藥師在高危藥品管理中如何發揮作用

導語：高危藥物的儲存有多個環節參與，如庫房、藥房及病區等，存在點多面廣的特點，很容易出現管理漏洞，尤其是在病區使用高危藥物。這就需要藥師充分發揮自己的專業優勢，進入病區參與查房時，關註高危藥物的儲存情況。高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。在高危藥物的使用中，曾經就有醫療機構因為使用不當，出現過用藥事故，也引發過用藥糾紛，這其中的原因是多方面的，但管理與使用不當是主要原因。臨床藥師可以在這方面發揮重要的作用，積極參與高危藥物的管理，防微杜漸。 1.制定高危藥物管理制度與使用流程要做到高危藥物管理的有效與科學，建立完整的管理制度與流程是非常必要的。藥學部門要根據醫院高危藥物的使用狀況，結合自己醫院的管理與使用實際，制定符合醫院實際需要的高危藥物管理範圍與使用流程，全院實施統壹的、醒目的標識，實現統壹存放、專人管理等，從制度上堵塞使用與管理的漏洞。 2.加強對高危藥物的儲存管理目前，高危藥物的儲存有多個環節參與，如庫房、藥房及病區等，存在點多面廣的特點，很容易出現管理漏洞，尤其是在病區使用高危藥物。這就需要藥師充分發揮自己的專業優勢，進入病區參與查房時，關註高危藥物的儲存情況，向護士宣傳高危藥物的儲存知識，做好病區高危藥物與普通藥物標識的區分，確保高危藥物單獨儲存。 3.加強病區使用高危藥物的管理高危藥物能不能正確使用，是影響患者用藥安全的重要環節。但是在日常病區使用中這壹步卻往往被忽視，因為高危藥物從藥房發到病區後，很容易失去控制。由於藥物在病房使用環節的管理權主要集中在醫生和護士手中，他們是藥物使用的最後執行者，如果稍有疏忽，給患者使用出錯，將會直接造成對患者的傷害，有時甚至是難以彌補的危害。所以臨床藥師要經常深入到病房，與醫生和護士壹起把好高危藥物的使用關口。 4.嚴格審核評價高危藥物處方在高危藥物的管理中，臨床藥師把好處方審核關，也是非常重要的。有很多差錯，都是可以通過處方審核提前被發現和杜絕的。因此臨床藥師在審核評價處方時，要對高危藥物特別關註，除了根據《處方管理辦法》進行審核外，還應該根據高危藥物管理制度和管理流程，進行必要的審核。 5.定期總結發布高危藥物預警信息對高危藥物的使用建立預警機制，是防範和減少高危藥物使用差錯的重要舉措。臨床藥師要及時對全院高危藥物的使用情況進行動態分析，就使用的品種、數量、人群及容易出現的問題等進行總結分類，對出現的使用安全漏洞，及時在全院發出預警，制定高危藥物防範差錯措施，提高全院醫務人員的警惕性。高危藥物作為壹類特殊的藥物，壹旦出現問題後果嚴重。我們臨床藥師應該在這方面多做工作，通過規範制度，優化流程，強化監督等來實現高危藥物管理的規範化、科學化，確保高危藥物的使用安全。