國的華人和亞裔人群，但近年來開始向主流社會滲透。這也主要歸功於中醫針灸師。在很多中醫針灸診所，尤其是西方社區和有西方人開的針灸科的診所，中醫針灸師往往建議西方人不僅要接受針灸，還要服用中藥，甚至只服用中藥。許多西方患者接受了醫生的建議服用中藥，包括中藥湯劑。吃中醫的西方人往往比中國人更看重中醫。此外，壹些西方人也去超市、藥店和天然食品商店購買知名的中藥，尤其是人參和蜂王漿。
第三，雖然從事中藥的企業大多是中國人、韓國人、日本人、越南人，但西方企業也開始涉足中藥。中國的冬季蔬菜也進入了美國著名草藥公司Natur@Made的產品系列。眾所周知的銀杏葉制劑已經成為許多美國草藥公司的產品，也是德國壹家著名草藥公司在美國的拳頭產品。俄勒岡州尤金東地球草藥公司。對美國草藥領域有壹定了解的，是壹家不折不扣的美國白人公司，其創始人佩吉·布雷福特(Peggy Brevoort)女士曾任美國草藥產品協會主席。公司從經營產品起家，也擅長經營中藥產品，在美國草藥界小有名氣；並且公司經常運用中醫的理論、思路和方法開發草藥產品。
(4)中國傳統醫學在美國的情況及分析。
除了中藥在美國的基本市場情況外，以下幾點中藥在美國的情況值得特別註意:
第壹，路線不當及其造成的困境。在美國市場流通的中國大陸生產的中成藥，大部分是通過非正常渠道進入國內，或者是根據美國有關部門的法律要求，經營中藥產品的進口和營銷，實際上可以說是非法進口。導致這些中藥只能在華人社區的中藥店和針灸診所銷售，無法進入主流銷售渠道。這些產品既不能在主流媒體上做廣告，也不能購買產品責任險。而且由於這些中藥是非法進口的，存在很多美國法律不允許的問題，使得它們始終面臨著被FDA和州政府衛生部門沒收的可能。雖然大多數情況下，聯邦和州政府采取“睜壹只眼閉壹只眼”、“民不舉，官不究”的態度，但幾乎每年都會采取壹次例行的掃蕩行動。在搜查的時候。這些無良中藥不得不下架避風頭。萬壹被抓，貨就空了。而且壹旦客戶投訴或者發生嚴重的產品責任事故，進口商和銷售商都很難全身而退，從賠償到追究刑事責任。中藥流通量最大的加州衛生局和FDA總部，都有禁止或限制在美國進口或銷售的中藥名單。名單上的這些中藥已被認定有問題，進口和經營這些中藥是違法的。在高度合法化的美國，很難想象這種隱秘的生意能做大。這些中藥的經營無法成規模、成氣候是必然的。
二是外觀低劣，價格低廉。按照我國的中藥質量標準，我國生產到美國的大部分中藥質量不僅合格，而且上乘。但美國市場上的中藥產品，與美國本土生產或歐洲進口的草藥產品相比，可以說是療效壹流，外觀二流，價格三流。無論從臨床經驗還是實驗室研究的基礎來看，中國的中醫在美國草藥領域都算得上療效卓越、療效確切。然而，中國的中藥產品的出現與歐美相比相形見絀。外觀包括兩個方面，壹是產品的劑型，二是產品的包裝。我國的中成藥劑型較之前有了很大的提高，但與歐美的草藥產品劑型相比，總體上還是落後的。不要說傳統的丸、散、膏、丹都很難被西方人接受。即使是現代的膠囊、片劑、酊劑，也遠遠不是美國草藥市場的主流產品。產品包裝的差距就更大了。我國中藥產品的外包裝在材質、造型、規格標準化、密封性能、標簽印刷質量等方面普遍不如歐美產品，雖然近年來我國少數中藥產品的包裝質量有了很大提高，基本接近歐美產品。中藥產品和歐美草藥產品最大的差距就是價格。美國市場進口中成藥均價約3美元壹瓶，而歐美產品均價約12美元壹瓶，相差4倍之多。雖然價格差那麽大，但中成藥的銷量遠不如歐美草藥產品。大概“便宜沒好貨”是中外人的壹種偏見吧。在美國，從事中藥進出口的商家大多是中國人，中國人最常用的競爭方式就是根據情況討價還價。最後的結果就是價格壹再保持下跌，以至於中藥在美國市場的競爭力被大大削弱，因為經營者無法從產品價格中留出營銷費用，陷入惡性循環。這也是中醫在美國難以進入主流社會的壹大原因。第三，市場份額與草藥大國地位不符。從產地和市場銷量來看，美國草藥市場上最強大的草藥產品是來自美國的，其次是來自西歐(主要是德國)的，其次是來自韓國和日本的，最後是來自中國、印度、東南亞、中南美洲等地區和國際國家的。中國的中藥產品約占美國草藥產品供應市場的3.3%。由於中藥零售價格較低，中藥在美國草藥零售市場的比例不會高於3%，且集中在銷售規模最小的專業市場和華人社區圈，基本進入主流市場。中國全國出口到美國的中藥僅相當於美國壹家中型草藥制造商的工廠銷售額(在5000萬美元到1億美元之間)，中藥在美國零售市場的年銷售總額還不到美國珊妮毛蕾等家族企業年銷售額的1/3。
中國中藥產業的生產能力、生產技術水平、產品開發能力、產品品種、產量、原料資源和產業經濟實力在世界上首屈壹指。它是草藥領域的超級大國。而中國傳統醫藥產品在美國的市場份額如此之小，競爭力如此之弱，與草藥大國的地位真的是天壤之別。以中國中藥行業的綜合實力，無論是美國的草藥企業，還是美國的德、韓、日草藥企業，我們都有壓倒性的優勢。以中國傳統醫藥行業的綜合實力，中國草藥產品在美國草藥市場的份額應該達到30%；以目前美國草藥市場的進口量和零售額來看，中國每年對美國的中藥出口額應該超過3億美元，中國每年在美國草藥市場的零售額應該達到1億美元。其實這個數字只是美國壹家大型膳食補充劑企業的年銷售收入。讓我們以民族中藥行業的實力和能力，與壹家美國膳食補充劑公司壹較高下吧！
美國中醫在美國市場的可能性和現實性差距如此巨大。原因是什麽？歸根結底，中國的中藥行業積極開拓美國草藥市場的意識很差。