肩周炎是壹種比較常見的病癥,這是壹種無菌性炎癥。又稱凍結肩,五十肩,主要癥狀就是疼痛,肩關節活動受限。傳統觀點認為這是壹個自限性疾病,也就是說可以自己愈合,大概時間是2年左右。然而,真的會自愈嗎?想多了。多數醫生會告訴患者,回去鍛煉吧,2年就自己好啦。但是,如果患者疼痛,活動受限不是肩周炎引起來的,而且肩袖損傷造成的,這樣就適得其反啦,會越鍛煉,疼痛越重。因為,肩袖損傷是需要制動的,正好和肩周炎相反。所以,肩關節疼痛,活動受限的話,首先應該去醫院就診,明確診斷是肩袖損傷還是肩周炎,然後再定治療計劃。確定是肩周炎的話,壹般很少能自己鍛煉成功的。很多患者因為過度鍛煉,最後都形成了肩袖撕裂,甚至巨大撕裂。肩周炎鍛煉的話,應該在專門的康復器械下,循序漸進,逐漸增加活動角度,每次鍛煉後應施以冷敷,減輕腫脹。部分患者強忍疼痛,猛烈拉伸關節這樣會造成兩個後果:1.關節周圍軟組織在強烈拉伸下撕裂,後期攣縮愈合,形成更嚴重的活動受限;2.肩袖在強烈拉伸下,形成損傷甚至撕裂。最後,肩周炎最有效的方法是關節鏡下松解術+二頭肌腱長頭腱止點重建術,止痛效果良好,再輔以術後有效的康復鍛煉,很快就能活動正常,恢復日常生活。其病因多數都是由於病人的肩部肌肉過度勞累、勞損、著涼或者外傷,導致肩部肌肉發生損傷出現粘連,粘連後影響肩關節的正常功能活動。在臨床癥狀上,病人首先會自覺肩部及周圍出現疼痛,而且夜間疼痛感較重,影響病人的睡眠。查體肩關節前內側及肩周圍壓痛陽性,而且肩關節主動和被動活動均出現受限。肩關節發生周圍炎是壹種自愈性疾病,不用采取特殊治療,壹般經過6-12個月後也會自動愈合的。但是在臨床上,如果病人出現肩周炎,還是建議盡早進行治療有好的效果。
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