1、藥名用拉丁、英文、中文、不許用化學分子式。
2、用全藥名或規定的縮寫藥名，不可用自編藥名縮寫。
3、液體必須寫濃度，合劑不用寫濃度。
4、藥名前應標明劑型，但壹般常用藥可以省略。
5、液體以毫升（ml）表示，固體以克（g）或毫克（mg）、微克（ug）表示。以克為單位時，單位克可以省略。
6、藥物名稱、劑量、單位、用法的字體要壹致，即用英文都用英文，用中文都用中文，不能中英文混合應用。
7、每項醫囑前填寫日期、時間，醫囑後簽名。
8、靜脈給藥數藥並用時，先寫溶藥的溶劑名，後按主次順序排寫藥名。用法另起壹行，並註明滴數。
9、凡試敏藥物，應記錄在臨時醫囑單上，醫生在藥物後畫以藍色括號，試敏後用紅色“＋”“－”表示“過敏”“不過敏” 例如：青黴素過敏則表示為：青黴素[color=#000080][size=9pt]（[/size][/color][color=#ff0000][size=9pt]＋[/size][/color][color=#000080][size=9pt]）
[/size][/color]10、取消醫囑在醫囑執行時間欄裏以紅色標記“取消”字樣。 四、書寫順序 長期醫囑：
第壹項 護理常規，如內科護理，兒科護理
第二項 護理級別，如壹級護理，二級護理
第三項 飲食，如普食，半流食
第四項 病重病危，如壹般疾病不用寫
第五項 臥位，如半臥位，絕對臥床
第六項 特殊處理，如測Bp、R、P半小時壹次，霧化吸入
第七項 各種藥物，按靜脈、肌肉、口服順序書寫。 臨時醫囑：
按處理的時間順序書寫。 五、重整醫囑 凡屬更改過多或有效醫囑分散，為了壹目了然，防止差錯，應整理醫囑。在原醫囑下，用壹紅色橫線隔開，表示上面的醫囑作廢，並在紅線下標註“重整醫囑”字樣，按順序整理未停止的醫囑。如系轉科或手術時，應在最後壹項醫囑下面用紅線表示以上醫囑作廢，線下標明“轉科醫囑”“術後醫囑”及日期。
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（1）醫囑按時間順序抄寫在醫囑單上，每行醫囑頂格書寫，第壹個字應對齊；壹行未寫完的內容，書寫第二行時應後移壹格；如第二行仍未寫完，第三行應與第二行第壹個字對齊。
（2）長期醫囑應抄寫在長期醫囑欄內，寫明日期和具體時間；停止醫囑，則在原醫囑的停止欄內寫上日期和具體時間。
（3）長期備用醫囑（PRN）寫在長期醫囑欄內，執行前需查看上壹次醫囑執行時間；每執行壹次後，均應在臨時醫囑欄內做記錄，並註明執行時間。
（4）臨時醫囑抄寫在臨時醫囑欄內，寫上執行時間。
（5）臨時備用醫囑（SOS）執行後，抄在臨時醫囑欄內，未用者不予抄寫。
（6）藥物過敏試驗後，應將結果填寫在臨時醫囑欄內。陽性反應者應用紅墨水筆註明“+”，以示重視，記入體溫單，並在應頭卡、門診病歷卡上做醒目標誌。執行者在醫囑本相應欄內簽名。
（7）醫囑已抄寫後又作廢，用藍黑墨水筆在執行時間欄內寫“作廢。
（8）凡轉科、手術、分娩或整理醫囑時，在最後壹項醫囑的下面畫壹紅橫線，表示停止執行以上醫囑；如系重整醫囑，則在紅橫線下用紅墨水筆在長期醫囑欄內寫上“整理醫囑”及日期。整理醫囑時，必須整理和準確抄錄有效的長期醫囑，並寫原開醫囑的日期和具體時間。將護理級別、飲食、病危、陪護等醫囑整理在前面，治療醫囑按原來的日期排列順序抄錄。如有空格，用紅墨水筆從左下至右上頂格畫壹斜線。
（9）病人轉科、出院或死亡，應在臨時醫囑欄內註明轉科、出院及死亡通知時間，停止有關執行單上所有醫囑。
（10）認真執行查對制度，醫囑處理完畢，需每班核對，每周總核對壹次，並由核對者簽名和登記。
（11）醫囑較多、壹張醫囑單不夠記錄時，可續壹頁，未用完部分仍按原格式依次抄錄。