無需冷藏！貯藏 本品應在 30°C 以下貯藏 Cefuroxime 藥物名稱 通用名稱：Xilixin 商品名稱：Xilixin商品名：Xilixin西力欣 英文名稱：Xilixin中文拼音：xilixin 成分 頭孢呋辛的化學名稱為(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基羰基氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸 1-乙酰氧乙基酯 特征 本品為白色膠囊形薄膜衣片。 作用類別 適應癥 Cefuroxime 適用於治療敏感細菌引起的感染。- 下呼吸道感染，如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重期和肺炎。- 上呼吸道感染：包括耳鼻喉感染，如中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽炎。- 泌尿生殖道感染：如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。- 皮膚和軟組織感染：如癤、膿皰病和膿皰瘡。治療成人和 12 歲以上兒童的早期萊姆病，並預防晚期萊姆病。- 淋病：急性非並發淋球菌尿道炎和宮頸炎。頭孢呋辛也有鈉鹽劑型，用於腸外胃腸道給藥（Cilexin?）當臨床需要從註射改為口服時，可使用同壹種抗生素進行連續治療。在治療肺炎和慢性支氣管炎急性加重期時，在首次使用 Cilicin 註射劑（頭孢呋辛鈉）後，使用適當劑量的 Cilicin?片劑是有效的。 規格 250 毫克/片 劑型 成人口服 250 毫克 Cilicin? 片劑，每日兩次。片劑可有效治療大多數感染。輕度至中度下呼吸道感染如支氣管炎：250 毫克，每天兩次；較嚴重的下呼吸道感染或疑似肺炎：500 毫克，每天兩次；尿路感染通常每次 125 毫克，每天兩次即可；腎盂腎炎建議每次 250 毫克，每天兩次；無並發癥的淋病建議每次 250 毫克，每天兩次。治療成人和 12 歲以上兒童的萊姆病：推薦劑量為 500 毫克，每天兩次，持續 20 天。肺炎的序貫治療：給予西利西林？註射劑 1.5 克，每日兩次（靜脈註射或肌肉註射），持續 48 至 72 小時，然後口服西利昔康片（頭孢呋辛）500 毫克，每日兩次，持續 7 天。慢性支氣管炎急性加重期：Cilicin?註射劑 750 毫克，每天兩次（靜脈註射或肌肉註射），持續 48 至 72 小時，然後口服西利昔康片（頭孢呋辛）500 毫克，每天兩次，持續 5 至 7 天。腸外給藥和口服給藥的持續時間應根據感染的嚴重程度和患者的臨床癥狀來決定。對於兒童，通常劑量為 125 毫克，每天兩次，或 10 毫克/公斤體重，每天兩次，每天最大劑量為 250 毫克。對於中耳炎，2 歲以下兒童的常用劑量為 125 毫克，每天兩次，或 10 毫克/公斤體重，每天兩次，最大日劑量為 250 毫克；2 歲以上兒童的常用劑量為 250 毫克，每天兩次，或 250 毫克/公斤體重，每天兩次；2 歲以上兒童的常用劑量為 250 毫克，每天兩次，或 250 毫克/公斤體重，每天兩次。2 歲以上兒童的常用劑量為 250 毫克，每天兩次，或 15 毫克/公斤體重，每天兩次，每天最大劑量為 500 毫克。目前尚無 3 個月以下嬰兒使用本品的經驗。Cilexin 藥片不應掰開。因此，Cilexin?懸浮劑更合適。腎功能受損或正在進行腎透析的患者或老年患者在每日最大劑量不超過 1 克時無需特別註意。通常療程為 7 天。飯後服用 Cilexin?片劑，以達到最佳吸收效果。 不良反應 本品的不良反應並不常見，多數為輕微和壹過性反應。與其他頭孢菌素類藥物壹樣，罕見的間質性腎炎、多形性紅斑、史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥（皮疹壞死松解癥）以及過敏反應（包括皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱、血清病）和極罕見的過敏性休克均有報道。據報道，接受頭孢呋辛治療的患者會出現腸胃不適，包括腹瀉、惡心和嘔吐。腹瀉並不常見，可能與服用劑量較大有關。與其他廣譜抗菌藥物壹樣，假膜性結腸炎也偶有報道。頭痛也有報道。血小板減少癥和白細胞減少癥（有時更嚴重）的報道很少。在使用 Cilicin?片劑時，曾有嗜酸性粒細胞增多和肝酶（ALT [即 SGPT]、AST [即 SGOT] 和 LDH）水平短暫升高的報道。與其他頭孢菌素類抗生素壹樣，黃疸的報道也非常罕見。頭孢菌素很容易被吸收到紅細胞表面，並與針對紅細胞的抗體相互作用，導致庫姆氏試驗呈陽性（會幹擾交叉配血），在極少數情況下會導致溶血性貧血。 禁忌癥 對頭孢菌素類抗生素過敏的患者禁用。 雖然有交叉反應的報道，但頭孢菌素類抗生素壹般來說對青黴素過敏的患者是安全的，但對有青黴素過敏史的患者應特別註意。 此外，與腎功能有關的生化檢查結果可能會發生改變，但無臨床意義，但作為預防措施，對腎功能受損的患者應監測腎功能。 藥理毒理 頭孢呋辛是殺菌性頭孢菌素類抗生素頭孢呋辛的口服前體，對大多數 β-內酰胺酶具有耐藥性，對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具有廣泛作用。微生物學頭孢呋辛在體內的殺菌活性來自其母體化合物頭孢呋辛。頭孢呋辛是壹種表征明確的強效抗菌劑，具有廣泛的抗菌譜，對包括產β-內酰胺酶細菌在內的多種常見病原體具有殺菌活性。頭孢呋辛能很好地穩定細菌的 β-內酰胺酶，因此對許多對氨芐西林和阿莫西林耐藥的菌株有效。頭孢呋辛的殺菌活性來自於通過與關鍵靶蛋白結合抑制細胞壁合成。頭孢呋辛在體外對以下微生物通常有效：需氧革蘭氏陰性菌：流感嗜血桿菌（包括耐氨芐西林菌株）、副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌屬、奇異曲黴、不定曲黴、普羅維登西亞菌屬、蘆特曲黴和淋病奈瑟菌（產青黴素酶和不產青黴素酶菌株）。體外測試表明，摩根氏菌、腸球菌屬和檸檬酸桿菌屬的某些菌株對頭孢呋辛和其他 β-內酰胺類抗生素具有抗藥性。革蘭氏陽性細菌金黃色葡萄球菌（包括產青黴素酶菌株，但不包括耐甲氧西林菌株）、表皮葡萄球菌（包括產青黴素酶菌株，但不包括耐甲氧西林菌株）、化膿性鏈球菌（包括其他 β-溶血性鏈球菌）、肺炎鏈球菌、B 組鏈球菌（不含乳酸鏈球菌）和丙酸桿菌屬。某些腸球菌屬，如糞鏈球菌，具有耐藥性。厭氧革蘭陰性和陽性球菌（包括消化球菌屬和消化鏈球菌屬）；革蘭陽性桿菌（包括梭狀芽孢桿菌屬）和革蘭陰性桿菌（包括阿那普拉斯菌屬和梭狀芽孢桿菌屬）。大多數脆弱梭狀芽孢桿菌菌株都具有抗藥性。其他微生物勃氏包柔氏螺旋體。假單胞菌屬、彎曲桿菌屬、不動桿菌屬、單核細胞增多性李斯特氏菌屬、軍團菌屬、肉豆蔻沙雷氏菌屬以及大多數普通變形桿菌和艱難梭菌菌株對包括頭孢呋辛在內的多種頭孢菌素類抗生素具有耐藥性。 藥代動力學 口服頭孢呋辛後，頭孢呋辛會被胃腸道吸收，並在腸粘膜和血液中迅速水解，將頭孢呋辛釋放到循環系統中。餐後服用可達到最佳吸收效果。口服 2-3 小時後，頭孢呋辛的血藥濃度達到峰值。血清半衰期約為 1.2 小時。約 50%的頭孢呋辛以蛋白結合形式存在。頭孢呋辛不會被代謝，而是以腎小球濾過和腎小管分泌的形式排出體外。與丙磺舒合用會使平均血清濃度的藥物時間曲線下面積增加 50%。 孕婦和哺乳期婦女的劑量和用法 目前尚無臨床證據表明頭孢呋辛會導致胚胎病變或致畸。然而，與所有藥物壹樣，妊娠早期患者應慎用本品。頭孢呋辛會排泄到母乳中；因此，哺乳期母親服用頭孢呋辛時應謹慎。 參見 "兒童用藥劑量和用法" 參見 "老年用藥劑量和用法" 藥物相互作用 頭孢呋辛與丙磺舒合用，可使平均血清濃度的藥物時間曲線下面積增加 50%。透析可能會降低頭孢呋辛的血藥濃度。頭孢菌素類藥物治療時曾出現庫姆試驗陽性。這種現象會幹擾交叉配血。 用藥過量 頭孢菌素用藥過量可引起腦刺激，導致抽搐。血液透析或腹膜透析可降低頭孢呋辛的血藥濃度。 貯藏 本品應貯藏於30°C以下 包裝 12片/盒 有效期 3年
滿意請接受
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