膏藥的選購方法

經過臨床經驗的不斷總結，對膏藥的配方、制作工藝不斷改進，膏藥的療效也顯著提高，應用範圍更加廣泛。特別在劑型上有了改革和創新，市場上已出現新壹代不同配方膏藥劑型。如今，除了醫院（特別是中醫院）的藥房，大大小小的藥店、診所，甚至地攤上都可見到膏藥的身影。

對證選膏藥科學的方法是對證選擇，並非根據價格或者品牌來選。因為每種膏藥都有其獨特的功效和適應證，世上沒有通治百病的膏藥。最可靠的方法是在醫師或藥師的指導下根據適應證來選擇。

關節疼痛（風濕痛）、僵直、肌肉麻木、骨折、傷筋（扭傷、挫傷）患者，可選用有祛風除濕、行氣活血、通經止痛作用的太乙山黑膏、萬應膏、消炎止痛膏、活血膏、橡皮類膏藥和接骨膏等。

因熱毒郁結引起的癰疽初起時硬結不消、紅腫疼痛、膿不成潰或久潰不散者，以及有瘡癤、疔的患者，可選具有消腫止痛、去腐生肌等作用的太乙膏、拔毒膏、獨角蓮膏、陽和解凝膏、水黃膏和黃連膏等。

如因感受風寒引起的腰痛、關節痛等，可用狗皮膏藥或追風膏藥以散寒祛風、舒筋通絡、活血止痛。

救心膏是選用活血化淤、芳香去濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥。壹旦出現心絞痛癥狀，可立即取1片貼於心前區，5～6分鐘心絞痛即可緩解。如每日貼1次，有預防心絞痛的作用。

識別優劣膏藥根據1995版《中國藥典》對中藥膏藥質量的判斷標準，合格的膏藥應滿足以下要求：老嫩皮膚均適宜，貼於皮膚上有適宜的黏性，不會移動位置；外觀油潤細膩，對皮膚無刺激性；同種膏藥的厚度和重量應基本壹致；在常溫下保存，兩年內不變質，不失去黏性。

以上這些只有在使用後才能知道。對於普通患者來說，在選購膏藥時應該了解的是：合格的膏藥外包裝應標明生產廠家、藥品準字號、生產日期、保質期（壹般為2年），藥品說明書詳細明了。

認準國藥準字號膏藥屬於中藥的壹種劑型，正規合法銷售的膏藥應有國家食品藥品監督管理局核發的藥品準字號。根據國家食品藥品監督管理局頒布的《藥品說明書規範細則》有關規定，中藥說明書格式中應標明主要成分。在藥品說明書上還應標明：功能與主治、用法與用量、貯藏、不良反應、禁忌證（有的標為禁忌癥）、註意事項等內容。

對膏藥的質量要求如下

1.老嫩應適宜，貼於皮膚上要有適宜的粘性及不移動位置。　　2.外觀應油潤細膩，對皮膚應無刺激性。　　3.同種膏藥的攤塗量應壹致，其重量差異限度不超過±5%（指除去裱背材料的純膏藥重量）。　　4.在常溫下保存，兩年內不變質，不失去粘性。

謹慎購買地攤“祖傳膏藥”

地攤上的“祖傳膏藥”不能說都是假藥，但是良莠不齊，恐怕騙人的不少。賣藥者吹噓膏藥療效非常好的往往不可信。由於地攤上的藥販流動性大，上當了只能自認倒黴。患者還是應該到正規醫院或藥房購買具有藥品準字號的膏藥，有些正規醫院的自制膏藥也可以使用。

應用篇很多患者自己選購膏藥，沒向醫生咨詢或閱讀說明書，就貼在疼痛的地方。然而，這樣做有壹定的盲目性，不壹定有效，還有可能有損健康。須知，膏藥貼法也是有講究的。

膏藥貼法有講究☆找準貼藥部位在貼膏藥前應選擇正確的貼藥部位，如偏頭痛貼太陽穴；跌打損傷、各種皮膚病等貼敷患處；慢性支氣管炎貼肺俞、天突等穴；胃痛貼脾俞、胃俞或上脘、中脘。

有些膏藥必須貼於體表特定部位，如治療小兒寒積腹痛的小兒暖臍膏，必須貼於肚臍上。

清洗貼藥處在貼膏藥前，應先用毛巾蘸溫水洗凈患處，擦幹後再貼膏藥；紅腫痛部位應先用醫用酒精消毒後再貼膏藥。

關節扭傷應先冷敷關節扭傷，不應馬上貼膏藥。因為用於扭傷的膏藥具有活血散淤的作用，如傷後馬上就貼膏藥，不但達不到消腫止痛的目的，反而會使局部軟組織充血腫脹、疼痛加重。

正確的方法是，在皮膚無破損的情況下，應先用冷水沖洗患處或用冰敷患處。待24小時後再熱敷或貼敷膏藥，這樣既可減輕疼痛和腫脹，又可縮短病程。

熱敷可貼牢膏藥冬天氣候寒冷，橡皮類膏藥往往不易粘貼住，這時可將膏藥貼好後再用熱水袋熱敷壹下或用電吹風吹兩三分鐘，以便粘貼牢靠，提高治療效果。

不良反應的處理輕微不適多數人貼膏藥後並無明顯不適，部分人會感到局部微發熱、發癢，這屬於正常反應，可以不管。

還有壹些人在貼上膏藥後會出現水皰，如果皰不大，也不易磨破，則停用膏藥，待皰消退後再貼。如果皰較大，容易磨破，則可用消毒的註射器或用普通的縫衣針火燒壹下後，將皰挑破，擠凈皰內的液體，然後用酒精消毒或搽龍膽紫藥水。如果反復起皰，則按過敏反應處理。

過敏貼膏藥後局部皮膚出現丘疹、水皰、瘙癢，說明對膏藥過敏。

應立即揭下膏藥，如果過敏反應較輕，則用溫水將貼膏藥處清洗幹凈即可。

若貼膏藥處起疹子、水皰等，應立即將膏藥取下，用鹽水或雷佛奴爾（乳酸依沙吖啶，又名利凡諾）消毒患處，再用紗布包紮。

如果水皰大，應到醫院用消毒針管將泡內液體抽出，再作相應處理。