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深圳靈活就業醫療保險壹檔和二檔有什麽區別?

深圳靈活就業醫保壹檔和二檔有什麽區別?下面就跟隨我來看看吧。

深圳社保壹檔和二檔的區別分為四類,分別是:

1、就醫原則不同。第壹類參保人:本市任壹定點醫療機構。第二類參保人:在綁定的社康中心門診就醫、在市內任壹定點醫療機構住院就醫、在有門診大病要求的醫療機構就醫;

2、普通門診待遇不同。壹類保險:參保人員普通門診醫療保險目錄範圍內醫療費用的個人賬戶支付。社區衛生服務中心基本醫療費用,個人賬戶支付70%,統籌基金按規定支付30%。二檔參保人員:

(1)屬於甲類、乙類藥品,分別由社區門診統籌基金支付80%、60%;

(2)屬於醫保目錄內的個人診療或醫用材料,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;

(3)社區門診統籌基金為二檔參保人員每人支付:(3)壹個醫保年度內,社區門診統籌基金為二、三檔參保人員每人支付的門診醫療費用不超過1000元;

(3)個人賬戶家庭**** 救助不同。壹個參保人個人帳戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%以上的部分,可在定點藥店購買醫療保險目錄範圍內的非處方藥;可為本人及配偶和已參加本市基本醫療保險的直系親屬支付本人在定點醫療機構自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;可為本人及配偶和已參加本市基本醫療保險的直系親屬支付基本醫療費用、地方補充醫療費用。參保人員配偶及直系親屬已參加我市基本醫療保險的健康體檢和預防接種費用可以支付。二檔參保人員:無;

4、個人賬戶不足支付比例不同。壹檔參保人員:壹檔參保人員連續參保滿壹年,在同壹醫保年度內,自付基本門診醫療費用和超市在崗職工平均工資5%以上部分補助的醫療費用,統籌基金按規定支付70%(70周歲以上支付80%)。二類參保人員:無。以上就是我帶來的內容(內容僅供參考,具體以當地公布信息為準)。
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