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成都市基本醫療保險定點零售藥店管理辦法

呵呵,醫療機構和零售藥店需要向市勞動和社會保障局醫保處提出申請,經審核和實地考察取得定點醫療機構和零售藥店資格證書後,方可作為定點醫療機構或零售藥店從事醫保相關業務。

申請人提交申請材料後,市勞動和社會保障局將組織評審委員會(由醫學專家組成)進行評審。三分之二以上成員同意通過,10天無異議,獲得資格證書。

壹、申請基本醫療保險定點醫療機構的條件

1.遵守國家有關醫療服務管理的法律、法規和標準,具有健全完善的醫療服務管理制度,壹年內無醫療事故;

2、執行有關藥品管理的法律、法規和政策,壹年內未發生藥品違法行為;

3、執行物價部門規定的醫療服務和藥品價格政策,壹年內未發生醫療服務和藥品價格違法行為;

4、符合衛生部門規定的醫療機構基本標準和衛生區域規劃要求,且綜合門診部建築面積不少於400平方米,醫技人員不少於16人(其中註冊執業醫師不少於8人);普通專科門診部不小於250平方米;醫學技術人員不少於12人(其中註冊執業醫師不少於6人);

5.提供的醫療服務主要是基本醫療保險服務;

6、醫療質量指標達到壹級醫療機構規定的標準;

7.建立了與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度,配備了必要的管理人員和設備。

二、申請基本醫療保險定點零售藥店的條件

1.遵守《中華人民共和國藥品管理法》及相關法律法規,具有健全完善的藥品質量保證體系,保證藥品供應的安全性、有效性和服務質量,通過GPS認證,壹年內無藥品質量事故;

2、嚴格執行藥品價格政策,接受物價部門監督檢查,壹年內無違反藥品價格行為;

3、及時供應基本醫療保險常用藥品,24小時提供藥品銷售服務;

4、保證營業時間內至少有壹名藥師在崗,業務人員需經藥品監督管理部門培訓合格;

5.嚴格執行基本醫療保險制度的有關規定和管理辦法,有規範的內部管理制度,配備必要的管理人員和設備,有計算機管理系統和專職操作人員,實行藥品采購結算清單制度;

6、符合《廈門市零售藥店設置暫行規定》,且零售藥店營業場所建築面積不小於120平方米。

申請定點醫療機構和定點零售藥店需提供以下材料:

壹、申請定點醫療機構

1,申請定點醫療機構;

2.執業許可證復印件;

3、科室設置及醫療設備清單;

4.房產證或房屋租賃合同原件及復印件;

5.衛生技術人員名冊、技術職稱、執業證書、註冊證書原件及復印件;

6、評審前壹年(社區衛生服務機構6個月)醫療收支和門診、住院服務情況;

7、衛生行政部門出具的醫療機構等級證明材料;

8、藥品監督管理和物價部門監督檢查合格證明材料。

二、申請定點零售藥店

1,申請定點零售藥店

2、藥品經營許可證和營業執照復印件;

3、藥學技術人員花名冊及職稱證書、藥學銷售人員花名冊及崗位培訓證書;

4、藥品品種和藥品庫存;

5、藥品監督管理部門和物價部門監督檢查合格的證明材料;

6.房產證或房屋租賃合同原件及復印件;

7、審核以前年度的業務收入和支出。

申請定點醫療機構需要填寫《定點醫療機構申請表》,申請定點零售藥店需要填寫《定點零售藥店申請表》。

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