非洛地平的降壓作用呈劑量依賴性,與血藥濃度呈正相關。在第壹周用藥時可有反射性心率增加,但該作用隨時間而減少。長期給藥心率可能增加5~10次/分鐘,β受體阻滯劑可對抗此作用。非洛地平單用或與β受體阻滯劑合用時不影響心電圖的P-R間期。臨床研究和電生理研究顯示,非洛地平單用或與β受體阻滯劑合用對心臟傳導(P-R、P-Q和H-V間期)沒有顯著影響。非洛地平的抗高血壓治療與原來存在的左心室肥厚的明顯恢復相關。
在對沒有左心室功能不全的高血壓患者的臨床試驗中,未發現明確的負性肌力作用。在對高血壓患者的臨床試驗中發現非洛地平可增加血漿去甲腎上腺素水平。
非洛地平能減少腎小管對濾過的鈉的重吸收而產生利鈉和利尿作用。這就消除了其它血管擴張劑常見的水鈉瀦留作用。非洛地平不影響日常的鉀的排泄。非洛地平降低腎血管阻力。正常的腎小球濾過率不變。腎功能損害的患者,其腎小球濾過率會增加。非洛地平不影響尿清蛋白的排出。
對腎移植後接受環孢菌素治療的患者,非洛地平可降低血壓,改善腎血流和腎小球濾過率。非洛地平也能改善早期移植物的功能。
在笫壹周用藥時可見輕度利尿、尿鈉增多和尿鉀增多作用,短期和長期治療不影響電解質。
非洛地平通過改善心肌氧供而發揮抗心絞痛和抗缺血作用。非洛地平通過擴張心外膜的動脈和小動脈而減少冠脈血管阻力,增加冠脈血流和心肌氧供。非洛地平可有效的緩解冠脈痙攣。非洛地平所致外周血壓的下降使得左心室的後負荷及心肌氧的需求下降。
對穩定型勞力性心絞痛,非洛地平能改善運動耐受能力,減少心絞痛的發作。非洛地平可減少血管痙攣性心絞痛患者的有癥狀和無痛性心肌缺血的發生。非洛地平可單獨使用或與?受體阻滯劑合用,治療穩定型心絞痛。
無論患者的年齡和種族,非洛地平都是有效的而且耐受性好,即使對伴有充血性心衰、哮喘及其它阻塞性肺病、腎功能損害、糖尿病、痛風、高脂血癥、雷諾癥或接受腎移植的患者也有很好的耐受性。
它在臨床上主要用於治療舒張壓增高明顯的高血壓疾病,因其療效明顯副作用小,廣泛用於心臟內科治療及中老年高血壓治療。壹般用藥壹周到半月時可明顯改善癥狀,但也有壹定的個體差異,如其他疾病的相互影響或藥物之間的拮抗作用,療效有所差異,但壹般情況下可明顯改善心臟供血功能及血壓升高的癥狀。
用法:口服,劑量應個體化。服藥應在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。
1、治療高血壓:
建議以2.5毫克壹日壹次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,壹日壹次。必要時劑量可進壹步增加,或加用其他降壓藥。劑量調整間隔壹般不少於2周。
2、治療心絞痛:
建議以5毫克壹日壹次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,壹日壹次。
希望以上說明能幫到妳,祝妳家人早日康復~