子宮腺肌癥如何妙用活血化瘀中藥來治療？

王長傑醫生聲明：本文章是原創，嚴禁轉載或引用剽竊原創文章可恥，尊重著作人權益這五年多來，潛心探索中藥嘗試控制或改善被各地病人稱為“不死癌癥”的子宮腺肌癥，花費了不少精力和心血，略有壹點點治療心得和體會。今天想撰寫成文章發表供各地子宮腺肌癥病人或同行來瀏覽，筆者目的就是力爭讓每壹位來瀏覽者不會空手而歸，將或多或少在這裏帶走對自己有壹點幫助的實用知識！也不枉這麽多年來壹直苦苦研究子宮腺肌癥這頑癥。活血化瘀藥是指能疏通血脈、祛除血瘀的中藥，臨床用於治療血瘀證。按中醫中藥特點不同，分為養血活血藥，如丹參、當歸、赤芍等。活血祛瘀藥，如川芎、紅花、蒲黃等。祛瘀止痛藥，如乳香、沒藥，延胡索等。破血散結藥，如三棱、莪術、桃仁、穿山甲等。子宮腺肌癥都存在不同程度的血瘀癥狀。因此，活血化瘀藥被各地臨床醫生廣泛應用於中藥配方中。筆者（王長傑醫生）五年多來在網絡上接受全國各地子宮腺肌癥病人的求診或咨詢時，瀏覽大量不同地方的壹些醫生或名醫、專家、教授們的中藥處方。大多數醫生特別是越是知名醫生愛投入活血化瘀藥中的破血散結極其昂貴的（炮）穿山甲或化瘀止痛的價格不菲——血竭，指望它們加入處方後能給子宮腺肌癥病人帶來意想不到的效果，可這些臨床醫生們知道加入這些昂貴中藥後，每壹帖中藥價值有多高嗎？有數十位病人提供的中藥處方計算出來竟然每天的價格是壹百多元！！難怪有這麽高，因炮制的穿山甲在醫院零售價格是每公斤六千元左右，也就是說每天最少用10克就是六十多，壹般醫生的用量如果用到15克，那麽就是九十多元！壹味的中藥就能達到這樣，試想壹下壹個中藥處方的組成還有其它中藥呢？大筆壹揮，患者付錢！這五年多來，得到的事實反饋是，用這些昂貴的中藥後並沒有讓子宮腺肌癥的疼痛得到明顯好轉，增大的子宮或腺肌瘤也沒有如願縮小！如用如此中藥壹個月能明顯有效果，則又是壹回事，子宮腺肌癥病人也就認了！可？還有壹些老中醫將這些藥物配合加入溫經散寒、調和沖任、補腎健脾等中藥，的確能在壹定程度上改善病情。不過，需要服用很長時間才能看出效果。有極少數病人在當地名老中醫那裏吃了近半年甚至壹年的中藥，病情仍然沒有得到明顯的改善，卻壹味仍然在吃呀、吃呀！壹些醫生給病人服用血竭膠囊、散結鎮痛膠囊、桂枝茯苓膠囊或丸、甲龜煎丸、暖宮七味散等等中成藥時，過度誇大它們的效果，當然也包括目前熱衷推薦的曼月樂環。最終很多各地病人的反饋效果並不令人滿意。特別如桂枝茯苓膠囊說明書模糊，壹般服用六個月時間才能看出是否有效果！如此之長時間，需要花費多少錢，服用多少無謂的耐心，最後極可能是竹藍打水壹場空的局面。很多知名醫院或科研機構聲稱對它的研究報告結果的有效率，在實際臨床上並沒有達到那麽好的效果，是否有意誤導患者就不得而知了！這幾年在網絡接受各地子宮腺肌癥病人的咨詢或求診過程中，發現98%病人都有不同程度的血瘀癥狀。“不通則痛”“通則不痛”，因而被各地醫生所用活血化瘀中藥來改善或控制病情。不可否認，如果有經驗的醫生的確用這些能改善子宮腺肌癥病人的臨床癥狀，比如緩解痛經、血量、血塊等。但發現有不少病人在服用後卻出現精神不振、四肢無力、飲食減退、甚至加重貧血等壹系列身體虛弱的表現，病情有時得到壹點改善，卻發現身體壹天不如壹天有精神，而無法堅持繼續服用這些藥物。有壹半以上的病人病情並沒有得到較好的控制或改善，反而雪上加霜，導致嚴重貧血，虛弱的身體無力支撐正常的工作和生活。筆者認為這種用法是盲目投入活血化瘀中藥而誘發的異常現象。這些不足之處應該引起我們同行重視，以及子宮腺肌癥病人在求診時服藥時要提高警惕。如何正確合理選擇活血化瘀中藥用於控制或改善子宮腺肌癥臨床癥狀呢？這需要有壹定較長時間的臨床經驗。既然筆者（王長傑醫生）被網上各地子宮腺肌癥病人奉稱為探討這個病比較全面的醫生之壹（呵呵，這可是病人所言，並不是本人所誇耀，因為筆者無資格來承受如此評價，只當成笑話罷了！），那麽就應該將這幾年壹直探討這個“不死癌癥”的用藥心得和體會說說，也讓大家壹起分享分享。從最近二十多年，現代科學對幾類活血化瘀中藥進行了篩選，的確有幾味能加強子宮收縮功能的中藥，比如壹直在婦科廣泛應用的益母草膏或沖劑。筆者認為用昂貴的穿山甲、血竭等中藥，並不能促進子宮收縮能力，用之後給病人壹是帶來經濟負擔，二是造成身體的進壹步虛弱。常言，正氣壹虛，邪氣則勝，趁虛而入，讓病情雪上加霜可能大大提高。還有壹部分醫生習慣用活血化瘀中的化瘀止痛類中藥來配合以達緩解子宮腺肌癥病人的嚴重痛經，用三七、血竭、乳香、沒藥、延胡索等等，但很多各地病人用後體會是，見效甚微，即使這個月壹點點緩解，卻到下壹個月卻仍然照舊。壹般服用此類中藥超過服用10天以上的病人，不同程度都出現白天精神不振、精神萎靡、體倦無力、總有壹些嗜睡感覺等不良反應，這是因為絕大多數鎮痛中藥內都有壹定程度對腦神經有鎮靜作用。這幾年得到各地很多子宮腺肌癥病人的反饋，就是在經量特別多時，當地醫生給病人的治療原則是見癥治癥，西藥針劑多以止血芳酸和止血敏等高級止血藥物，片劑多用安絡血片劑等名目繁多的新藥。或用宮血寧膠囊、雲南白藥膠囊、斷血流片等等系列中成藥止血藥。或以三七粉，或用不少炭劑類中藥如當歸炭、地榆炭、血余炭等。這些中藥很多都是強行阻止出血量。有時的確有較好效果，有時並沒有什麽效果，這是如河道瘀塞，不去疏通、疏理，卻壹味在河道下遊之口來阻塞河水，只能帶來上遊河道因無法承受而破裂外泄。筆者（王長傑醫生）說壹點在臨床上的治療心得供各地子宮腺肌癥病人自行掌握。如果子宮腺肌癥引起每次的月經經量特別多時，月經的顏色有點黑或發黑，並有較多的血塊，這時可選擇用宮血寧膠囊和雲南白藥膠囊二者配合同時服用，效果往往比各地壹些醫生給病人用單壹的要強，效果要好。很多病人根據筆者的指導去當地醫院或藥店去這二種中成藥時，藥店人員都說只要服用壹種就行了，二者的作用是壹樣止血。錯矣！壹種單壹的力量，豈能有二人的力量強大嗎？為什麽西藥臨床醫生給炎癥的病人消炎時，卻很多習慣於用二種消炎藥壹起用呢？為的就是能提高抗炎的效果。急則治標，此時單壹的中成藥並不能達到如期效果，只有考慮選擇二種來配合，使止血的作用進壹步得到發揮和提高，大多數病人用這二種的效果很好。當然這只是權宜之作，緩則治本，這次月經的經量得到較好控制了，那麽在月經幹凈後必須找到專業的醫生用中藥來進行疏通，防止下次月經仍然過多，總不能次次用它們來止血治標吧，久而久之，則身體產生耐藥就沒有過去壹用則靈的效果矣！如月經顏色較好，血塊很少或沒有，那麽應該同時配合雲南白藥膠囊或三七粉，這是因為它們主要用於月經中有血塊，這點很多病人或醫生並不了解，希望引起各位日後的註意。這時可以考慮配合斷血流片等或用壹些中藥炭劑類中藥。但如果在月經流量中有血塊，此時壹味用中藥炭劑則就會易於形成未稍循環障礙。如用以上的方案不能減輕過多的出血量時，就考慮到當地醫院實行清宮手術，讓子宮內膜壹次性脫落，會讓絕大多數病人經量得到完全的緩解。但也有極少數病人在清宮後的血流量並沒有得到改善，這時就必須考慮同時配合中藥煎熬中藥來調理。瞧瞧，瞧瞧，筆者（王長傑醫生）的肚子的壹點點臨床經驗都傾囊而授啦！這可飯碗被砸了！呵呵，沒有關系，筆者才不擔心呢！如果不說壹點臨床治療心得和經驗，那麽同行和各地的病人說筆者是庸醫，紙上談兵之流了！妳想誰沒有壹點自尊心呀？近年來也有壹些各地的子宮腺肌癥病人對筆者所探索出的用來改善或控制子宮腺肌癥保守治療的“核導彈”方案中的二個配方（活血化瘀軟堅膏和養顏補血膏）中的活血化瘀軟堅膏劑配方在使用後是否對自己每次月經來時經量很多的癥狀加重呢？此言差矣！不必過於擔心！子宮腺肌癥病人都普通存在子宮內微循環障礙，具有活血調經功能的壹些活血化瘀中藥具有加強子宮收縮的作用。子宮腺肌癥病人如經量過多，且有血塊，顏色發黑，則可反而用活血化瘀來引血歸經。現代醫學觀點來言，這種方法能提高子宮肌壁張力的作用，能促進子宮內膜的剝脫，減少局部充血，縮短血液凝固時間，出血量減少。中醫婦科學認為對月經過多的闡述更豐富，認為調經如治水，宜“導”不宜“理”，若崩漏（中醫對月經過多稱為崩漏）如沖，瘀血同阻，不思疏導，壹味塞流（即止血），勢必錯上加錯，愈塞愈流。當然筆者（王長傑醫生）也建議子宮腺肌癥病人在服用時分清輕重緩急，因勢利導，靈活掌握用藥尺度。平時服用到月經來時，可以繼續服用，但如果服用後發現月經高峰期來臨（絕大多數女人在月經周期中會有壹天經量比平時多），經量開始增多時，則立即停止服用，等月經幹凈後再繼續服用，以確保安全第壹。唉，其實筆者這幾年在網絡上已經發表了近四十篇的探討治療子宮腺肌的臨床心得和體會文章，超過百萬人次的瀏覽，也有很多病人是通過在各種網絡搜索內輸入筆者姓名（王長傑醫生）和腺肌癥來找到咨詢的聯系方式和這些專業文章。對於目前國內的各種治療方案，多篇文章都基本上都有闡述。可很多病人卻咨詢時總要讓筆者再次重復這些話題，占用了不少各地急於咨詢的其他病人時間，所以也只好借這文章再簡單闡述壹下。對於單純經有壹些專業特長的醫生用藥壹個療程二個月後，如不能較好控制或改善子宮腺肌癥病情。或對子宮增大嚴重，腺肌瘤或肌瘤增大較嚴重的情況下，這時可以考慮同時配合西藥激素以達到改善病情目的。根據各地子宮腺肌癥病人的用藥情況來看，國內最好的針劑高級激素就是進口的達菲林和諾雷德了。口服激素主要有二類，壹類是雄性激素如各地醫院臨床醫生用的最多就是孕三稀酮膠囊和達那唑等。另外壹類是抗孕激素如米菲司酮片等。中藥配合西藥，如果來選擇呢？壹是根據自己病情的輕重來選擇，二是根據病人的經濟承受能力。如經濟好的，可以選擇達菲林或諾雷德進口針劑激素，每月壹針，每針的價格二千元左右，壹般用三針或六針不等時間。另外前幾年宣傳有神奇療效的棉酚片，絕大多數病人服用較長時間半年或壹年後，並沒有如廠家在宣傳中所言經那些權威醫院所臨床驗證有極高手治愈率或有效率！筆者（王長傑醫生）這幾年在臨床上也觀察到，用於每月壹針的達菲林或諾雷德及各種論壇上宣傳有神奇效果的消融手術等，它們後期的效果讓大部分病人並沒有達到醫生和病人們那種想象的效果，只是因為它們復發率也太高，最終不得不選擇全切子宮的局面！雄激素的孕三稀酮膠囊對肝腎的嚴重危害和讓很多病人體重加重，體型變肥胖，而讓眾多病人望而卻步。令筆者比較關註的就是國內外對抗孕激素米菲司酮片，國內不少醫院的醫生都在嘗試用米菲司酮片來控制或改善子宮腺肌癥病情，獲得較好的效果。不過，筆者認為單純用米菲司酮片不如同時配合中藥來提高效果，並能減少米菲司酮片的副作用，同時也能提高人體內的微量元素和維生素及各種人體必備的營養。它的壹些不良反應要比孕三稀酮膠囊對肝腎功能的損害要少得多，且極少引起肥胖等副作用。但根據大量文獻資料來看，很多各地的醫院醫生用的劑量都不統壹，有大有小，服用時間也沒有統壹，有長有短。筆者也在嘗試用它來配合中藥，建議各地的病人在用中藥配合米菲二個月後，需要去當地醫院檢查壹下自己的及肝腎功能，特別是肝功能。因為筆者近二年在嘗試這個藥時，也發生過十多例病人在用壹個療程二個月後出現肝功能的異常現象。此時壹是將米菲的藥量減半，同時服用護肝片。二是對於較嚴重則立即停止服用米菲，也不必再考慮用孕三稀酮膠囊來代替它。這是如果不想立即全切子宮，那麽就可更換用達菲林或諾雷德針劑，先用三針來嘗試看看能否縮小子宮和肌瘤。對於其它外科新手術和新技術都需要慎重選擇，要麽全切子宮的結局來了結。即使用最新的技術來暫時得到緩解，但無法預見後期的嚴重並發癥或復發的可能，最後帶來的更是二次的痛苦手術——全切子宮！所以慎之再慎重來選擇各種手術。對於子宮腺肌癥病人的子宮增大不嚴重或輕微的，則先找壹個比較有專業特長的醫生來嘗試用壹個療程二個月的中藥來嘗試看看能否控制或改善病情，如果有較好的效果，則繼續單純用中藥來控制或改善，壹般改善到穩定後就暫時停止服用中藥。反之，如果壹個療程二個月的中藥用後，不能控制或改善病情，而持續加重的情況下，筆者（王長傑醫生）建議此時可以考慮二個方案供各地病人選擇，壹是直接配合西藥激素來同時中西藥嘗試壹個療程，如果說壹個療程三個月不能很好地縮小已經增大的子宮或肌瘤，那麽就立即停止用藥。二是可以嘗試帶有激素的“曼月樂環”。不過，筆者已經在專門文章中闡述它的不足之處，特別是超過壹半以上的病人反饋上了這個“曼月樂環”後現在長時間的陰@道出血，最長時間有些達到六個月左右，也讓壹部分人引起肥胖等不少副作用。其中壹部分人不得不選擇取出這個環。各地病人在嘗試用這個環時，不必過分聽信推薦醫生對這個“曼月環”的神奇功效。因為在這幾年各地不少嘗試過這個環的病人反饋，它只能讓壹部分人的痛經得到較好的緩解，但是它無法來控制或縮小增大的子宮和肌瘤，不必對它抱有過高的期望值！冷靜對待各地醫生誇張和廠家無度的渲染。如果壹些病人如果嘗試用“曼月樂環”，筆者（王長傑醫生）建議這些病人應該同時配合專業醫生的中藥來增中效果，降低和減少這個帶激素的環的副作用，將會有積極的現實意義。看看，說著，說著，就文不對題了。這可不能怪筆者，誰讓不少各地的病人在咨詢時還得讓筆者多次重復！所以只好壹並多說幾句放在這裏，讓她們先來瀏覽閱讀以便了解壹些知識，也許在咨詢時就不用再費力氣多打字了。說實話，作為壹位居住在基層鄉鎮上-門診的普通醫生來言，對探討子宮腺肌癥這個病的研究，也付出了很多不為人知的精力和心血，雖說是三代從事中醫婦科的世家，但畢竟前輩並沒有這個子宮腺肌癥的病名，都是重新開頭摸索，不斷在不足之中來總結和完善治療思維。還有壹些各地病人責問筆者為什麽在個人空間或博客上沒有更多病人服用藥後的效果反饋留言？及為什麽不建立壹個讓子宮腺肌癥病人交流群呢？其實筆者（王長傑醫生）多次在文章中也闡述這個問題。在百-度有幾位個人空間上的留言上，可能看到很多很多所謂“病人”積極反饋，這個說治愈了，那個說不再不復發了，還有說吃壹個月就能有很好效果了，也能將增大很大的子宮或肌瘤縮小了。不能懷孕的，吃了壹個月就能懷孕並已經安全生育，甚至對巧克力囊腫的治愈率達到百分之九十地步！雲雲。簡直就成神醫用的神藥了！還有壹位自稱是幾代人看這個病，卻不是醫生，而是其它職業。試問那些前輩閃知道這些現代病嗎？壹些所謂簽訂包治包治愈的醫療機構基本上都是虛假成分極多，國家衛生法是不允許簽訂此類的，這世上沒有壹個病能包治，各地病急亂投醫的子宮腺肌癥病人壹定要慎重對待。其實歷經多次到處求醫問藥的老病號們，壹眼就能看出很多是“醫托”。因為到目前為止，中西藥保守治療子宮腺肌癥的治愈率大約只有10%左右，大約70%的病人的病情得到較好的控制或改善，還有壹部分即使用中藥加進口的達菲林或諾雷德等高級激素來配合，也不能改善病情，最終不得不選擇全切子宮的地步。最令人氣憤的是，北京壹家醫療機構竟然花錢在百-度網頁搜索內，用筆者姓名（王長傑醫生）和子宮腺肌癥這二個搜索關鍵詞來欺騙想查詢筆者腺肌癥文章的各地病人，誘導她們進入他們網站。試想如此小人行為，何來對病人負責呢？您不信？不信，就嘗試壹下看看，只要在百-度網頁或百度壹搜內同時輸入“王長傑醫生”和“子宮腺肌癥”點擊搜索後，就會發現出現在第壹頁的第壹個就是這家網站，點擊它並不是筆者的文章或博客，卻是北京壹家醫療機構！！還不是正看中筆者這五年多在探討子宮腺肌癥有壹點點成績，或看中有很多各地病人想用搜索來查閱筆者的文章和聯系方式，方才出此借他人平臺來宣傳自己，欺騙誤導各地患者。前二年曾經建立壹個各地病人的網上交流群供病人交流，可因為筆者（王長傑醫生）每天只安排下午三點上線公開來接受各地的病人的求診和咨詢，所以無法來正常管理這個群。因此出現大量醫療廣告和冒充患者在群內發言說哪裏、哪裏醫生或哪裏醫院專門看這個病，用這個手術或那個高新技術，經治療好壹直沒有復發。或藥物讓自己壹個療程就好。甚至說自己就是和那些醫院簽訂了包治好合同的受益者等等名目繁多的變相廣告。不明白，不能分清是非的各地壹些病人就直接和這些所謂的“病人”直接交流並索要聯系方式去求診，最終很多上當受騙，後來又反饋筆者，直呼上當，建議取消這個群。另外還有壹個因素就是發現壹些接受筆者治療的病人在群內發言，來反饋說服用壹個療程二個月後，的確有改善效果時，其它的壹些病人立即說，妳不會是王醫生的“醫托”吧？在這裏給他宣傳。唉，說有效果就會被壹些病人當成是筆者的托兒，說沒有效果吧，那些病人就認為看看，真得壹點也沒有效果。總之，可看透當今社會好人難做的真了！！！考慮再三，決定立即解散這個交流群！所以最近三年多壹直沒有再接受病人的建議和要求重新建立。在所有的個人空間和博客上再也不允許出現無任說效果好或不好的病人留言，只允許出現壹些直接留言病情的內容。接受嘗試筆者治療方案的效果如何，將由各地病人自己去慎重考慮選擇，自己分清。反正這二年多所提煉的服用方便，不用煎熬的中藥濃縮膏劑早早賣光，這不！今年春節後所提煉的由活血化瘀軟堅膏和養顏補血膏二個配方組成的“核導彈”組合，早在二個月前就被搶購壹空！筆者正“失業”在家呢！要等到下半年中秋節後開始提煉下半年的“核導彈”，壹年只提煉二次，每次所提煉出的產量是極少，僧多粥少，這次要盡可能多提高產量，並實行提前預訂的政策，以防止各地病人這個要先供應，那個要先供應局面，將按照先後順序提供。聲明的是，筆者所探索出來的“核導彈”組合方案配方，並沒有如壹些各地的病人所稱贊那麽神奇效果，這壹點必須清醒明白。子宮腺肌癥病人將這二個配方混合放在壹個碗內來用開水直接沖服用壹個療程二個月後，大部分各地病人都能獲得對病情及癥狀不同程度的改善，還有壹些病人的效果不盡人意，因為它並不是完美的，也有不足之處。在這大半年的應用中，也有壹些極少數病人服用壹個療程二個月後或同時配合西藥米菲後，不能很好控制或改善病情。畢竟同樣的配方來治療同樣的病，受到各種因素制約，所獲得效果也不樣。妳服用沒有效果，另外壹個人服用後甚至沒有效果。別人服用沒有效果，妳卻有可能有較好效果，這現象在醫學臨床上普遍存在，不必感到奇怪。雖被各地病人和網友擡舉稱筆者（王長傑醫生）為對子宮腺肌癥探討和研究最全面的醫生之壹，筆者的確掌握和了解目前國內對這個病的各種治療方案和用藥基本情況，但並不是意味著筆者是神醫，有著神藥的人，所給予的治療方案就是完美。為人低調、謙虛、坦誠和敢於探索及不需要更多人來給臉上貼金——則是筆者的為人寫照，方可在這五年多來能獲得各地病人或各地網友的相信和支持！附備註：發表完這文章後中秋節也快要來臨了！估計在中秋節之前也不會再發表有關腺肌文章了，所以筆者願我們壹家三口能提前預祝全國各的病人和壹直多年關註和支持筆者網友們：國慶快樂！中秋節合家幸福安康