要積極搶救輸血反應,爭分奪秒。
(1)立即停止輸液,保留靜脈通路,暫時用生理鹽水代替,觀察生命體征。
(2)高熱者應給予物理降溫,遵醫囑使用抗過敏藥物,並保留剩余溶液和輸液瓶進行細菌培養。
(3)如患者出現急性肺水腫,應立即停止輸液,使其坐直,雙腿下垂,並給予大流量吸氧、鎮靜、強心藥物。
(4)靜脈炎患者應擡高患肢,局部熱敷或理療,如並發感染,可遵醫囑使用抗生素。
(5)空氣栓塞患者應立即使患者取左側臥位,頭低腳高。
(6)血壓下降並出現休克時,應按抗休克進行搶救,迅速采取輸液、酸糾正、應用血管活性藥物等措施。過敏性休克治療時間長,患者生命體征恢復,不代表所有問題都解決了。需要密切觀察病人,註意疾病的復發。
可見,輸液治療本身的風險是不可忽視的。為了降低風險,在輸液時要有目的地使用,正確掌握輸液的種類、性質和速度,因為任何壹個環節出錯都可能造成嚴重的不良後果。其次要註意液體和輸液器是否來自正規渠道。如果瓶口松動、包裝破損或輸液前液體中有可見顆粒或渾濁、產氣,壹定不能使用。在輸液過程中,應進行嚴格的無菌操作,盡可能減少藥物配伍的種類和數量。如果加藥後顏色和澄明度發生變化或出現渾濁和結晶,應立即停用。