異地就醫報銷比例和當地是壹樣的，只是起付線可能不壹樣。急診可享受異地報銷，無需本地申報；非急診病例必須提前報備，否則不能異地報銷，也不能回醫保歸屬地。異地就醫時，可報銷的藥品、診療項目、服務設施目錄以就醫城市當地報銷範圍為準。異地就醫備案成功後，可根據法律法規進行直接結算或人工報銷，有效期不限。門診異地就醫也可以報銷，需要根據《異地就醫管理規定》選擇定點醫療機構。
社會保障報銷流程:
1.提交報銷申請:需要向社保經辦機構提交相關報銷申請材料；
2.審核材料:社保經辦機構對提交的材料進行審核，確保材料齊全，符合規定；
3.確定報銷額度:根據政策和個人實際繳納情況計算可報銷額度；
4.報銷審批:社保經辦機構審批報銷金額；
5.資金撥付:審批後將報銷資金撥付到個人賬戶或直接結算給醫療機構。
綜上所述，異地備案報銷和本地報銷是有壹些區別的，包括報銷比例和起付線可能會有所不同。急診無需備案即可享受異地報銷，非急診需提前備案。異地就醫時，報銷範圍以就醫地所在城市當地報銷範圍為準。異地就醫備案成功後，可以直接結算，也可以手工報銷，沒有有效期限制。異地門診就醫也可以報銷，但需要根據參保地管理規定選擇定點醫療機構。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。