1、要註意針對自己的發病原因進行自我治療保健。
2、解決鼻塞問題,可用1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻,每日3次。
3、可用0.25~0.5%普魯卡因作鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次為壹療程。
4、鼻塞重時可選用硬化劑作下鼻甲註射治療,或者采用激光微波凝固治療。其中微波及激光治療臨床上常用。
5、手術療法,主要對骨性肥大性鼻炎,可做下鼻甲部分切除術。
二、過敏性鼻炎: 為流清水樣涕,量較多,伴有打噴嚏,鼻癢感,可常年性發作,也可以季節性發作。過敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘。
1、了解過敏性鼻炎的發病原因,盡可能避免接觸。 吸入性變應原:如室內、外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發作;植物花粉引起者多為季節性發作。 食物性變應原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。
2、必要時可做鼻腔分泌物塗片檢查、變應性激發試驗等。
3、脫敏療法。
4、藥物療法:包括1.抗組織胺藥物:這類藥物包括克敏等,但息斯敏對心臟有毒性,慎用。2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部應用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等。
5、局部治療可用微波、激光降低神經末梢的敏感性,部分有效。
6、手術療法:翼管神經切斷術或巖大淺神經切斷術,以降低副交感神經的興奮。
三、慢性鼻竇炎: 多為粘液膿性分泌物,雙側或者單側,伴有鼻塞,頭昏,記憶力下降等。單側的鼻竇炎要考慮牙源性鼻竇炎。
1、主要癥狀為:膿涕、鼻塞、頭痛(常表現為鈍痛或頭部沈重感,白天重,夜間輕)、痰多、異物感或咽幹痛等,有時可有耳鳴、耳聾,病程超過6-8周,如果病程較短,可能為急性或者亞急性鼻竇炎。
2、壹般的治療包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上頜竇穿刺沖洗術等.
3、如果壹般治療效果欠佳。應進行詳細的鼻內窺鏡下鼻腔檢查或者鼻竇CT檢查,主要了解有無影響鼻竇引流的病變。左側的CT攝片示雙側上頜竇的炎癥,並有液平。
4、手術治療,包括去除除病因的手術,(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術;對肥大或息肉樣變的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除術,若有鼻息肉則行鼻息肉摘除術)、上頜竇根治術。
5、目前較流行的手術方法為功能性鼻內窺鏡手術。此方法手術損傷小,符合正常生理解剖,效果較好。如有可能盡量行此手術。