藥店的慢病管理是壹個熱門詞,基本上各大論壇會議、媒體雜誌都在探討藥店慢病管理怎麽做。那麽,藥店慢病管理要如何?落地?呢?
壹、通過建立慢病患者檔案,協助病情緩解。
我們先來看看慢性疾病管理系統社區診療協作網絡。
?雙向轉診、資源優化?是正在進行中的醫療體制改革的主旋律之壹。為了進壹步拓展自身優勢業務,政府提倡大型醫院與社區衛生服務中心、藥店等進行的合作,並努力實現這種模式。可是,大部分綜合性醫院仍然缺乏能與社區醫院以及藥店***享診療記錄的信息平臺,無法實現患者診療信息的互聯互通。相信隨著醫改的不斷深入、信息化建設的不斷發展,最終會實現患者診治診療、生活起居、康復訓練信息的互聯互通。
那麽作為藥店壹直在做會員管理,那麽在患者診療信息還沒有實現互聯互通的前提下,藥店需充分利用會員管理系統,詳細建立患者檔案,盡可能將患者的病歷管理納入會員管理系統,讓系統完整保存患者的基礎信息(生活史、過敏史、既往史、家族史)、每次的診療記錄(癥狀、診斷、查體結果、醫囑處方),全面的檢驗檢查結果(臨床檢驗、特殊檢查、圖片報告),日常起居與康復訓練等等。根據這些檔案跟蹤患者的健康生活起居方式、加強用藥指導、提醒體檢與康復訓練、協助病情病歷解讀等等,加強與患者互動,從而成為患者的健康主導者,提升藥店在社區患者中的健康影響地位。
二、周期性協助患者做好慢病管理反饋,並提出合理化建議
療效評估也是慢病管理的核心要素,時刻關註患者的治療情況。這本應該是醫生對患者診療的壹個後期服務,可是,在我國現階段,面對眾多患者,醫生很難及時準確評估到每壹個患者。作為患者服務商,藥店應該主動承擔起這壹義務,而且藥店也能在這些服務中得到商業機會。
為此,為患者提供多角度多種方法,不但以專業形象化表達手段,通過壹些常規檢查直觀顯示與治療密切相關的系列指標的變化,而且提供藥物劑量與檢驗指標交叉關聯、患者中長期的病程變化等綜合評價手段,幫助慢病患者準確及時直觀地把握療效,為患者及時調整治療方案與用藥方案,提出壹些康復訓練與生活起居合理化建議,突出藥店在患者行種的專業化形象。
三、利用慢性疾病管理系統協助患者的日常健康數據管理
通過觀察我們發現患者很不會長期做自我身體指標數據的交檔案記錄管理,比如很多患者經常自測血糖血壓,但普遍缺乏定期記錄的意識,導致這些基礎數據的利用率低下,無法幫助醫生或藥師進行有效診斷或用藥數據參考。同時,患者不僅需要按照醫生的處方定時定量服藥,還需要遵照醫生的指導控制飲食積極運動,戒除吸煙酗酒、晚睡晚起生活無規律等不良生活習慣以配合治療,可是,醫生通常無法全面了解或監控患者執行診療方案的實際具體情況等等。
為改變這種狀況,藥店通過會員慢病管理系統的記錄,醫生得以查看患者在健康管理日常記錄的服藥日記、藥店會員檢測結果,甚至飲食記錄、康復訓練日記等,掌握患者自我管理的狀態。醫生將不只是根據每次就診時的斷片化的檢查結果作出判斷,還能從患者日常生活管理中了解更多影響治療的因素,制定更具針對性的診療方案。若藥店主動承擔起這些功能,想必會在慢病管理中成為壹個重要環節,更能有效地將醫院醫療、藥店、患者有機結合起來,也為爭取醫院的處方用藥、藥品終端分流贏得更多機會。
四、根據會員慢性疾病管理系統為個性化患者提供幫助與指導
飲食不合理、缺乏運動、起居方式等不良生活習慣是導致慢性病患者劇增以及病情難以有效控制的主要原因。指導患者配合健康飲食、合理運動是推動患者自我管理的先決條件。醫生每天都要面對大量患者,每位患者的診療時間往往只有幾分鐘。壹方面要望聞問切寫病歷開處方,另壹方面又要應對患者的各種問題,實難兩全。可是,如果患者不能充分了解自身病癥,不能獲得足夠的知識,依順性等問題也會直接影響治療效果。
為了解決這個矛盾,藥店會員慢病管理系統可以幫助醫生護士在日常診療過程中,醫生護士了解患者個體情況,因此藥店將患者在藥店會員系統的檔案進行告知,或者直接提供給患者從而使醫生護士在有限的時間內完成患者教育這個重要工作。
其實,充分利用會員慢病管理系統幫助針對患者個體情況,結合診療需要,制定個性化的診療計劃與目標,讓患者充分了解治療的目標、飲食運動的安排及註意事項、藥物的服用方法及禁忌等相關內容。同時,通過標準熱量分析功能,幫助每位患者計算理想體重、體質指數(BMI),推算標準熱量並打印或者利用先進的信息系統(會員短息、微信、QQ等)為患者推送友好提示。比如推薦食譜、解決患者最關心的?吃什麽怎麽吃?的問題,再比如天氣的變化應該註意什麽等等。
五、發揮藥店自身優勢,成為會員慢病管理中的主導者
慢病管理在藥店中的應用應該是工業供應商最早推動起來的,而藥店最開始是被動吸收,加上藥店成本的控制等諸多因素,慢病管理往往被工業供應商所綁架,藥店不能將會員慢病管理形成系統化、規範化、持續化。
藥店要想將會員慢病管理行程特色就應該有自己壹套系統化、規範化、持續化的戰略。當然充分利用工業供應商的資源是必須的,這只能是戰術上選擇,而不是戰略上的誤導。在充分利用工業供應商資源的`基礎上,逐步形成自己壹套系統化、規範化、持續化,甚至與醫院戰略合作的會員慢病管理才能成為藥店的自身特色與優勢。
六、藥店在會員慢病管理過程中還應該註意避免過度功利化,不利於消費者忠誠
前面我說過慢病管理的核心思想與目標是最終實現?改進患者療效、降低治療成本?。會員慢病管理過程中,藥店應該對患者進行消費分級,根據不同層次的消費能力合理推薦用藥。慢病患者需要長期用藥維持,經濟負擔大,如藥店不根據消費者的消費能力而盲目推薦高價藥、輔助藥,會增加患者經濟負擔,不利於患者忠誠藥店。
因此,藥店在會員慢病管理中根據患者消費能力合理推薦用藥至關重要,甚至是衡量店員判斷能力的重要標準。這也是我提醒藥店經管理者不要讓自己的慢病管理被工業供應商綁架的主要原因之壹。藥店做慢病管理是為了銷售商品不錯,為人民服務是建立在商業邏輯之上,但慢病管理體系過渡功利化,只會讓患者忠誠傷逝、口碑下降。
藥店在會員慢病管理過程中必須始終貫徹慢病管理的思想本質與目標,做藥店經營者是通過對患者的慢病管理與增值服務達到患者的忠誠與認可,實現雙贏。否則,只會適得其反將患者驅除藥店門外。
藥店在經營活動中慢病管理必將為客戶忠誠的壹大法寶。醫療機構的體制與服務難以承擔起慢病管理的細致與跟蹤服務,患者個人的專業、設備與素質難以做好慢病管理的詳細持續檔案。因此,藥店經營者可以主動承擔起慢病管理的主導作用,詳實的檔案記錄、全面的數據參考、耐心的專業指導、持續的患者跟蹤,必將為醫療機構提供診治參考,為患者提供方便的診療服務,為藥店贏得優質的忠誠顧客,最終實現持久經營。