根據社會保險法規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。1、基本醫療保險藥品報銷納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統壹的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付壹定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。以下藥品不在基本醫保報銷範圍：(1)主要起營養滋補作用的藥品；(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，幹(水)果類；(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外)；(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。2、基本醫療保險診療項目報銷基本醫療保險診療項目應符合以下條件：(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜；(2)由物價部門制定了收費標準；(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目範圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付後，再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。3、基本醫療服務設施報銷基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：(1)就(轉)診交通費、急救車費；(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費；(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費；(4)膳食費；(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。醫療保險報銷範圍是什麽？在報銷時，很多人不太明白為什麽有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什麽同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷範圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“遊戲規則”了。醫療保險首先，醫保用藥和非醫保用藥的差別，報銷起付線根據醫院級別也有不同壹般A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。假如壹個人在醫院用了10000元，如果是在壹級醫院就診住院，那麽就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。
法律客觀：公費醫療管理辦法第八條自費範圍。除第七條規定的開支範圍以外的費用，由患者自理。舉例如下：壹、各種不屬於公費醫療報銷的自費藥品，異型包裝藥品，未經批準的外購藥品。二、掛號費、出診費、夥食費、特別營養費、住院陪護費、特護費、嬰兒費、保溫箱費、產婦衛生費、押瓶費、中藥煎藥費(包括藥引子費)、取暖費、空調費、電話費、電爐費;病房內的電視費、電冰箱費等。三、醫療咨詢費、醫療保險費(指醫療期間加收的保險費)、優質優價(指醫院開設的特診)規費、氣功費(不含氣功治療費)。四、非公費醫療管理部門組織的各種體檢、預防服藥、接種，不育癥的檢查、治療費。五、各種整容、矯形、健美的手術、治療處置、藥品等費用以及使用矯形、健美器具的壹切費用。六、就醫路費、急救車費、會診費及會診交通費。七、各類會議的醫藥費。八、各種磁療用品費。九、未經指定醫療單位介紹或公費醫療機構批準，自找醫療單位或醫師診治的醫藥費。十、未經公費醫療管理機構同意自去療養、康復、休養的醫藥費用。十壹、由於打架、鬥毆、酗酒、交通肇事、醫療事故等造成傷殘所發生的壹切費用。十二、出國探親、考察、進修、講學期間發生的醫藥費用。十三、其他由當地公費醫療管理部門規定不應在公費醫療經費中報銷的費用。