1、功能主治
註射用鹽酸表柔比星主要用於治療惡性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、軟組織肉瘤、食管癌、胃癌、肝細胞癌、胰腺癌、黑色素瘤、結直腸癌、卵巢癌、多發性骨髓瘤、白血病等。同時需要提醒大家的是,因化療或放療引起明顯骨髓抑制的患者、使用過大劑量蒽環類藥物(如阿黴素或柔比星)的患者、使用過大劑量蒽環類藥物(如阿黴素或柔比星)的患者,不宜使用註射用鹽酸表柔比星,使用前請仔細查看說明書哦。
2.副作用
1.常見斑禿(見於約 70-80% 的患者)。骨髓抑制(見於約 50-60%的患者)。用藥後10-14天,白細胞可能降至最低點。通常在 3 周內逐漸恢復。貧血和明顯的血小板減少罕見)。食欲不振。惡心。嘔吐。但劑量與阿黴素相當。心肌毒性也不如阿黴素嚴重。發生率和嚴重程度與累積用量成正比。發生率和嚴重程度與累積用藥量成正比。心動過速。但多數是壹過性的,很快就會恢復,嚴重射血性心力衰竭的延遲發病多發生在用藥半年後或總劑量超過 700-800 毫克時。需要註意的是,這種嚴重的心肌損害有時可能是突發性的。
患者必須在有抗菌藥和細胞毒藥物治療經驗的醫生指導下接受治療。由於可能出現骨髓抑制並發癥,大劑量表柔比星治療應在配備適當監測設備的醫院進行。避免同時進行放射治療。
3.用法用量
本品應緩慢靜脈註射或動脈內註射,或用 100-250 毫升氯化鈉註射液滴註。在肝動脈插管介入治療時,可與碘化油混合使用,以期_強療效。
常規用量:單用表柔比星成人劑量60-90mg/m[sup]2[/sup]體表面積,靜脈註射,3-5分鐘內註入體內。可根據患者的血象,每隔 21 天重復壹次。
加大劑量:如果單獨使用表柔比星治療肺癌,應按照以下方案給藥:
未經批準的小細胞肺癌:每天每體表面積120毫克/米[sup]2[/sup],每三周壹次。
未經治療的非小細胞肺癌(鱗狀上皮細胞肺癌、大細胞肺癌或肺腺癌):每體表面積每天135毫克/米[sup]2[/sup],每三周壹次;或每三周的第壹、第二和第三天45毫克/米2。
1.與阿黴素相似,但程度較輕,尤其是心臟毒性和骨髓抑制毒性。其他不良反應包括:脫發,發生率為 60-90%,通常是可逆的,男性患者的胡須生長受到抑制;粘膜炎,發生在用藥後的第 5-10 天,通常發生在舌側和舌下粘膜;胃腸道紊亂,如惡心、嘔吐和腹瀉;偶有發熱、寒戰、蕁麻疹、色素沈著和關節疼痛的報告。