1,門診報銷比例:門診醫療費用報銷比例為60%至80%。
2.住院報銷比例:住院醫療費用報銷比例為80%至95%。
3.特殊疾病報銷比例:特殊疾病報銷比例為80%至95%。
4.特定門診項目報銷比例:社區醫療機構特定門診項目報銷比例為80%至90%。
5.特定住院項目報銷比例:社區醫療機構特定住院項目報銷比例為70%至85%。
6.出國就醫報銷比例:非社區醫療機構特定項目報銷比例為50%至75%。
7.大病報銷比例:大病報銷比例為75%至95%。
醫療保險繳費年限的規定如下:
1,醫保繳費男性25年,女性20年;
2.男性退休時累計繳費年限不足30年,女性累計繳費年限不足25年。用人單位和職工個人按規定壹次性補足醫療保險費的,可視為繳費年限屆滿;
3.企業職工的醫療保險視同繳費年限為人事檔案記載的實際工作年限。根據我國有關法律規定,職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。
綜上所述,不同地區、不同險種的醫保年限標準可能不同,具體政策以當地社保經辦機構規定為準。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡且累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定的年限。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。