1、2020年北京醫保政策解讀,政策規定:
城鄉居民住院(單次)期間在定點醫院產生的報銷範圍內的檢查費用,200元(含200元)以內部分,直接納入按比例報銷;200元以上至1000元(含1000元)部分個人自付10%;1000元以上部分個人自付20%後,剩余部分納入按比例報銷。城鄉居民手術期間所使用的報銷範圍內的特殊醫用材料,2000元(含2000元)以內部分納入按比例報銷;國產特殊醫用材料
2000元至10000元(含10000元)部分,個人負擔20%後,剩余部分納入按比例報銷;國產特殊醫用材料10000元以上部分、進口或合資特殊醫用材料2000元以上部分,個人負擔50%後,剩余部分納入按比例報銷。各類心臟起博器實行限價結算,結算時價格限額6.6萬元,價格限額以內部分按上述規定納入按比例報銷,價格限額以上部分由個人負擔。
2、2020年北京醫保政策解讀,政策規定:“兩病”是指高血壓和糖尿病
凡參加我市城鄉居民基本醫療保險並按時繳納醫療保險費,確診為高血壓、糖尿病,需要在門診采取物幹預治療的我市城鄉居民參保患者都可納入“兩病”普通門診保障範圍。凡參加我市城鄉居民基本醫療保險的“兩病”患者提出書面申請,經統籌區內二級及以上公立醫院具有診斷“兩病”執業資質的醫師確診,所在醫療機構醫保科簽字蓋章,在醫保經辦機構(或承辦慢性病經辦業務的保險公司)醫保信息系統確認備案後方可納入“兩病”待遇享受範圍。
“兩病”普通門診報銷限額
政策規定:壹個年度內,高血壓、糖尿病患者發生的普通門診品費用基金支付限額為每人300元,同時確證為高血壓、糖尿病患者的普通門診品費用基金支付限額為每人600元,壹個年度結束後清零,不結轉。
友情提醒:以上2020年北京醫保政策解讀來源於網絡,僅供參考!具體的政策以各區醫療保障局、財政局、人力社保局、教委,各定點醫療機構給出的標準為主。
2020年北京企業醫保減免政策
2020年北京企業醫保減免政策將延長階段性減免企業社會保險費期限:
1、中小微企業(包括以單位參保的個體工商戶)基本養老保險、失業保險和工傷保險(以下稱三項社會保險)單位繳費部分免征的政策,延長執行到2020年12月底。
2、大型企業等其他參保單位(不含機關事業單位)三項社會保險單位繳費部分減半征收的政策,延長執行到2020年6月底。
3、受疫情影響生產經營出現嚴重困難的參保單位,可繼續緩繳三項社會保險費至2020年12月底,緩繳期間免收滯納金。
參保單位與職工協商壹致,可以同時緩繳代扣代繳個人繳費部分,緩繳期間的企業基本養老保險個人賬戶應繳費額不計息,期滿前由參保單位及時繳費。
緩繳期間,如遇有領取基本養老金、辦理跨省轉移接續、申領失業保險金、死亡清算等涉及賬戶清算業務的職工,參保單位需要單獨為職工辦理繳費手續。
3、2020年基本養老保險、失業保險個人繳費基數下限繼續執行2019年個人繳費基數下限標準,個人繳費基數上限按規定正常調整。
4、以個人身份參加企業職工基本養老保險的個體工商戶和各類靈活就業人員,2020年繳納基本養老保險費確有困難的,可自願暫緩繳費。2021年可繼續繳費,繳費年限累計計算;對2020年未繳費月度,可於2021年底前進行補繳,繳費基數在補繳時點本市個人繳費基數上下限範圍內自主選擇。
2020年北京壹老壹小醫保新規定
為確保本市城鄉居民基本醫療保險健康可持續發展,經市委市政府同意,現就調整2020年北京壹老壹小醫保新規定,相關政策通知如下:
1、2020年本市城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準調整為:城鄉老年人和學生兒童每人每年300元,勞動年齡內居民每人每年520元。
2、2020年本市城鄉居民基本醫療保險政府補助標準調整為:城鄉老年人每人每年4180元,其中市級財政補助1860元,區級財政補助2320元;學生兒童每人每年1610元,其中市級財政補助575元,區級財政補助1035元;勞動年齡內居民每人每年2150元,其中市級財政補助845元,區級財政補助1305元。
3、2020年1月1日起,本市城鄉居民在各區醫院、區中醫院等區屬三級定點醫療機構發生的住院、特殊病種門診醫費用,報銷比例由75%提高到78%。
4、2020年1月1日起,本市城鄉老年人和勞動年齡內居民實行首診制度。首診定點醫療機構為本人選定的基層定點醫療機構、各區區屬(由區、鎮政府主辦的)定點醫療機構。未經首診定點醫療機構轉診到其它定點醫療機構就醫,其發生的門診(急診除外)醫療費用城鄉居民醫保基金不予支付。參保人員憑首診定點醫療機構開具的轉診證明,轉往本人選定的定點醫療機構和***同的定點醫療機構就醫,首診轉診有效時間為180天。
5、其它政策仍按《北京市城鄉居民基本醫療保險辦法》和《北京市城鄉居民基本醫療保險辦法實施細則》執行。
友情提醒:2020年北京壹老壹小醫保新規定來源於網絡,僅供參考!具體的政策以各區醫療保障局、財政局、人力社保局、教委,各定點醫療機構給出的標準為主。
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