地奧心血康是中國科學院成都生物研究所制藥廠研制的壹種治療冠心病的新藥。隨著臨床應用 日益推廣,不良反應也陸續有新的報道,本文簡述地奧心血康在消化、神經系統及其它方面的不 良反應,供臨床用藥參考。 1.消化系統:周大美等報道〔1〕應用地奧心血康200mg,日3次,治療梅尼 埃病34例,5d後3例出現胃部不適和口幹。徐濟民等報道〔2〕應用地奧心血康200mg, 日3次,治療心絞痛34例,4d後2例出現輕微腹脹。郭雲庚等報道〔3〕應用地奧心血康 200mg,日3次,治療缺血性腦血管疾病67例,6d後2例出現輕度腹瀉。黃樹森報 道〔4〕1例冠心病患者先後服復方丹參片、消心痛等,病情無好轉,遂改服地奧心血康200 mg,日3次。3d後病情好轉,但10d後出現大便秘結,先後予口服瀉藥d後大便恢復正 常。10d後再服地奧心血康200mg,日3次。7d後又出現便秘,停藥3d後又恢復正 常。例2冠心病患者采用地奧心血康200mg,日3次。3d後病情好轉,7d後出現大便 秘結,在家自服蜂蜜仍不排大便。於服該藥10d門診隨訪,停藥2d後大便恢復正常。 2.神經系統:周正質報道〔5〕冠心病心絞痛患者713例,口服地奧心血康 200mg,日3次,3d後5例出現頭暈,5d後2例出現頭痛。黃樹森報道〔6〕1例冠 心病患者,先後服復方丹參片、硝苯地平等,病情無好轉,遂改用地奧心血康200mg,日3 次。用藥後3d出現困倦、註意力不集中、不思飲食,d4後出現嗜睡、考慮由地奧心血康所 引起,停藥後2d,上述癥狀逐漸消失。2wk後為證實是否地奧心血康所致副作用,再次服地 奧心血康200mg。3d後上述癥狀又出現,停藥後3d,上述癥狀又逐漸消失。王惠媛報 道〔7〕1例冠心病患者經補液(內有復方丹參註射液16ml)及肌苷片、VitB6片口 服,並用地奧心血康200mg。***用2wk後病人出現口渴難忍,飲水不止,伴失眠。次日停服 所有藥物後,癥狀緩解。停服3d後,再次服地奧心血康200mg,日3次,且未服其它藥物, 當天即感口幹,連服2d後癥狀復燃,再次停藥,改服復方丹參片,未再出現口渴、飲水不止 及失眠現象。 3.過敏反應:周大美等報道〔1〕34例梅尼埃病患者口服地奧心血康200 mg,日3次。3d後7例面略發紅或皮膚輕度癢感。周正質報道〔5〕713例冠心病心絞 痛患者口服地奧心血康200mg,日3次。4d後1例出現面部發熱。許起陽報〔8〕1例 梅尼埃病、冠心病患者於1994年1月12日入院。予谷維素,6542、嗎啉胍及地西 泮等藥口服,同時靜滴能量合劑及林可黴素,於1月21日加服地奧心血康200mg,日3 次後於1月25日好轉出院。出院後繼續服用地奧心血康200mg,日3次。病人於2月6 日出現陰莖龜頭部紅腫、疼痛,疼痛於解小便時加劇,無尿頻尿血。繼之包皮糜爛,及有炎性 滲出物,龜頭部呈點狀糜爛,且整個會陰部及雙下肢出現紅色丘疹。在門診用棉簽蘸慶大黴素 針劑液體直接外搽患處,日2次;1∶2000高錳酸鉀液外洗;靜滴林可黴素及用紅外線燈 泡照射。因病情無明顯緩解於2月21日收住外科,診為包皮及龜頭部糜爛。停用地奧心血康, 予慶大黴素24萬u/d,林可黴素1.8g/d靜滴,同時予貝諾酯,VitC、地塞米松等, 病情逐漸好轉,於4月22日痊愈出院。出院後d3再服地奧心血康,200mg,日3次, 於服藥d2再次出現包皮及龜頭部的上述類似表現,即囑病人停服地奧心血康,外搽皮炎平軟 膏、病情逐漸好轉,2wk後皮膚恢復正常
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