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青黴素皮試的常規濃度是多少

常用的青黴素皮試液配制規格為每支80萬u的劑量,但臨床上經常見到160萬u、400萬u的壹支青黴素,遵循皮試所用與註射的藥物批號必須壹致的原則,通常在160萬u青黴素用8ml生理鹽水、400萬u青黴素用20ml生理鹽水時,須用大註射器溶解後才能配制!這樣不僅浪費註射器,還容易造成藥液流失,導致配制濃度不準確,影響皮試結果,同時使皮試工作程序繁瑣。通過臨床觀察和思考,很多專業人士認為上述配制方法可以改進。經過實踐發現,新的準備方法不僅思路清晰,而且準確無誤,提高了工作效率。

例1:可將壹瓶160萬u青黴素加入4毫升0.9%生理鹽水中,充分溶解

溶解後,每毫升含青黴素40萬u.

1.丟棄 0.9 毫升,在 1 毫升中加入生理鹽水並搖勻,每毫升中含有 2000u 青黴素

。丟棄 0.9 毫升,在 1 毫升中加入生理鹽水並搖勻,每毫升中含有 200u 青黴素

,這就是皮內試液。

將配制好的溶液皮內註射 0.1 毫升,15-20 分鐘後觀察結果。

例2:青黴素400萬u加入4毫升0.9%生理鹽水中充分溶解,

每毫升青黴素含100萬u。

1.取上液0.2毫升加生理鹽水0.8毫升搖勻,每毫升青黴素含20萬

u。

2.棄去0.9毫升,加生理鹽水至1毫升。

3.棄去0.9毫升,加入生理鹽水1毫升,含青黴素20000 u。

4.棄去0.9毫升,加入生理鹽水1毫升,含青黴素200 u,即為皮內

試驗液。

將配制好的溶液註入皮膚,在 15-20 分鐘內觀察結果。

例3:通常頭孢類抗生素0.5克壹支加生理鹽水5毫升,使其充分

溶解,每毫升含頭孢類抗生素100毫克。頭孢類抗生素劑量為1克時,可加生理鹽水5毫升,每毫升含頭孢類抗生素200毫克。

1.取 0.3 毫升,加入 0.7 毫升生理鹽水,每毫升含 60 毫克頭孢菌素。

2.棄去 0.9 毫升,加入生理鹽水至 1 毫升,每毫升含 6 毫克頭孢菌素。

3.棄去 0.9 毫升,加入生理鹽水至 1 毫升,每毫升含 0.6 微克頭孢菌素

克,即 600 微克。

4.棄去 0.9 毫升,加入生理鹽水 1 毫升,每毫升含頭孢菌素 0.06 毫克

g,即 60 微克,此時為皮內實驗液。

將配制好的藥液註入皮內0.1毫升(6微克),20分鐘後觀察結果。

例4;普魯卡因皮內實驗液為0.25%溶液皮內註射0.1毫升,臨床

普魯卡因多為2毫升壹支,濃度為2%。

計算:2毫升可卡因含2×2%=0.04

設每2毫升可卡因需加生理鹽水x毫升:

0.04÷(2+x)=0.25%

x=14

得:2毫升壹可卡因需加入14毫升生理鹽水,換算後為

2/14=1/7=0.1/0.7所以臨床皮試時只需提取原液0.1毫升+生理鹽水0.7毫升加入皮試液中,即可驗證:0.1毫升中含有可卡因:0.1×2%=0.02

0.02/(0.1+0.7)=0.02/0.8×100%=0.25%

因此,0.1毫升普魯卡因加0.7毫升生理鹽水的濃度僅為0.25%,

即為皮試液,0.1毫升即可皮內註射。

為了操作方便,便於記憶,我們壹定要熟悉各種皮試液的用法用量,

配制時要仔細查看瓶子上的標簽,根據不同的規格進行配制,但效果是壹樣的。為了避免配制時記憶混亂,我們必須只記住160萬u、400萬u青黴素在加好初始配制濃度後總過程中均推3次,但應準確掌握劑量。頭孢菌素在配制好初始濃度後,總過程也是推3次,但應牢記皮試液的最終濃度是多少。

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