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南昌市(下崗職工)城鎮居民醫保,心臟支架手術,最高報銷多少?

妳要註意,手術成功和不成功的報銷是不壹樣的。

目前南昌市三級醫院報銷比例分別為60%,最高報銷限額為8萬元。也就是說,手術成功的話,手術費可以報5萬多元(不含免賠額和自費項目)。

如果手術不成功,只能報銷很少的費用,手術不成功的費用,包括導管、球囊等。,均由患者本人承擔。這些輔助設施和材料是不單獨收費的壹次性醫用材料,醫保不予報銷;如果手術成功,安裝了新的支架,不是壹次性的,其他材料因為不單獨收費,可以報銷。

建議妳咨詢當地醫保部門,查看江西省的相關規定。部分省份物價部門規定,不單獨收費的壹次性醫用材料不能報銷。

看看醫保規定不能報銷的範圍:

第壹類是服務項目:掛號費、院外會診費、病歷制作費等。出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特護等特殊醫療服務。

第二類是非疾病治療項目:各種美容健美項目,以及非功能性美容整形手術;各種減肥、增重、增高項目;各種健康的身體都可以償還;各種預防保健診療項目;各種醫學咨詢和醫學鑒定。

第三類是診療設備和醫用有用材料:利用正電子發射斷層掃描(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查和治療項目。眼鏡、假牙、假眼、假肢、助聽器等康復用具。各種自用保健、按摩、檢查、治療設備。省級物價部門規定不單獨收費的壹次性醫用材料。

第四類為治療項目類:各種器官或組織移植的器官來源或組織來源;腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨骼和骨髓以外的器官或組織的移植;近視矯形手術;氣功療法、音樂療法、健康營養療法、磁療等輔助治療項目。

第五類是其他類:各種不孕癥(妊娠)和性功能障礙的診療項目;各種科研和臨床驗證診療項目。

此外,基本醫療保險不支付的費用還包括:交通費、急診費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食物保溫箱費、電爐費、冰箱費及公物損壞賠償費、保號保護費、護理費、洗漱費、門診煎藥費;餐費;招待費和其他特殊生活服務費用。患者就醫時應支付上述項目的費用。

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