黃連素會殺死益生菌嗎
黃連素會產生耐藥性嗎
黃連素：居家良藥，切勿越俎代庖
黃連素是治療腹瀉最知名、最廉價、最易服用、最便於攜帶的藥物之壹。因此，幾乎家家戶戶都備有此藥，無論是出行還是旅遊，黃連素都是必備藥物之壹。很多人在腹瀉時第壹時間就會想到它。應該說，這是壹種物美價廉的好藥。不過，要想用好它，還是有很多竅門的。
小檗堿是壹種中成藥，真正的學名是鹽酸小檗堿，是從黃柏、黃連中提取的壹種抗菌生物堿。小檗堿能對抗病原微生物，對痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌等多種細菌有抑制作用，其中對痢疾桿菌的作用最強，常用於治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。中醫解釋，此藥性涼，能清邪熱、瀉虛熱、解毒毒，自古以來就是中醫手中清熱解毒的良藥。壹般每次口服0.1~0.5克，壹日三次。
兩年多前，國家食品藥品監督管理局公布了壹批停產藥品，其中復方黃連素片和復方黃連素註射液被媒體誤報為停產，引起了很大的誤解。所謂 "復方黃連素 "是按照地方標準生產的藥品，因 "質量不可控 "而停產，與我們常說的黃連素是完全不同的藥品。它與我們通常所說的 "safranin "是完全不同的藥物。莎呋寧仍被列入《國家基本藥物目錄》，使用非常安全。
雖然撒呋寧是壹種好藥，但也不能亂用，要正確使用。首先，對於全身感染性疾病，不適合選用黃連素，因為它口服吸收很差，幾乎停留在胃腸道，不易通過胃腸道進入血液，所以只適合胃腸道炎癥性疾病。
其次，引起腹瀉的原因很多，可分為感染性腹瀉，多為急性腹瀉；非感染性腹瀉，多為慢性腹瀉。從以上對黃嘌呤藥理作用的介紹可以看出，黃嘌呤只適用於感染性腹瀉。胃腸道感染可輕可重，輕者僅有腹痛、腹瀉，重者惡心、嘔吐、發熱畏寒、食欲不振，嚴重者導致脫水、酸中毒、休克。壹般來說，對於輕度炎癥可以使用黃連素，對於重度則必須聯合使用抗感染作用較強的抗生素。
而慢性非感染性腹瀉病因復雜，腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、營養不良、內分泌疾病、肝硬化、尿毒癥、過敏性疾病、癌癥等，均可導致慢性腹瀉。對於非感染性腹瀉和腹痛，沙夫拉寧毫無用處。像常見的過敏性蕁麻疹胃腸型，如果不采取解除過敏的綜合治療，僅用黃連素是無法控制腹瀉的。腸易激綜合征患者，服用2～3片沙弗寧後，腹痛、腹瀉往往消失，但這並不是沙弗寧的功勞。因為腸易激綜合征是壹種可以自行緩解的疾病，但病情反復，難以根治，其腹瀉癥狀的消失與服用沙弗萊寧無關。
在日常生活中，有些人為了避免腹瀉，在外出就餐、旅遊時，提前吃上幾片，這種做法是不妥當的。因為這可以說是壹種 "戲弄 "細菌的行為，會讓細菌產生耐藥性。而且，預防劑量壹般不會太大，細菌很容易 "戰勝 "藥物。如果經常這樣 "鍛煉 "細菌，只能讓細菌產生 "抗藥性 "的經歷，由弱變強，有害而無益。
葉黃素口服後，只停留在腸道內，不會被吸收，所以不良反應很小。有科學家曾給小白鼠按每公斤體重8克的劑量服用黃連素，24小時後存活者減半。如果換成60公斤的人，相當於每天吃接近250克的黃花甙。當然，"是藥三分毒"，口服黃連素還可能產生惡心、嘔吐、皮疹和藥物熱等不良反應。此外，由於黃連素具有壹定的固澀止瀉作用，有些人服用黃連素後可能腹瀉止住了，但隨之而來的卻是便秘。另外，常服黃連素易產生耐藥性，不僅不能消除腹瀉、腹痛，甚至還會加重腹瀉、腹痛，以及其他壹些想避免卻忽略了的不良反應。