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慢性癌癥門診報銷比例

慢性癌癥的門診報銷比例如下:成年居民按低限支付70%,未成年人和成年居民按高限支付80%。

1.惡性腫瘤放射治療、尿毒癥透析治療、組織器官移植術後抗排異藥物門診治療費用不設起付線;

2.成年居民按低檔標準繳費的,報銷比例為70%;

3.未成年居民和成年居民按高檔標準繳費的,報銷比例為80%;

4.尿毒癥透析治療和組織器官移植後服用抗排異藥物的年報銷限額標準:成年居民按低檔標準繳費的,限額為6萬元;未成年居民和成年居民按高檔標準繳費的,限額為8萬元。

社保報銷政策:

1、報銷範圍:包括門診、住院、藥費、特殊疾病治療等;

2、報銷流程:包括就醫登記、費用結算、報銷申請、審核審批、報銷支付等;

3、報銷條件:壹般要求參保人員在規定的醫療機構就醫。

4、報銷限額:根據不同地區、不同政策,有年度報銷最高限額和最低起付線;

5、異地報銷。異地報銷:異地就醫的報銷流程和報銷比例可能與本地不同。

綜上所述,慢性腫瘤疾病門診治療費用報銷政策規定,成年居民按低檔標準支付的報銷比例為70%,未成年居民和成年居民按高檔標準支付的報銷比例為80%、其中惡性腫瘤放化療門診治療費、尿毒癥透析治療費、組織器官移植術後抗排異藥物治療費不設起付線,尿毒癥透析治療費不設起付線,器官移植術後抗排異藥物治療費年報銷限額分別為6萬元和8萬元。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定****共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。醫療保險報銷條件有哪些?1.參保人員必須到基本醫療保險定點醫療機構就醫、購藥,或憑定點醫院醫生開具的處方到社會保險經辦機構確定的定點零售藥店購藥;2.參保人員在就醫過程中發生的醫療費用,必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目範圍和支付標準,以及醫療服務設施標準,才能享受基本醫療保險報銷。參保人員在就醫過程中發生的醫療費用,必須符合基本醫療保險藥品目錄範圍、診療項目、醫療服務設施標準和支付標準,才能由基本醫療保險基金按規定支付。

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