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「以藥養醫」後看病成本增加了嗎?

4月8日,據媒體報道,北京醫藥分開綜合改革將全面啟動,將徹底告別“以藥養醫”,涉及3600多家醫療機構。這次醫改有三個重點:取消掛號費和診療費,設立醫事服務費;取消藥品加成,在北京陽光采購平臺統壹采購藥品,降低藥品采購價格;規範基本醫療服務,調整435項醫療服務價格。

醫改後患者的醫療費用會增加嗎?

價格方面,提高的是:床位、護理、壹般治療、手術、中醫等體現醫務人員技術服務價值的項目。如普通床位費由現行的28元調整為50元,二級護理由7元調整為26元,闌尾切除術由234元調整為560元,針灸由4元調整為26元。

下降的是:CT、核磁等大型設備檢查項目價格有所降低。比如頭部CT從180元降到135元,核磁共振從850元降到400-600元,PET/CT從10000元降到7000元。

總之,以後如果病情需要更多醫生的面診和手術,費用很可能會增加。但如果病情需要機械診療,費用會下降。

藥價會降多少?

藥品陽光采購平臺將平均降低藥品采購價格8%,取消藥品加成15%,這意味著除了試點取消藥品加成的醫院和基層已取消的國家基本藥物外,全市參與醫改的其他醫院和基層非國家基本藥物藥品價格有望整體下降20%。

醫改過渡期如何收費?

對於醫改政策發布前預約繳費,但實際就診是在政策實施後的檢查,北京市衛計委明確回復:

壹是無論患者何時預約,實際診療行為均發生在改革實施後,按照改革實施後的價格標準進行支付。

二是對於改革政策出臺前已預約並繳費的患者,本著惠民原則,不要求患者補足費用差額。

“按照改革實施前後價格標準較低者執行”的原則,實際上是指對於改革實施後價格有所上漲的服務項目,醫療機構仍按照患者繳費時沒有上漲的價格水平收費,這部分已經預約繳費的患者無需因政策調整再次支付差價。

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