1,孕期待治疾病
女性輸卵管不通
輸卵管是妊娠的重要生殖器官。精子和卵子在這裏相遇形成受精卵。然後,受精卵還需要通過輸卵管跑到子宮腔,在那裏“安營紮寨”。但是輸卵管很細,最細的地方甚至像頭發壹樣。如果出現炎癥反應,比如女性生殖器炎癥擴散到輸卵管,就會使輸卵管扭曲,部分堵塞管腔。雖然精子可能勉強通過並與卵子相遇,但受精卵長大後很容易留在輸卵管內,形成宮外孕。胚胎長到壹定大小,就會導致輸卵管破裂。這是非常危險的情況,不僅懷孕失敗,而且有生命危險。
準備懷孕的時候,要先去婦科把輸卵管炎治好,疏通壹下,保證懷孕順利通過。
子宮肌瘤
近年來,子宮肌瘤的發病有年輕化的趨勢,這與激素水平的變化和工作壓力過大有關。有些女性在懷孕前忽視孕前體檢,會給懷孕帶來隱患。以子宮肌瘤為例,如果處理不當,很可能造成早產或流產。至於肌瘤會不會影響懷孕,主要看兩個方面,壹個是直徑,壹個是生長位置。
懷孕後,由於體內激素的變化,子宮肌瘤很可能會突然增大,嚴重影響胎兒的生長發育。壹般來說,直徑小於5 cm的子宮肌瘤可以保守治療,但超過5 cm就必須手術。肌瘤生長的位置也很重要。如果肌瘤占據了子宮腔的位置,後果會更嚴重。此外,在懷孕期間,肌瘤可能會出現紅色變性。雖然是良性病變,但會引起腹痛、發熱等臨床癥狀,孕婦會更難治療。
因此,子宮肌瘤患者孕前壹定要去醫院復診,聽從醫生的建議,以免發生意外。
口腔
打算懷孕的女性應該“拜訪”牙醫,進行必要的口腔檢查,聽取牙醫的建議。因為保證牙齒健康也是安全懷孕的前提之壹。
為了生個寶寶,女性朋友會有意識的去醫院做內科和婦科相關的體檢和檢查。但是,口試也很重要!懷孕會引起很多生理變化,增加孕婦的口腔疾病。孕前不加控制的口腔疾病,可能會給孕婦帶來很多隱患。如果孕期牙疼,孕婦焦慮,擔心用藥對胎兒的影響,治療難度很大。那時候真的很慘!
孕前治好口腔疾病,不僅可以避免孕期不必要的麻煩,對寶寶和準媽媽的健康也是大有裨益的。壹般來說,孕前6個月可以進行全面的口腔檢查。那麽,口腔有哪些隱患呢?
(1)牙周病
懷孕期間雌激素增加,免疫功能差,牙菌斑的菌落生態發生變化。這些變化會使血管在牙齦內增生,增強血管的通透性,加重牙周組織對牙菌斑的局部刺激反應,產生血管增生等炎癥癥狀,以及其他牙周問題,如牙周水腫、牙齒松動、腫脹等。
研究發現,孕婦牙周病越嚴重,新生兒早產和低出生體重的概率越大。因此,孕前應檢查牙周病,進行系統治療,消除炎癥,清除牙菌斑、牙結石等局部刺激因素。
(2)齲齒
齲齒就是我們通常所說的“蛀牙”。由於孕期飲食習慣和身體狀況的變化,孕婦容易忽視口腔衛生。因為食物殘渣附著在牙齒表面,口腔內細菌增多,食物殘渣中的碳水化合物發酵產生酸,會導致牙齒脫鈣,形成齲齒。
如果懷孕前就有齲齒,往往會因為懷孕而加重齲齒的發展。如果孕前牙洞沒有補好,發展成深齲或急性牙髓炎,劇烈的疼痛會讓人輾轉反側,夜不能寐。而且有調查顯示,母親有蛀牙,下壹代患蛀牙的可能性大大增加。所以孕前治蛀牙,是對自己和寶寶的健康負責。
(3)阻生智齒
阻生智齒是指口腔中最後壹顆臼齒(俗稱“後臼齒”)。如果不能完全萌出,部分牙齒會被牙齦覆蓋。如果孕前不拔除阻生牙,牙菌斑堆積,阻生牙周圍的牙齦會紅腫,隨時會導致冠周炎,伴隨的間質感染會使孕婦臉頰腫脹,張口困難,無法進食。如果不及時控制炎癥,會出現海綿狀靜脈炎,嚴重時會威脅孕婦的生命。所以孕前口腔檢查時如果有阻生牙需要拔除,壹定要盡早拔除,以免後患。
(4)殘根殘冠
如果孕前有殘根殘冠沒有及時處理,孕婦容易因周圍發炎而牙齦腫痛。因此,對於之前進行過根管治療的殘冠、殘根或根尖病變明顯的牙齒,應盡早進行治療,或拔牙或補綴,避免孕期疼痛。
想要擁有健康的牙齒,就要在平時做好牙齒強化工作:
每天早晚刷牙。要掌握正確的刷牙方法,要上下左右刷牙。從上到下刷上牙,從下到上刷下牙,牙齒內外都要刷。各區牙齒要反復刷10 ~ 20次。
養成飯後用清水漱口的好習慣,可以清除牙齒上的菌斑和軟垢,還可以按摩牙周組織(主要是牙齦),增強牙齒的抗病能力。
痔疾
孕前準媽媽最好在實施懷孕計劃前檢查壹下自己是否有痔瘡!
痔瘡是影響人類健康的最常見疾病之壹。人們常說“十人九痔”、“十男九痔”或“十女九痔”,充分說明了痔瘡的普遍性。痔瘡之所以容易發病,是因為有其解剖學和生理學基礎。由於直腸靜脈沒有阻止血液回流的瓣膜——靜脈瓣,血液容易積聚而使靜脈擴張,而且直腸靜脈壁薄而淺,末端直腸粘膜下層組織松弛,容易引起靜脈擴張。此外,由於習慣性便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤等原因,直腸靜脈血回流受阻,從而形成痔瘡。
根據痔瘡的部位,痔瘡可分為內痔、外痔和混合痔。內痔常出現便血和脫垂,外痔主要是肛門周圍出現圓形或橢圓形皮下血塊,也可出現在肛門周圍,單個或多個皮膚脫垂,而混合痔兼有內痔和外痔的特點。
因為懷孕,身體分泌的激素容易使血管壁平滑肌松弛,增大的子宮壓迫腹腔內的血管,會使孕婦原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。所以,如果有痔瘡的女性,孕前就要積極治療痔瘡。
目前痔瘡的治療方法很多,可以根據不同的類型選擇不同的治療方法。例如,對於內痔,可根據病情選擇註射療法(在痔周圍註射硬化劑或壞死劑,產生無菌性炎癥反應,從而達到小血管硬化萎縮的目的)、痔釘療法、橡膠圈結紮療法、物理療法(冷凍或紅外線放射療法)或手術療法;對於外痔,不需要特殊治療,只要保持肛門清潔,避免局部刺激即可。
高血壓
患有高血壓的女性能否懷孕取決於患者病情的嚴重程度。
1.女性患有早期高血壓。懷孕後,她們的血壓在孕早中期有30% ~ 40%降至正常,孕後期(7個月後)逐漸升高。早期高血壓的孕婦如果沒有明顯的血管疾病,只要孕期仔細檢查和監測,母嬰健康狀況壹般都是好的,這樣的女性是可以懷孕的。
2.孕婦有高血壓,眼底有明顯的血管痙攣或硬化,在孕晚期易並發妊娠中毒,會加重血管痙攣,影響子宮血流,導致胎盤絨毛缺血,胎盤功能降低,使胎兒宮內缺氧,發育停滯,胎兒體重減輕,嚴重者可發生死胎。
2.影響女性受孕的疾病
宮頸糜爛
女性宮頸糜爛時,宮頸分泌物會比以前明顯增多,質地粘稠。因為含有大量的白細胞,當精子通過子宮頸時,炎癥環境會降低精子的活力,粘稠的分泌物也會使精子難以通過。炎癥細胞也會吞噬大量精子,剩下的精子會被細菌及其毒素破壞。如果仍有大腸桿菌感染,也會引起精子的強烈凝集,使精子失去活力。以上對精子的毒性作用,使精子消耗過多的能量,縮短壽命,不僅影響精子的活性,還會阻止精子進入子宮腔,最終降低精卵結合的機會。所以宮頸糜爛會影響生育。
但並不是所有的宮頸糜爛患者都會不孕,輕度宮頸糜爛癥狀不明顯,壹般不會影響生育。中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛都會影響妊娠,但不是絕對的。所以,如果宮頸糜爛患者想要壹個健康的寶寶,就要及時治療宮頸糜爛。
大多數慢性宮頸炎和宮頸糜爛常合並細菌、病毒或衣原體感染,應先治療感染,根據刮除培養的具體病原體使用抗菌藥物,待感染治愈後再治療宮頸糜爛。
宮頸糜爛的治療方法有很多,包括醫學方法、物理方法(激光、冷凍、電熨、微波等。)和手術方法。前兩種方法主要是破壞腐爛表面的柱狀上皮,使其壞死脫落,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創造條件。目前很少采用手術治療。
藥物治療:適用於糜爛面積小,炎癥浸潤淺的患者,配合愛寶療法等藥物局部應用。理療:是臨床上最常用的治療方法。如激光、冷凍、微波等。可以用,壹兩次就好了,適合糜爛面積大,炎癥浸潤深的患者。
手術治療:部分慢性宮頸炎患者除宮頸糜爛的表現外,還有宮頸肥大、宮頸息肉,或宮頸管糜爛面深而寬,可考慮宮頸錐切術。因為這種手術出血多,損傷大,而且大部分慢性宮頸炎可以通過藥物和理療治愈,所以現在很少使用。
盆腔炎
盆腔炎是育齡婦女的常見病、多發病,表現為子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管炎、卵巢炎等疾病。
盆腔炎是指盆腔內腹膜表面的炎癥,常由宮頸管、子宮、輸卵管的化膿性炎癥擴散發展引起,當然也可由闌尾炎、腸炎的擴散引起。如果其炎癥僅限於盆腔內的結締組織,不會影響妊娠;但如果盆腔炎累及輸卵管,導致其粘連,導致其狹窄堵塞,就會影響妊娠,所以不孕也很常見。如果子宮內膜有炎癥,懷孕後很容易流產。
有很多人壹開始情況並不嚴重,但由於不做任何積極治療,甚至在日常生活和性活動中也不重視,反復引發女性生殖器炎癥、宮頸炎等疾病。長此以往,他們會得絕癥。
所以盆腔炎壹定要在急性期治療,抗生素的用量要大。應選擇對細菌敏感的抗生素,最好做細菌敏感試驗。已形成膿腫者應盡快切開引流膿液,同時應用可的松類藥物減少粘連。急性炎癥消退後,應采用輸卵管引流來防治輸卵管粘連。對於慢性盆腔炎引起的粘連導致的不孕癥,可反復做輸卵管引流通氣,無效則做粘連松解手術或輸卵管成形術。
糖尿病
糖尿病是壹種內分泌代謝疾病,可引起體內糖、脂肪、蛋白質等多種物質的代謝功能障礙,具有家族遺傳傾向。糖尿病患者的月經紊亂高達40% ~ 65%,包括閉經、月經稀發和月經失調。妊娠率只有2% ~ 5%,胰島素治療後上升到19% ~ 30%。糖尿病患者壹旦懷孕,對母嬰都會產生不良影響。糖尿病孕婦懷孕後,自然流產、死胎、巨大兒的發生率明顯高於正常孕婦。
降糖藥、飲食控制、感染控制等綜合調節也能使性功能逐漸恢復。女性糖尿病患者應積極治療糖尿病,在病情得到控制的情況下,性功能障礙是可以改善的。
糖尿病女性如果懷孕了,壹定要去醫院請醫生進行全面詳細的孕前和產前檢查,這樣才能知道目前糖尿病的嚴重程度,以及是否可以懷孕生育。
腎病
因為懷孕增加了腎臟的負擔,會加重腎臟的病變。同時,由於腎臟疾病,腎臟的功能下降,對母體中胎兒的發育產生影響。嚴重者可出現胎兒生長遲緩,也可出現流產、死胎、死產。
1.腎病綜合征常因低血漿白蛋白導致胎兒生長遲緩和早產兒。
2.IgA腎病胎兒死亡率高。
3.中度腎功能不全患者胎兒生長遲緩和早產的發生率很高,孕婦腎功能可能進行性惡化。
4.狼瘡性腎炎等繼發性腎臟疾病患者懷孕後可誘發或加重病情,應十分謹慎。再比如糖尿病腎病患者,懷孕後容易出現子癇前期、早產、胎兒畸形、巨大兒、胎兒呼吸窘迫綜合征等,不宜懷孕。
當患有腎臟疾病時,要隨時積極治療,針對不同的腎臟疾病采取不同的治療方法。對於慢性腎臟病患者,如果孕前血肌酐為265.2微摩爾/升或尿素氮為10.71微摩爾/升(肌酐和尿素氮都是衡量腎功能的指標),那麽此時的腎臟病已經發展到慢性腎功能不全的第二階段,即氮質血癥期。如果懷孕,大部分胎兒會流產或死亡,加重腎臟負擔。所以應該禁止懷孕,即使懷孕也要及時終止妊娠。
牙周炎
牙周炎本身就是壹種細菌感染疾病。如果不及時治療,細菌會通過血液侵入人體。研究證實,牙周炎患者的牙周細菌可以產生足夠的內毒素,激活淋巴細胞,產生大量的炎癥因子,進入孕婦的血液循環甚至胎盤,使孕婦在孕晚期出現比正常更快的陣痛,程度加重,從而導致胎兒未發育完全就早產。牙周炎還可能引發肺炎、胃炎、腎炎等疾病。
牙周病進展緩慢,初期只需清潔簡單的藥物治療即可治愈。但壹旦發展到嚴重程度,就需要手術治療,治療時間相對較長。因此,牙周檢查和洗牙通常每半年至壹年進行壹次,尤其是準備生寶寶的女性。
正常女性懷孕的平均時間是5個月,而患有牙周病的女性需要7個月甚至1年才能懷孕。專家建議,有懷孕計劃的女性應積極治療牙周病,養成良好的潔牙習慣。
女性生殖器炎癥
女性私處炎癥是女性私處黏膜及黏膜下結締組織的炎癥,是婦科常見疾病之壹。懷孕期間,孕婦身體抵抗力下降,女性私處糖分增加,容易產生女性私處炎癥,尤其是真菌性女性私處炎癥(又稱念珠菌性女性私處炎癥)。如果不敢用藥,會讓炎癥迅速加重。
雖然女性生殖器炎癥在妊娠早期發生在局部,但癥狀會影響全身。很多患者經常因為女性私處和外陰瘙癢而坐立不安,甚至影響工作和睡眠。所以壹定要在寶寶出生前治愈,因為女性私處的念珠菌可以通過宮頸上行,引起羊膜炎,提前破水會導致早產。此外,胎兒通過母親私處自然分娩時,也可能被念珠菌感染,容易引起眼、口等局部念珠菌病。
懷孕12周內,可以用2%-3%的蘇打水和潔爾陰清洗外陰和女性私處,並每天更換內衣,用毛巾和盆清洗。
黴菌性女性私處炎癥:每晚用小蘇打水洗外陰,同時在女性私處放置制黴菌素栓。第壹天晚上吃壹片,第四天再吃壹片。壹般來說,這個療程是可以治愈的。如果第四天不吃第二片,黴菌性女性生殖器炎癥很容易復發。
女性私處滴蟲病:用高錳酸鉀溶液清洗外陰,用壹些抗滴蟲感染的外用西藥治療,效果不錯。
細菌性女性私處炎癥:口服甲硝唑對細菌性女性私處炎癥有非常好的效果。有些孕婦壹旦看到孕婦禁用甲硝唑,就不敢用了。這種藥過去被認為是孕婦禁用的。但國內外研究發現,中晚期孕婦使用甲硝唑治療對胎兒沒有影響,可以在醫生指導下放心使用。
3、容易受孕的姿勢
彎曲位置
這個姿勢雖然結合度很高,但是可以讓丁丁深深插入,有助於懷孕。所以對於想生孩子的夫妻來說是最快最理想的姿勢。
“屈體位”使女性私處與床垂直,並使女性私處大開,而男女保持不平行的姿勢,盡量以垂直的方式同房運動。這時女性可以用腳勾住男性的肩膀,方便同房活動。因為女性私處與床成90度角,男性註射的精液不容易從女性私處流出,所以是最佳的懷孕體位。
註意事項:
如果體力允許,做愛後可以把腿舉到空中;累了還可以把腿擡起來靠墻。或者可以采取傳統的男上女下的姿勢,但是躺下的時候別忘了在臀部下面墊壹個枕頭,這樣下半身就是倒立的姿勢了。方便延長精液在女性私處的滯留時間,讓精子有更多機會更快到達子宮。
性交後最好老老實實躺在床上,防止精液外流。當妳不能高擡腿時,最好的姿勢是側臥,膝蓋盡量彎向肚子。