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現在治療抑郁癥的壹線藥物有哪些?

抗抑郁藥體現的是病理性抑郁的消除和情緒的改善。用於治療抑郁癥的精神藥物。它不同於壹種精神興奮劑,只能消除病理性抑郁,並不能改善正常人的情緒。臨床上已經使用的有三種類型。(1)三環類抗抑郁藥,TCA):常用藥物有丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯丙咪嗪等。治療劑量為50~200毫克/天..主要適用於內郁等疾病中的抑郁癥狀。它也可以用來治療癥狀和驚恐發作。嚴重心、肝、腎疾病及青光眼患者禁用,老年人、孕婦、前列腺肥大及癲癇患者慎用。TCA的抗抑郁機制不是TCA阻斷胺泵,減少突觸前膜生物胺的回收,特別是減少去甲腎上腺素(ne)和5-羥色胺(5-HT)的回收,增加突觸後受體中有效神經遞質的濃度,從而起到抗抑郁作用。TCA的鎮靜作用最先出現,其次是飲食和行為的進展,壹般2 ~ 4周後情緒好轉。應用時,采用劑量-時間遞增法。達到治療效果後,治療劑量持續4 ~ 6周,然後減量至壹半劑量,持續6個月。TCA的副作用比外周抗膽堿能副作用更常見,如口幹、便秘、視力模糊、排尿困難和體位性低血壓,可導致老年患者尿瀦留和腸麻痹。對血壓影響較大,對心臟有毒性,可引起心肌損傷。應密切觀察心律和心電圖的變化。還有躁狂、手震顫、抗膽堿能性譫妄等副作用。(2)單胺氧化酶抑制劑(MAOI)是最早的抗抑郁藥,主要通過抑郁產生單胺氧化酶(MAO),減少中樞神經系統單胺類遞質的損傷,增加突觸間隙內的濃度,起到改善情緒的作用。MAOI因其副作用多、抗抑郁作用小,近20年來逐漸被TCA取代。常用藥物有苯乙肼(肼),從15mg開始,每日2次,逐漸加大劑量,最高每日劑量75mg;奮乃靜每日劑量為10 ~ 30 mg。治療過程中應註意觀察其抗膽堿能副作用及對肝臟的損害,有心血管、肝腎疾病者不宜使用。不宜吃食物(如奶酪、雞肝、啤酒等。)用藥期間用高含量的清涼素,否則容易產生高血壓危象。MAOI與許多藥物或食物的相互作用應引起醫務人員的警惕,提醒患者。通常,它不與TCA壹起使用。如果有必要轉換到TCA,MAOI2應停止2周,然後采取TCA。(3)四環類抗抑郁藥(Tetracyclina)的代表藥物為馬普替林,與TCA療效相近,但具有起效快、副作用少、抗抑郁譜廣等優點。由於對心臟毒性較小,患者對該藥的耐受性較好,更適用於老年或患有心血管疾病的抑郁癥患者。用藥方法同TCA,每日最大劑量為200mg。

如果真的要吃,請壹定要找正規醫院,咨詢專業醫生,因為這些藥物都有副作用,所有系統都會有影響。也和自己的身體狀況有關。可能妳不適合某些藥物什麽的。不要亂來。患抑郁癥

沒什麽好羞愧的。現在這個社會很正常。擺正心態,規範治療就好。

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