壹、努力推進醫聯體建設,提高縣級醫院服務能力
縣級醫院是醫療社區建設的重要環節,在醫療社區建設中起著承上啟下的關鍵作用。要加強縣級醫院的綜合服務能力,更好地完成上下銜接、雙向轉診的工作,理順上下級醫療機構之間的關系。
並且,在最新發布的《關於印發健康扶貧三年攻堅行動實施方案的通知》中,要求推進縣域醫***體建設,探索實施以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉村壹體化管理,構建三級聯動的縣域醫療服務體系。
隨著縣域醫***體的全面推進,縣級醫院的服務能力將進壹步提高,發揮主導作用。
二、大力發展遠程醫療
互聯網醫院正式走上軌道,遠程醫療將成為壹種新型而普及的診療方式大範圍推廣開來,大大減少了醫療資源的浪費,讓老百姓在家門口就能找專家看病。
三、做實家庭醫生簽約服務。
“做實做細家庭醫生簽約服務”不再只是壹個簡單的口號。去年10月份國家發布《關於規範家庭醫生簽約服務管理的指導意見》,公布家庭醫生簽約十壹項,簽約內容得到明確細化,從內容和執行上“做實做細”,提高百姓獲得感。
從國家層面來看,近壹年來,家庭醫生不再盲目追求簽約率,去掉各種指標壓制,更加註重服務質量的簽約,實現了“簽而有約”。
四、強化三醫聯動改革破解看病貴問題
三醫聯動就是醫保體制改革、衛生體制改革與藥品流通體制改革聯動,即醫療、醫保、醫藥改革聯動,即三醫聯動。
福建三明、安徽、上海等地,在壹定程度上實現了資金使用效率最大化、醫療服務質量優化的目標。2019年,三醫聯動模式必將走向更多的地方,使醫療機構之間配合更加權責壹致、統壹高效。
五、健全國家基本藥物制度
會議提到完善國家基本藥物制度,進壹步完善集中采購和使用的政策。
新版基藥目錄已經發布,並建立了動態調整機制。今後目錄將實行動態調整,調整周期原則上不超過3年。堅持進出口並重,不斷完善品種結構和數量,滿足疾病防治的需要。
六、統籌推進醫療價格調整和公立醫院績效考核
提高公立醫院管理水平,促進公立醫院整體醫療價格調整和績效考核,配合醫療保險支付方式改革,促進各地醫療直接結算。
不久前,國家命名148家醫院為試點醫院,建立和完善現代醫院管理體制。隨著合同管理的實施,公立醫院醫務人員合同時代的臨近,2019年公立醫院管理水平將發生重大變化。
同時,醫保支付方式也將覆蓋更多領域。12月29日,國家12個部門聯合發布《關於印發加快落實仿制藥供應保障及使用政策工作方案的通知》,要求加快推進醫保支付方式改革,全面推進建立以按病種付費為主的多元復合型醫保支付方式,逐步減少按項目付費。
七、加強中醫藥人才培養
促進中醫藥發展,深入發展中醫藥服務,加強中醫藥科技創新和人才培養。
去年,中醫專長考核紛紛落地,壹大批民間中醫通過或即將通過考核,可以肯定的是,2019年將有壹大批中醫診所出現,中醫藥事業迎來蓬勃發展。
八、加強衛生人才隊伍建設
加強衛生人才隊伍建設,完善住院醫師規範化培訓相關政策,完善職稱評定措施。
近兩年來,國家全力支持基層職稱特別是全科醫師的職稱評定,提高基層醫師的發展前景,鼓勵醫學人才留在基層。
九、進壹步完善政策體系促進社會醫療服務發展
推進衛生健康治理體系和治理能力現代化,加強法治建設,進壹步完善政策體系,鼓勵社會醫療事業發展。加強政策解釋,做好典型宣傳工作,實行全面監管制度,加強科技創新,參與全球衛生治理。
十、反對官僚主義和形式主義,為基層工作騰出更多的時間和空間
要錘煉實事求是、壹抓到底、擔當為民的工作作風,持之以恒反對“四風”,特別是官僚主義和形式主義,著力把層層檢查、層層匯報、層層留痕等形式主義減下來,給基層留出更多做工作的時間和空間。
這個要求可以說是符合基層醫生的要求。基層衛生工作不是靠山的形式,而是靠實際行動,少走形式,基層醫務人員可以多為人民做些實事求是的事情。
十壹、構建更加成熟定型的分級診療制度
建立更加成熟、規範的分類診療體系,促進城鄉分離、上、下、快、慢相結合,引導優質醫療資源的沈陷。
十二、全面實施衛生扶貧工程
要實施全系統扶貧工程,進壹步完善基層醫療衛生服務能力建設的長效機制,完善貧困地區的醫療保障制度,加強貧困地區健康風險因素的防治。
十三、做好公***衛生工作,堅持預防,繼續前進
會議要求,紮實做好重大疾病防控和公***衛生工作,堅持預防為主,做好免疫規劃,加強傳染病、地方病、慢性病和職業病防治。
大健康理念的樹立,促使今年的公***衛生工作將更加完善、重要,預防為主,防治結合,工作重心“以治病為中心”轉向“以健康為中心”。
十四、深入推進醫養結合
嚴格落實婦幼安全五項制度,構建養老護理體系,進壹步促進醫療與護理的結合。