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& gt糖尿病患者體內的抗體是如何形成的?

壹些胰島素依賴型糖尿病患者的血清中存在自身抗體和其他抗體。胰島B細胞膜上存在胰島細胞抗體、胰島素自身抗體、不同分子量抗原(64K、38K)引起的抗體等自身抗體是自身免疫性疾病的標誌。在糖尿病臨床癥狀出現之前的幾年或幾個月,血清中就會出現自身抗體。胰島B細胞在自身免疫反應中被細胞毒性T淋巴細胞破壞,大部分B細胞被破壞後才出現臨床癥狀。這壹病理過程可持續數年,也可短至數天,可見臨床上胰島素依賴型糖尿病的發病模式是緩慢而急劇的。除了自身抗體,在血清中還可以發現其他特異性抗體。病毒感染後,病毒作為外源抗原,在體內產生相應的特異性病毒抗體。病毒刺激胰島B細胞的自身免疫反應可能與IDDM的發病機制有關。此外,當胰島素制劑、豬胰島素或牛胰島素被處理時,這些外源性胰島素對人體來說是外源性抗原,從而在體內產生胰島素抗體。胰島素抗體的濃度與糖尿病的治療有關。這解釋了為什麽壹些糖尿病患者需要胰島素進行治療。此外,對於單純性糖尿病患者,用於治療糖尿病的鹽酸二甲雙胍片用於不滿足於單純飲食控制的ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖並伴有高胰島素血癥的患者。使用這種藥物不僅可以降低血糖,還可以減肥和高胰島素血癥。對壹些磺脲類藥物療效較差的患者,如磺脲類藥物、腸道糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥等,均可有效,優於單用。它也可用於接受胰島素治療的患者,以減少胰島素劑量。

瑞通鹽酸吡格列酮片——對於二型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可以結合飲食控制和體育鍛煉來改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,在飲食控制、體育鍛煉、單藥治療控制血糖不滿意時,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。

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