問題二：低血糖常見病因，低血糖是什麽引起的 壹、發病原因
胰島素：
胰島素註射過量或註射後攝食量過少、活動量相對過度，均可產生典型的急性低血糖反應。
磺脲類藥物：
這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時，均應警惕出現低血糖的可能。
乙醇：
連續大量飲酒而其它食物攝入較少時可產生低血糖。若在長期饑餓狀態下大量飲用乙醇，甚至可因嚴重低血糖導致死亡。
其它：
糖尿病患者及正常人大劑量應用醋水楊酸可使血糖降低。應用心得安和其它B-受體阻滯劑也可發生低血糖，接受胰島素治療的同時應用心得安者更易導致嚴重低血糖。可誘發低血糖的藥物還有巴比妥、戊雙脒、甲氧西林、四環素、氟呱啶醇、沙利度胺、PAS及BAL等。此外，對肝臟有毒性的物質如氯仿、辛可芬、撲熱息痛、烏拉坦、新胂凡納明及殺蟲劑1605等均可引起低血糖。
低血糖病因很多，據統計可多達100種疾病，近年來仍在發現其他病因，本癥大致可分為器質性低血糖，(指胰島和胰外原發病變，造成胰島素，C肽或胰島素樣物質分泌過多所致);功能性低血糖(指患者無原發性病變，而是由於營養和藥物因素等所致);反應性低血糖(指患者多有自主神經功能紊亂，迷走神經興奮，使得胰島素分泌相應增多，造成臨床有低血糖表現)。
10314例屍檢中證實44例(0.4%)為胰島素瘤，正常人血糖受多因素調控，如中樞神經系統，內分泌腺，肝臟，胃腸，營養，以及運動等因素等，升糖激素有胰高糖素，腎上腺素，腎上腺皮質激素，生長激素，甲狀腺素及壹些胃腸激素等，降糖激素僅有胰島素及C肽，血糖升降還可受很多生理因素的影響，如禁食48～72h，劇烈運動，飲酒，哺乳可致低血糖，新生兒及老年人血糖往往偏低等，低血糖也可由長期糖攝取不足或吸收不良引起，肝糖原儲備減少，肝糖原分解酶減少，促進血糖升高的激素不足，胰島素與C肽或其他降糖物質增多，組織消耗血糖過多，以及壹些中毒因素如水楊酸和蘑菇中毒等皆可誘發低血糖綜合征。
低血糖癥不是疾病診斷的本質，它是糖代謝紊亂的壹個標誌，凡確系血糖水平低於正常範圍內者，可診斷為低血糖癥，但其病因的診斷則比較困難而且較為復雜，常見的低血糖癥分為：
1.空腹(禁食性)低血糖癥
(1)內分泌代謝性低血糖：
①胰島素或胰島素樣因子過剩：
器質性胰島素分泌增多。
A.胰島素瘤，腺瘤，微腺瘤，癌，異位胰島素瘤;B.胰島B細胞增生；胰島細胞彌漫性增生癥；C.多發性內分泌腺瘤Ⅰ型伴胰島素瘤；D.胰管細胞新生胰島。
相對性胰島素增多：A.胰島A細胞分泌的胰高糖素減少；B.糖尿病腎病和(或)非糖尿病腎功能不全的晚期；C.糖尿病分娩的新生兒；D.活動過度和(或)食量驟減。
非胰島B細胞腫瘤性低血糖癥：A.癌性低血糖癥，諸如：肺癌，胃癌，乳癌，胰腺癌，肝細胞癌，膽管細胞癌，盲腸癌，結腸癌，腎上腺皮質癌，類癌等；B.瘤性低血糖癥，諸如：間質細胞瘤，平滑肌肉瘤，神經纖維瘤，網狀細胞肉瘤，梭形細胞纖維肉瘤，脂肪肉瘤，橫紋肌肉瘤，間質瘤，嗜鉻細胞瘤，神經母細胞瘤，高惡神經節旁瘤等。
②抗胰島素激素缺乏：常見腦垂體功能低下，垂體瘤術後，垂體瘤放療後或垂體外傷後；單壹ACTH或生長激素不足；甲狀腺功能低下或黏液性水腫;原發性或繼發性，急性或慢性腎上腺皮質功能低下；多腺體功能低下。
(2)糖類攝入不足：
①進食量過低，吸收合成障礙。
②長期饑餓或過度控制飲食。
③小腸吸收不良，長期腹瀉。
④熱量丟失過多，如：妊娠早期，哺乳期;劇烈活動，長期發熱;反復透析。
(3)肝臟疾病性低血糖癥：
①肝實質細胞廣泛受損。
②肝酶系糖代謝障礙。
③肝糖原消耗過度。
2.餐後(反應性......>>
問題三：經常出現低血糖的原因有哪些？ 臨床上很多糖尿病患者反應，在日常生活中只要活動量多以及稍有饑餓感了就會發生低血糖，聽說吃飯前愛低血糖的人容易得糖尿病，所以特意去查了空腹血糖和糖耐量試驗，都正常，請問是怎麽回事?臨床專家告訴我們，臨床上造成低血糖的原因是多種多樣的。常見的有：壹胰島細胞瘤的瘤細胞會制造大量胰島素，導致經常性的低血糖。抽血化驗會發現胰島素水平異常升高。腎上腺、甲狀腺、垂體等內分泌疾病都有可能造成低血糖癥。嚴重肝病也是發生低血糖的原因之壹。二藥物、酒精，除了胰島素等降糖藥，服用心得安、阿司匹林等藥物也有發生低血糖的可能。另外，酒精性低血糖不容忽視。有的人喝酒以後，特別是空腹喝酒後，就會發生低血糖。三壹類原因不太明確的功能性低血糖多發生在壹些較胖的中年女性身上。這種低血糖的特點是常發生在餐後三四小時左右，並且飯吃得越多，越容易出現。目前認為，其原因是患者吃進肚裏的食物 *** 了腸道內的多肽激素，而這種激素能 *** 胰島素大量分泌，從而將血糖降得很低，導致低血糖。如果在病人補充葡萄糖之前抽血化驗，往往發現病人血中的胰島素水平很高。通過專業醫師給我們的介紹，我們對出現低血糖的原因有了壹定的了解。這就要求患者在日常生活中壹定註意自己的生活細節，在服藥的過程中要經常進行血糖檢測。
問題四：長期低血糖是什麽原因引起的 病情分析：
妳好,出現低血糖時宜先吃壹些方糖或果糖1-2粒,小食：面包1-2片,或餅幹5-6塊,果汁或含糖飲料半杯,飯,粉,面壹小碗,壹般15分鐘內癥狀緩解,不緩解應到醫院處理.
指導意見：
本癥是由多種原因所引起的,故應及時深入檢查,特別是鑒別胰島β細胞瘤或增生與功能性原因不明性低血糖癥.壹般而言後者大都較輕,僅有明顯的交感神經或腎上腺素過多癥候群；而前者則大腦神經,精神癥狀明顯.可結合實驗室及其他特殊檢查以明確診斷.