1、醫保繳費銀行賬戶余額不足；
2、醫保賬戶資金存入賬戶不及時；
3、處於醫保待遇享受等待期，需要在等待期過後才能正常使用醫保卡報銷相關醫療費用；
4、醫保卡信息更新不及時，比如醫保轉移未及時辦理變更參保地手續等。
醫保報銷流程：
1、正常情況下，患病需要住院時，拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院，即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交，報銷部分醫保中心和醫院結算；
2、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的，用醫保卡結算；
3、病情危急，在非自己的定點醫院住院搶救的，5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定，認定屬於急診搶救病種後，即可用醫保卡在搶救醫院結算；
4、轉外地治療的，經醫院、醫保中心同意，辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算，診治結束後，備齊資料經社區勞動保障工作站報銷；
5、醫保的報銷是按比例計算的，壹般在70%不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關；
6、參保人在報銷時，需要準備住院就醫所用到的相關資料，如門診病歷本、出院記錄、出院診斷書（疾病診斷書）、住院發票（可以報門診的提供門診發票）、住院費用總清單、醫保結算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關檢查報告；
7、出院結算，相關資料提交之後，在醫保報銷窗口進行報銷即可，審核通過之後，所報銷的金額通常會在15個工作日左右到賬。
綜上所述，醫保卡在醫院不能用，原因可能在於未在定點醫院使用（醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人在此醫院使用醫保卡報銷醫藥費）；不屬於由基本醫療保險基金支付的部分（醫療費符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準或者急診、搶救的，醫保基金才會報銷）；不納入基本醫療保險基金支付範圍的費用（應當由第三人負擔的；應當由公***衛生負擔的；應當從工傷保險基金中支付的。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。