luó fú mù
2 英文參考Rauwolfia verticillata Baill [朗道漢英字典]
mon devilpepper root [湘雅醫學專業詞典]
3 蘿芙木概述蘿芙木 Radix Rauvolfiae Verticillatae
(英) Rauwolfia
別名 魚膽木、山馬蹄、刀傷藥。
來源 為夾竹桃科植物蘿芙木Rauvolfia verticillata(Lour.)Baill.的根。
植物形態 直立常綠灌木,高可達3m,具乳汁,莖下部枝條有圓形淡黃色皮孔,上部枝條有棱。單葉對生或3~4葉輪生,長橢圓狀披針形,全緣或微波狀,長4~16cm,寬1~3cm。聚傘花序頂生,花萼5深裂,花冠高腳碟形,白色,花冠筒內有許多柔毛;雄蕊5,著生於花冠筒中部;心皮2,離生。核果卵圓形或橢圓形,長約lcm,寬約0.5cm,成熟後紫黑色。花期3~12月,果期5月至翌春。
生於坡地、林邊、曠野潮濕處及灌木叢中。主產廣東。
采制 全年均可采收,取根,去掉泥土,曬幹。
性狀根圓柱形,長15~30cm,直徑1~3cm,主根下常有數分枝。表面灰棕色或淡棕色,具不規則的縱溝和脊線,栓皮易脫落,露出暗棕色皮部或皮部脫落露出黃色木部。質堅硬,切斷面皮部窄,棕色,木部占極大部分,淡黃色,年輪明顯。氣微,味極苦。
化學成分 含多種吲哚類生物堿,其中具降壓作用的主成分是利血平(reserpine)、利血胺(rescinnamine)、坎尼生(canescine)、羅尼生(raunescine)、蛇根亭守(serpentinine)、羅夫甲素(rauwolfiaA)等。
性味 性寒,味苦;有小毒。
功能主治 降壓,鎮靜,活血,止痛,清熱解毒。用於高血壓、頭暈、失眠、癲癇、蛇咬傷、跌打損傷。
4 蘿芙木中毒蘿芙木屬夾竹科植物,以根供藥用。含毒成分為利血平。[1]?
4.1 不良反應機制大量中毒時,能引起自主神經功能紊亂;對中樞神經有抑制作用,對內分泌系統也有多方面的作用,可促進釋放促腎上腺皮質激素、抗利尿激素、17去氧皮質酮及泌乳激素,降低釋放性腺激素等。還能引起體內水、鈉瀦留,導致呼吸及循環衰竭而死亡。[1]?
4.2 臨床表現口幹、鼻塞、頭昏、嗜睡、心跳減慢、腹脹,意識不清、呼吸深而慢、血壓過低、心率緩慢、瞳孔縮小、腸蠕動及分泌增加,繼而出現腹痛、腹瀉、顏面潮紅、體溫過低。長時間服用本品,尚可出現泌尿道燒灼感、焦慮、感覺異常。成人有乳汁異常分泌、月經不調、 *** 降低、陽痿等。較大劑量的肌註或靜註,可導致呼吸困難及明顯的呼吸減慢。[1]?
4.3 治療蘿芙木中毒的治療要點為[1]?:
1.中藥人參9g,麥冬15g,五味子12g,水煎2次,合並,每2h服1次,3次服完。
2.排毒洗胃、導瀉、補液,保持水電解質平衡,促進排泄。
3.對癥治療如用尼可剎米、山梗菜堿、苯海拉明、安坦、恢壓敏、麻黃堿等。
5 蘿芙木說明書 5.1 藥品名稱蘿芙木
5.2 英文名稱Rauwolfia
5.3 蘿芙木的別名羅芙木總堿;羅芙木全堿V;羅芙木全堿;降壓靈
5.4 分類循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 腎上腺素能神經元阻斷藥
5.5 劑型4mg。
5.6 蘿芙木的藥理作用蘿芙木為蘿芙木提取的總生物堿,其主要降壓成分是利血平。因此,作用與利血平相似,但鼻塞等不良反應比利血平輕微,除有降壓作用外,對高血壓患者的其他癥狀如頭痛、頭暈、耳鳴、心悸等都有壹定程度改善。
5.7 蘿芙木的藥代動力學利血平
5.8 蘿芙木的適應證用於早期高血壓。
5.9 蘿芙木的禁忌證利血平
5.10 註意事項利血平
5.11 蘿芙木的不良反應利血平
5.12 蘿芙木的用法用量口服8mg,每天3次,血壓穩定後改為每次4mg。
5.13 藥物相互作用利血平
5.14 專家點評