1，《廣西壯族自治區基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》，屬於基本醫療保險基金支付範圍。
2、經市人力資源和社會保障行政部門批準納入基本醫療保險範圍的藥品由定點醫院提供治療制劑。
3、“廣西壯族自治區基本醫療保險和工傷保險醫療服務項目”，屬於基本醫療保險基金支付的項目。
4、符合基本醫療保險支付標準，國家和自治區價格主管部門規定可以單獨收取的醫用材料。
上述藥品、醫療服務和醫用材料分甲、乙、丙三類管理，參保人員使用乙、丙類物品的，個人自付5%-35%的費用後，方可進入醫保基金報銷範圍。不符合上述要求的費用均為自費費用。
北海市醫療保險報銷比例
在職職工醫保報銷比例:
1.在醫院門急診就診後，1800元以上的醫療費用可報銷，報銷比例為50%；
2.如果是70歲以下的退休人員，1.300元以上的費用可以報銷，報銷比例為70%；
3.退休人員70歲以上的，1.300元以上的費用80%可以報銷。
註:無論何種人群，門急診醫療費用最高支付限額為20000元。
如果是住院費用，壹個年度內第壹次使用基本醫療保險時，職工和退休人員最低支付1300元。
而第二次及以後的住院醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。基本醫療保險統籌基金壹個年度最高支付限額(住院費用)目前為7萬元。
住院報銷標準與被保險人居住的醫院級別有關:
註意:如果住在三級醫院。
1，從起付標準到30000元，職工自付15%，也就是報銷85%；
2、30000元至40000元，職工個人繳費10%，報銷90%；
3、超過最高支付限額4萬元的部分，95%可以報銷，只要員工自付5%；
4.退休人員繳納比例為職工繳納比例的60%。
北海市醫療保險支付標準
支付比率
北海市醫保支付比例統壹為:個人2%，單位7%。
支付基數
北海市醫療保險統壹繳費基數為3346.5元。