2.性病引起的精液異常:在整個人群中，性病患者與無性病者無精子癥的發生率相近，但前者精液分析異常的發生率明顯較高。性病似乎不會影響精子密度，說明不會引起血管收縮或堵塞。性病患者壹般表現為精子活力下降，這與附性腺功能紊亂有關，尤其是附睪炎。不容忽視的是，解脲脲原體和沙眼衣原體感染在臨床上也很常見，而且這些感染沒有明顯的癥狀，更具有隱蔽性。
3.流行性腮腺炎:青春期前後的流行性腮腺炎不會引起無精子癥發病率的增加，但伴有精液異常的可能性較高。青春期後發病患者的精子密度明顯低於未發病者或青春期前發病者。只有4%或4%的腮腺炎患者有睪丸炎。青春期前發病的患者很少會有睪丸炎，但青春期後可以發病。睪丸炎顯著影響精子質量，增加無精子癥的發病率，尤其是雙側睪丸炎。無論單側或雙側睪丸炎，精液分析異常的數量都增加。總之，腮腺炎，尤其是合並睪丸炎時，會對生育能力產生負面影響。
生活因素
1，醫用藥物刺激精子
鎮靜藥、安眠藥、抗癌藥、化學藥物，如髓質素、激素等，都會阻礙精子的生長，所以男性應盡量避免長期、大面積接觸這類有害物質。此外，輻射暴露還可能引起精子染色體的異常變化，這是肯定要避免的。
2、精子高溫中暑
“低溫環境”是精子最好的繁殖空間，高溫是對精子生存的殘酷考驗。所以，如果男性喜歡穿緊身內衣、牛仔褲或者有泡熱水的習慣，甚至經常在高溫環境下工作，精子會長期處於死亡狀態。最近氣溫壹直在上升，高溫也會影響精子的活力。此外，高溫容易使人煩躁、抑郁、精神狀態不佳等等，都會影響精子的活力。這是因為抑郁、心理健康等狀況會對人體內分泌產生負面影響，男性睪丸的生精功能也會出現混亂，精子數量可能會急劇減少，嚴重的甚至有不育的隱憂。因此，在炎熱的天氣裏，男性精子也會出現情緒中暑，導致男性不育。
3.煙酒毒精子
醫學研究表明，香煙中的尼古丁會傷害精子，使男性精液中的精子含量減少，異常精子含量增加。此外，酒精會削弱生殖功能，引起染色體異常，進壹步可能導致胎兒畸形或發育不良。
4.精子需要營養補充。
精子的制造和生長需要人體不斷補充基礎營養。如果男性有偏食的習慣，會造成營養攝入不均，使精子饑餓，當然也會造成精子衰弱、衰竭甚至死亡，也會阻礙男性的性欲和性功能。
種類
1，精液液化時間延長
如果精液正常，射出時是液化的，射出後會立即形成膠狀或凝塊。在37度的水中浸泡5到20分鐘後，精液的凝固狀態會轉化為液態，這就是所謂的精液液化。如果時間超過1小時，稱為精液液化時間延長。
2、少精子癥
正常情況下，壹個正常男性射出的精液中精子數量少於每毫升2000萬個，稱為少精子癥。射出的精子過少會大大降低女性的懷孕率，這也是男性不育最常見的原因之壹。
少精子癥的原因如下:
(1)精索靜脈曲張。睪丸溫度升高影響睪丸生精功能。
(2)隱睪。隱睪是影響精液質量的重要原因之壹。約60%的單側隱睪患者不能生育，如果精子密度低，隱睪存在，必須盡早治療。
(3)生殖道感染。它可以影響精液中的各種實驗室指標。
(4)自身免疫。男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可直接影響精子的產生和運輸。
(5)內分泌異常。男性下丘腦、垂體、性腺軸的正常功能決定了他的生精功能，任何壹個環節出現障礙都會直接影響男性的生精功能，導致精子減少。
(6)染色體異常。對精子密度和活動力有嚴重影響。
(7)其他。陰囊溫度過高、輻射損傷、化學物質和藥物作用都可能引起少精子癥。
3、弱精子癥
大多是在婚後不孕不育的精液檢查中發現，但沒有明顯的全身癥狀。如果繼發於前列腺炎、精囊炎、附睪炎、睪丸疾病，可能會出現相應的癥狀。部分患者可見陽痿、性欲減退、畏寒、乏力、腰膝酸軟等腎陽不足、腎氣不足的癥狀。或見小便不利，淋漓不盡，小便短赤，口苦咽幹等濕熱癥狀。
弱精子癥的原因:
(1)精索靜脈曲張:精索靜脈曲張導致毒性代謝物CO2、類固醇、兒茶酚胺或前列腺素增加，到達睪丸，產生不良影響。同時，睪丸局部淤血，氣血失衡，影響精子形態和活動力。
(2)生殖道感染:前列腺炎、精囊炎可影響精液質量。其他感染如解脲支原體、全身性傳染病等也會引起精子活力低下。
(3)理化因素:藥物、有機溶劑、煙酒、陰囊過熱及環境汙染，如放射性、重金屬、農藥、化學毒物等，均可引起精子活力低下。
(4)其他:營養不良、染色體異常、免疫異常、內分泌疾病等均可引起精子活力低下。還有壹部分人精子活力低，找不到原因，稱為特發性弱精子癥。
4、無精子癥
無精子癥是指離心沈澱後的精子，通過顯微鏡觀察，發現沒有精子的癥狀。也是導致男性不育的原因之壹。多為先天不足，命火下降或後天失調，精血不足，精子難以存活。
5、血精
(1)什麽是血精:
顧名思義，含有血液的精液可以稱為血精。壹般是粉紅色或有血絲。肉眼可見的血精、含有血凝塊的血精和顯微鏡下的血精是根據病變的性質和所含血量來分類的。
(2)這種疾病的原因:
精囊和前列腺的炎癥、損傷和結石可導致血精，精囊炎是最常見的原因之壹。精囊、前列腺癌等腫瘤也會引起血精，精索靜脈曲張和壹些血液系統疾病也會引起血精。
6.精子活力低和無精子癥。
精子排出後，如果精子活力低於50%，精子最高活力低於25%，則為異常，稱為精子活力低下，也可稱為弱精子癥。如果精子完全沒有活動力，那就叫死精子。精子活力低和死精子的主要原因如下:
(1)長期禁欲。長時間不射精，會導致精子堆積，密度壹直增加，死精子越多，活性差，但這種情況是正常的。
(2)生殖系統感染。會改變精漿成分，降低鋅、鎂、果糖，ph升高會影響精子活力。
(3)精索靜脈曲張。睪丸和附睪血液循環障礙，使睪丸局部溫度升高，進而有毒物質積聚，使精子的流動性降低。
7.高畸形率精子
正常人的精液中也含有異火的異常精子，壹般不到30%。如果畸形精子的百分比超過50%，就會變成高畸形精子，可能導致男性不育。
病因:如果精液中有大量異常精子，說明睪丸異常。有些藥物也會增加精子的異常率，如呋喃類。精索靜脈曲張還會導致畸形精子增多，如雙頭精子。此外，壹些急性病等身心因素引起的疾病也會產生異常精子。
不孕癥狀
精子和精液異常的癥狀是1，血精。
如果精液中有血，患者需要及時去醫院，因為這可能是男性致病的關鍵，甚至導致男性不育。
精子和精液異常的癥狀2。少精子癥
臨床上將男性精子密度低於2000萬/ml的患者稱為少精癥。
精子和精液異常的癥狀3。無精子癥
據統計，三次精液檢查都沒有發現精子的患者稱為無精子癥。
精子和精液異常的癥狀4、無精子癥
精子在精液中的存活率逐漸降低，精液檢查發現40%以上死精子的患者稱為無精子癥。
精子和精液異常的癥狀。精液不足
表現通常是正常精液是壹種均勻流動的液體。如果精子液化的時間超過正常時間和範圍，可影響精子凝集，減慢制動或抑制精子的正常運動。
中醫治療
中醫認為腎藏精，氣化精。如果腎陰腎陽失衡，氣虛不能轉化為真精子，就會造成精子異常，改變精子面貌。同時腎陽消耗，火太盛，也會灼傷精子，從而造成精子異常。
檢測方法
精子膨脹試驗技術
為了在低滲環境下維持精子膜內外的液體平衡，大量水分子會通過細胞膜進入細胞，導致細胞膨脹和精子形狀改變。利用這壹原理，精子腫脹試驗技術已成為快速、簡便、準確、有效測定精子膜功能的理想方法，能準確反映精子功能和預測精子受精能力，為不孕癥治療提供科學依據，對繼發性不孕患者的檢測更有價值。
測定技術
了解精子質量的有效檢測方法，可以準確區分正常和異常精子形態的百分比，細化異常精子分類，更準確地確定異常精子指數和精子畸形指數。該方法被廣泛用於檢查和分析不孕癥的病因，為臨床有效治療不孕癥提供科學客觀的依據，保證治療的針對性。
抗體檢測技術
它是壹種成功整合了混合凝集反應和間接檢測技術的不孕癥檢測方法。以血清、宮頸粘液或精液為檢測載體，用高倍光學顯微鏡或放大400-600倍的顯微鏡觀察。通過計數聚集塊中不能前行的精子所占比例來判斷是否為免疫性不孕，是檢測抗精子抗體所致不孕較為適用和準確的方法之壹。
對不孕癥的影響
少精性不育癥
少精子癥是最常見的男性不育，會降低生育能力甚至導致不育，屬於相對不育的範疇。
無精子不育癥
壞死也是不孕不育的常見原因之壹，指的是很多精液檢查，精子都是死的。正常情況下，精液排出體外後的1小時內，應該有70%以上的正常精子存活，如果死亡精子超過40%，就可以引起不育。精子存活時間應保持在6小時20%以上。如果6小時內沒有活精子，就可能導致不孕。精子的活性與精囊中含有的果糖直接相關。果糖減少，營養缺乏，精子死亡率更高。此外，維生素A和E的缺乏對精子活動也有很大影響。精子中不可避免的存在壹定量的畸形精子。壹般來說，在10%以內可以稱之為正常，超過10%甚至達到20%就會導致不孕，因為這種情況下往往會伴有液化不良、活力低下等精液質量問題。
無精子不育癥
精子檢查顯示沒有精子，稱為無精子癥。無精子癥作為最難治的不孕癥之壹，給患者帶來了深刻的痛苦，也給醫生帶來了無數的困擾。“連續三次未能在射出的精液中找到精子，稱為無精子癥”。無精子癥約占男性不育患者的15%-20%，病因很多，歸納起來有兩大類。壹種是睪丸本身的功能障礙，稱為原發性無精子癥或非梗阻性無精子癥。二、睪丸生精功能正常，但由於輸精管阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精子癥。
血精性不育癥
血精引起的不孕癥並不常見。正常精液呈灰白色或微黃色。如射出的精液呈淡紅色、紅色或棕紅色，或有血絲、血塊，或顯微鏡下可見紅細胞，統稱為血精。
精液不液化不育癥
精液不液化，常見於男性不育。正常註射的精子呈液態，但馬上凝固成果凍狀，大約10-20分鐘後液化成類似水的液體。這個過程叫精液液化，是正常的生理現象。如果精液排出後，保持膠狀超過30分鐘，導致不孕，這是壹種病理狀態，稱為精液不液化。
正常精液標準
根據世界衛生組織規定的精液正常的標準，判斷精液是否正常可以從以下幾個方面來分析:
⑴精子量:正常≥2ml。7ml以上時過多，不僅使精子密度降低，還容易流出陰道，導致精子總數減少，常見於精囊炎；少於2ml說明精液太少，但通常少於1ml就是太少。此時，精液與女性生殖道的接觸面積較小，或因其粘性，不利於精子進入女方宮頸，導致不孕，常見於附腺炎癥嚴重、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
⑵顏色:壹般為灰白色或微黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或附性腺有炎癥；顯微鏡下粉紅色、紅色、紅色的血細胞為血性精液，常見於副性腺和後尿道炎癥，偶見於結核或腫瘤。
⑶ pH值:精液的正常pH值為7.2 ~ 7.8。小於7.2見於射精管梗阻或尿液汙染；超過7.8見於精囊炎癥或陳舊標本。
⑷液化時間:正常精液註入後，在精囊凝固酶的作用下變成膠狀，15 ~ 30分鐘後在前列腺液化酶的作用下變成液體，為精液液化。射精30分鐘後精液仍未液化是不正常的。
⑸粘度:玻璃棒與液化精液接觸，輕輕提起，形成精液細絲，長度壹般小於2 cm。
【6】精子數:壹般表示為每毫升精液中的精子數。正常計數≥20×10？6/毫升.低於此值，精子過少，可見於各種原因引起的生精功能障礙，可因精子進入子宮腔和輸卵管的機會減少而導致生育力低下或不孕。如果精子數大於250×10？6/ml就是精子太多，也會因為精子的活動力受到影響而導致不育。
(7)精子形態:形態正常的精子≥50%，否則可能導致不育。
⑻活性:精子直線快速向前運動≥50%。
⑼存活率:壹般指射精後1小時內檢查活精子≥50%。導致精子活力和存活率下降的常見原因有附性腺功能減退、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛停滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本保存不當等。
⑽白細胞:正常精液中的白細胞
需要註意的事項
1.平時要多吃綠色蔬菜，因為綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等有利於精子生長的成分。
4.妳也應該多運動。例如，如果男性肥胖，腹股溝的溫度會升高，從而損害精子的生長，導致不育。
3.少去桑拿和蒸汽房。高溫蒸汽浴直接傷害精子，抑制精子生成。
2.吸煙和飲酒是精子數量和質量下降的最重要因素。所以要及時戒煙戒酒。
5.適當補充鋅和硒。鋅在男性睪丸和精液中含量非常豐富。鋅參與精子形成、成熟、激活和獲能的全過程。通過補充鋅，可以有效提高精子密度和精子活力，提高精液中液化酶的活性，縮短精液液化時間。鋅、硒還能有效拮抗鉛、鎘等重金屬對睪丸的損傷，保證其正常的生精功能。