2英文參考羥乙基澱粉
3 706代血漿說明書3.1藥品名稱706代血漿
3.2英文名羥乙基澱粉
3.3 706代血漿別名為澱粉基血漿;羥乙基澱粉;低分子量706代等離子體;赫斯;Stell706代等離子代替血漿;哈斯特裏爾;赫斯潘;羥乙基澱粉;羥乙基鋁;Steril
3.4血液藥物的分類>血容量擴張藥物
3.5劑型15g (250ml),30g(500ml);
2.6%第706代血漿註射液(平均分子量45000): 500ml。
3.6 706代血漿的藥理作用706代血漿是很好的血容量擴張劑。靜脈滴註後,706代血漿可在血液中停留較長時間,從而提高血漿膠體滲透壓,增加組織液反流,迅速增加血容量,同時紅細胞計數、紅細胞壓積、血紅蛋白含量、血液粘度均下降,延緩血栓的形成和發展。失血性休克時,輸入706代血漿可使血壓升高,腎血流量和尿量增加,微循環障礙改善。6%第706代血漿(即平均分子量為450 000的第706代血漿)的膠體性質與人白蛋白相似。
3.7 706代血漿的藥代動力學706代血漿靜脈給藥30min後起效,最大起效時間為1.5h(國產制劑)。單次靜脈給藥持續時間為24 ~ 48h。小分子量(分子量小於50 000)的第706代血漿作為原型分子由腎臟排泄,高分子量的第706代血漿經網狀內皮系統或澱粉酶降解後隨尿液或膽汁排泄,故腎臟為主要排泄途徑。尚不清楚第706代血漿是否由母乳排泄。中等分子量母體化合物的半衰期約為12h。
3.8 706代等離子的指示是1。用於各種原因引起的低血容量,如失血性休克、燒傷、手術、敗血癥及其他創傷。
2.706代血漿還可預防和治療腰麻或硬膜外麻醉時血管擴張和有效循環血量減少引起的低血壓。
3.用於各種原因引起的血栓閉塞性疾病和微循環障礙的輔助治療。
4.706代血漿仍可用於白細胞分離。
3.9 706代血漿的禁忌癥(不清楚)
3.10註意事項1。(1)心功能不全或腎臟清除率受損的患者(應警惕循環負擔過重);(2)有出血性疾病;(3)需要預防顱內出血的神經外科患者。
2.使用前仔細檢查液體袋,如有滴漏、袋內有沈澱、溶液渾濁或有菌落,應停止使用。
3.註射液應該壹次用完。如果沒有用完,殘液要丟棄,不能儲存重復使用。
4.使用時,溶液溫度保持在37℃左右。
5.由於制劑中含有0.9%的氯化鈉,大量輸入可增加鉀的排泄,應註意適當補鉀。
6.兩個療程之間應停藥1周,以免大分子706代血漿在體內蓄積。
雖然7.706代的血漿沒有抗原性,但有過敏反應的報道。在這種情況下,應立即停藥,必要時給予抗組胺藥。
8.藥物對妊娠的影響:706代血漿對人體妊娠的影響尚不明確,孕婦(尤其是孕早期婦女)不宜使用。
9.706代血漿可改變凝血機制,導致壹過性凝血酶原原始時間、活性部分凝血活酶時間和凝血時間延長,廣泛使用時還可引起壹過性出血時間延長。
10.服藥前後應檢查或監測:(1)多次輸註706代血漿的患者有間接膽紅素升高的報道,但最後壹次註射後96小時可恢復正常,故有肝病史的患者在使用706代血漿時應註意監測肝功能;(2)第706代血漿用於白細胞分離時,血小板計數和血紅蛋白濃度可下降,但可在24小時內恢復正常,故反復分離時應註意監測血液指標。
3.11.706代血漿不良反應1。偶有過敏反應(如蕁麻疹、瘙癢等。),發熱,寒戰,嘔吐,流感樣癥狀,頜下腺和腮腺腫脹,下肢水腫也可能發生。
2.大量輸入後,可影響凝血功能,引起自發性出血。
3.12 706代血漿用法用量1。低血容量性休克時,為盡快增加血容量,可快速滴註,滴註速度和劑量視病情而定,壹般每次500 ~ 1000 ml,最大劑量不超過1500ml/天(相當於每天20ml/kg)。如果出血量小於500ml,血紅蛋白和血壓正常,只輸706代血漿,不用全血。為降低血粘度,改善微循環,每日可滴250~500ml,共10 ~ 14天。
2.用作體外循環時預充液的主要成分之壹時,用量為0.66 ~ 1.16g/kg,平均0.9g/kg。
3.白細胞分離,壹般用量為250 ~ 700 ml,其與靜脈血的比例為1∶8。每周分離兩次或總共分離7 ~ 10次是壹個安全的範圍。
3.13藥物相互作用1.706代血漿與雙嘧達莫、維生素B12混合後會發生變化。
2.與卡那黴素、慶大黴素、壓力黴素等合用。,會增加腎毒性。
3.14專家意見