醫院感染科工作總結
上半年,在衛生局和院領導的正確領導下,認真開展醫院感染管理工作,年初制定工作計劃並組織實施,完成工作計劃,現將半年來的工作總結如下:
壹、健全組織機構,完善相關制度
感染性疾病科任務重,任重而道遠!我院按照省、市衛生行政部門有關文件精神和要求成立了醫院感染管理科,完善了院科兩級管理體系和三級感染監測網絡。成立了醫院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫院感染管理工作得以順利開展。
二、消毒滅菌效果及環境監測
1、今年,我院對重點部門、重點環節、重點部位實施了強制性的消毒滅菌效果監測,對'消毒劑'的使用進行了生物、化學監測,並有嚴格的記錄和整改措施。
2、購置了紫外線強度監測儀,對醫院在用的紫外線消毒燈進行監測。
3、對供應室消毒物品進行過程監控、化學監控、生物監控,並有嚴格的記錄。
三、完善設施,確保血液透析醫療安全
感染科的任務繁重,任重而道遠!由於血液透析檢查不達標,6月8日,我院接到市衛生局通知後,醫院針對提出的問題連夜召開由院班子、職能科室負責人、相關科室負責人及職工參加的緊急會議,建立健全院感組織,統籌部署,完善制度,立即整改。縣衛生局對此也高度重視,派專人到醫院現場指導、督促整改。
市局檢查後第二天就為該院購買了低溫冷藏設備,對重復使用的透析器進行冷藏保存,並打報告購買了全自動透析器重復使用機,並於當天對透析室進行了改造,設立了獨立的隔離透析和透析專用機;並積極和廠家聯系,向省立醫院咨詢專家,除了對機器設置的取樣口(入口)取樣外,對進入透析器前的入口(出口)也取樣。出水口)也采樣檢測,並自行進行生物監測;反滲透水質采樣檢測;內毒素監測已聯系省醫院協助監測。
6月18日,省衛生廳組織專家組對我院醫院感染管理工作進行了檢查,檢查組對我院的整改工作予以肯定,透析室醫院感染管理工作得到了專家的好評,市衛生局在全市縣級醫院推廣我院醫院感染管理工作。
四、做好醫療廢物管理,杜絕交叉感染。
1、嚴把準入關,對壹次性醫療用品的購進嚴格把關,查問三證,確保壹*醫療用品的質量。
2、嚴格壹次性醫用耗材的使用、回收、保管、無害化處理等環節的規範和登記。做到不丟失、不滲漏、密閉運輸、定點存放、專人保管、定期焚燒。
五、合理應用抗生素,防止耐藥菌產生。
1、針對目前各科室抗生素應用不規範的現狀,5月份結合藥事委員會,制定醫院抗生素應用原則,規範臨床用藥。
2、加強醫務人員的醫院感染防控意識,逐步規範抗生素的使用,做到有的放矢,二、三線抗生素的使用要有審批制度,根據細菌培養和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施,規範院感管理。
今年以來,我院領導對醫院感染工作高度重視,先後投資30余萬元購置戊二醛低溫消殺櫃、紫外線強度監測儀、感應洗手設施、幹手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析重復使用機、各種消毒劑使用說明卡、滅菌使用說明卡、幹手消毒劑等。從而使我院感染防控與管理逐步實現規範化、制度化。
七、規範發熱門診管理,加強傳染病防控工作。
1、今年以來,針對禽流感、手足口和甲型h1n*流感疫情,我院及時啟用發熱門診,購置防護設施和消毒設備,消毒藥品,完善制度,固定專人,根據防控流程合理布局安排。
2、成立組織,健全制度。積極應對可能發生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據上級精神,實現傳染病零報告。