用法用量成人,口服:(1)治療蛔蟲病、蟯蟲病,可采用200mg頓服。(2)治療鞭蟲病、鉤蟲病,壹次200mg,每日2次,連服3天。第1療程未完全治愈者,3~4周後可服用第2療程。(3)治療絳蟲病,1次300mg,每日2次,連服3天。(4)糞類圓線蟲病,壹次100mg,每日2次,連服3日。
不良反應因本品吸收少,排泄快,故不良反應較少。極少數病人有胃部刺激癥狀,如惡心、腹部不適、腹痛、腹瀉等,尚可出現乏力、皮疹。偶見剝脫性皮炎,全身性脫毛癥等,均可自行恢復正常。
禁忌對本品過敏患者禁用。
註意事項(1)肝、腎功能不全者慎用。(2)對診斷的幹擾本品可使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶及血尿素氮增高。(3)少數病例特別是蛔蟲感染較重的病人服藥後可引起蛔蟲遊走,造成腹痛或吐蛔蟲,甚至引起窒息。此時應加用左旋咪唑等驅蟲藥以避免發生上述情況。(4)腹瀉者因蟲體與藥物接觸少,故治愈率低,應在腹瀉停止後服藥。
相互作用(1)與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用,能抑制甲苯咪唑的代謝,使甲苯咪唑的血藥濃度升高。(2)與苯妥英或卡馬西平等誘導肝微粒體酶藥物合用,可加快本品代謝,使甲苯咪唑的血藥濃度降低。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品在動物實驗中有致畸作用,因此孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。
兒童用藥4歲以上兒童用量同成人劑量,4歲以下兒童減半,2歲以下嬰幼兒禁用。
老人用藥老年人由於肝、腎功能減退,因此應慎用。
藥物過量在服用後數小時內催吐或洗胃,此外則對癥處理。目前尚無特異解毒藥。