1.醫療資源有限:醫療資源有限,包括醫療設備、藥品、醫生。在資源有限的情況下,全額報銷五保戶的醫療費用,可能會對其他群體的醫療保障產生影響。為了保證醫保基金的長期運行和所有參保人員的利益,不能實現全額報銷。
2.醫保基金的可持續性:五保戶醫療費用全額報銷會給醫保基金帶來很大壓力,可能導致基金長期運轉。為了保證醫保基金的可持續性,需要對五保戶的醫療費用報銷設定壹定的限額和比例。
3.保證公平:在醫保體系中,除了五保戶,還有其他參保群體。為了保證制度的公平性,不僅可以對五保戶實行全額報銷。否則可能會引起其他參保群體的不滿和抵制。
4.現行醫保制度的局限性:按照我國現行的醫保制度,五保戶可以享受新農合的優惠政策。在新農合制度下,在新農合藥品目錄內的五保戶住院費用的藥品和壹般檢查可以按照壹定比例報銷,而目錄外的藥品和壹些特殊檢查費用需要自己承擔。所以,並不是五保戶在治療過程中的所有費用都能報銷。
五保戶是指農村中無勞動能力、無生活來源、無贍養人的老年人、殘疾人和未成年人。這群人生活艱苦,經濟來源匱乏。因此,國家通過實施五保供養政策,確保他們的基本生活需求得到滿足。五保政策包括吃、穿、保、醫、葬(孤兒保障教育)。五保供養制度是社會主義和人道主義的具體體現,受到了社會的廣泛關註和幫助。
綜上,五保戶看病不會全額報銷。主要原因包括醫療資源的有限性、醫保基金的可持續性、保障的公平性以及現行醫保制度的局限性。在實踐中,五保戶可以享受壹定比例的報銷政策,但仍需關註報銷政策的具體細節,以確保自身權益。
法律依據:
中華人民共和國老年人權益保障法
第二十三條
國家對老年人實行優待政策。醫療機構應當為老年人提供優先、優惠、優質的服務,有條件的地方可以設立老年人專用門診、病房和家庭病床。公共交通工具應當為老年人提供便利和優待。博物館、美術館、科技館、紀念館、公共圖書館、文化館、影劇院等公共文化體育設施應當按照有關規定為老年人提供免費或者優惠服務。