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白內障並發癥的治療方法

主要是采用藥物改善和加強眼球晶狀體的代謝,恢復晶狀體的功能,盡可能地將白內障限制在某壹個層次,阻止白內障的進壹步蔓延和惡化。同時,由於白內障從發病到可以進行手術治療中間有壹個漫長的過程,這個過程的長短因人而異,有的幾個月,有的甚至長達7-10年,中間的過程對患者來說才是真正痛苦的,必須要借助於藥物來緩解痛苦。最好的藥物是對初中期的患者有比較明顯的作用,可以將早期白內障治愈,或將早中期的白內障限制在壹個比較合理的階段,阻止其進壹步惡化,防止白內障影響老年人的正常生活,同時,也避免了手術的痛苦。市場上的藥物主要分為滴劑類的眼藥水型和口服為主的內服型兩大類。

現在市場上治療白內障的滴劑類的主要有卡地靈,障眼凈,白內停等為代表的國產藥品和以莎普愛思谷胱甘肽為主要代表的進口藥品。在幾個競爭品牌中,占據市場份額最大的是白內障,它的臨床應用率很高,價格也比較低,被除數醫生和患者廣泛的接受。市場上以口服為主的內服藥主要有石夜光丸、黃金珍視明/杞菊地黃丸、障福明消朦片等。據醫藥衛生保健網做的調查,現在患者用眼藥水的占70%左右,口服的占30%,也意味著眼藥水占有絕對的優勢,這主要是因為眼藥水使用比較方便,可以直接滴在患處,且價格不是很高,很多中老年人能夠承受的起。

眼藥水治療的若幹不足

首先,在治療效果上,有78%的患者和醫生認為,眼藥水的效果並不好,不能有效的阻止白內障的進壹步發展,80%的患者希望有更新的更好的產品面市。國家權威醫療機構的多年臨床也證實了這壹缺陷。

其次,在使用方法上,也有壹定的講究。科學表明,用眼藥水之前,必須要洗手,防止手上的細菌在滴藥水的時候進入人眼,而很多的患者都忽視了這壹點,導致了很多的患者在沒有治好眼睛的同時反而由於不註意衛生感染了其他的病菌,使眼睛並發癥發作,病上加病,嚴重的可能會引起青光眼。

在口服藥領域,由於沒有很有效的藥品在市場上出現,沒有比較強勁的口服藥統領市場,所以盡管,眼藥水有很多不足的地方,患者清寒是優先選用眼藥水。 手術治療是白內障患者無奈的也是最後的選擇。現在國內很多著名的大醫院都設有白內障手術項目,手術治療水平也有了比較大的發展。目前白內障的手術類型有很多種,醫生的技術越來越好,醫院的設備也越來越先進,很多以前的問題諸如並發癥、術後復發的概率到大大降低。大型的送光明等公益活動也大部分采取的是手術治療這壹手段。

1、現代白內障囊外摘除術 其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破並撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內障同步註吸凈周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體後囊和周邊的前囊。白內障外摘除術的主要優點是保留了晶體後囊,便於植入和固定人工晶體,適合於成年人核性白內障。目前晨發達地區,囊外摘除術和人工晶體植入術是主要的手術方式。缺點是部分病人在術後1-5年內因後囊混濁視力,需再行後囊切開術。

2、白內障囊內摘除術 是指離斷晶體懸韌帶之後將晶體完整摘除手術。適應於老年性白內障有晶體硬功夫核或晶體脫位者。術中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經冷凍頭與晶體凍結粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。由於術後失去了晶體的支撐作用,玻璃體動度增大,手術後的並發癥較多,不易植入後房型人工晶體。目前已較少做這種手術。但在不發達地區,多數醫院尚不具備顯微手術條件,囊內手術仍是主要的白內障技術式。對條件較好的囊內摘除術後無晶體眼,可行透鞏膜的人工晶體縫線固定術。

3、白內障吸出術 是指將晶體前囊刺破後抽吸出混濁的核和皮質的壹種囊外術式。主要用於硬核的先天性白內障和軟性白內障。近年這壹手術已演化為晶體切除術。。

4、白內障超聲乳化術 是壹種囊外摘除術式。基本方法是在角鞏膜緣做-3MM小切口,入超聲粉碎器將晶體核粉碎後吸出來,適用於核為中等硬度的白內障,超聲乳化示操作復雜,價格昂貴。

5、晶體囊膜切除術 是指將混濁的後嚇以及附著的皮質中央切開達到透目的,主要適用於先天性白內障或後發性白內障。可應用YAG激光行後囊切開術或膜切開術。

6、光學虹膜切除術 以往對於先天性核性白內障多采用鼻下方節段性虹膜切除術。利用周邊部透明晶體透光,增進視力。由於光線來自視軸外區,成像質量較差。手術後矯正視力多不滿意。手術還破環了虹膜的屏障作用,為以後的手術和光學矯正帶來困難。目前已不主張做這種手術。

隨著手術手段的進步和設備的完善,根據對視力的要求,視力在0。4左右的也可以接受超階級聲乳化手術,但是價格很昂貴,壹般的老年人承受不起。所以最好是選擇在白內障比較成熟了以後,在接受手術治療,降低風險。 白內障的問題如此嚴重,相信大家也希望用好的方式來治療白內障的問題,而現在的醫學中對於白內障的問題,是有很好的方式來解決的,中醫療法結合中醫醫學優勢,通過對白內障患者患病原因的分析辨證論治,對於白內障的治療有很好的效果,白內障的主要病變臟腑為肝、腎、脾。而中醫療法是以補益五臟為主,滋陰明目,活血化瘀,理氣通絡,所有對於白內障的問題可以起到從身體內部開始調理,這就是中醫治療白內障的優勢,也是中醫療法受歡迎的原因之壹。

因為中醫療法博大精深,所有中醫治療白內障可以結合中醫多種療法進行治療,從多方面入手可以達到徹底治療的效果,而且中醫療法具體無不良反應、適用範圍廣、不易復發等優點,這也是中醫療法為什麽這麽受關註的原因

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