(1)制動(靜止)
骨骼肌受傷,剎車是必不可少的。制動主要是立即停止運動,使患部處於不動狀態。運動後剎車可以控制腫脹和炎癥,可以把出血控制在最低限度。然後用石膏、拐杖或支架固定治療後的患部。傷後2~3天內固定不僅可以預防並發癥的發生,而且有助於治療。
如果過早地移動患部,不僅會引起內出血等癥狀,還會加重其功能損害,延長恢復時間。
(2)冷敷(冰)
冷敷在急救中最有效。因為冷敷不僅可以緩解疼痛和痙攣,降低酶的活性因子,還可以減少機體組織的壞疽,傷後4~6小時內產生的腫脹也會得到壹定程度的控制。冷敷還可以增加血液的粘稠度,降低毛細血管的通透性,減少流向患處的血流量。
(3)壓縮
壓力敷料幾乎用於所有的急性損傷,壓力是冷敷和擡高壹樣最重要的治療方法。加壓包紮不僅可以減少患部出血、充血,還可以防止滲出的體液滲入組織,促進其吸收。加壓包紮的方法有很多,比如把浸濕的彈力繃帶放入冰櫃中,可以同時起到冷敷和加壓的作用,也可以用海綿橡膠制成的毛巾和墊子進行加壓包紮。比如踝關節扭傷時,可以在踝關節上墊壹個U型海綿橡膠墊,然後用膠帶或彈性繃帶固定。使用上述壓力敷料可以預防和減輕踝關節翻轉水腫。冷敷是間歇性的,而按壓可以全天連續使用。
(4)標高
擡就是把患部擡高到高於心臟的位置。像冷敷和壓力,海拔也非常有效地緩解內出血。既能降低通向受傷部位的血液和體液的壓力,又能促進靜脈回流,患部的腫脹和充血也會相應減輕。
在應用上述原則時,我們應該遵循壹定的順序:
(1)停止移動,保持靜止;(2)掌握受傷程度;(3)用冰袋敷患處;(4)用彈性繃帶固定冰袋;(5)將患部擡高至高於心臟的位置;(6)20分鐘後感覺消失或冰袋取出;(7)使用海綿橡膠墊和彈性繃帶進行加壓包紮;(8)根據損傷程度每小時或壹個半小時用冰袋冷敷,直至患部疼痛減輕;(9)睡覺時取下彈性繃帶;(10)睡覺時將患部擡高高於心臟;(11)第二天早上再次進行冷敷;(12)如傷情較重,上述程序進行2~3天。
根據運動損傷的不同程度,要采取不同的應急處理方式,下面幾節會詳細介紹。