說明:註射用低分子量肝素鈉說明書由國家藥品監督管理局於2002年04月29日藥監註函[2002]125號《關於公布第五批化學藥品說明書目錄的通知》發布。國家藥品監督管理局公布的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應癥〕應與原批準的內容壹致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。
藥品名稱
通用名:註射用低分子量肝素鈉
曾用名:
商品名:
英文名:Lowmolecularweight Heparin Sodium for Injection
漢語拼音:Zhusheyong Difenzilianɡ Gansunɑ
本品主要成份及其化學名稱為:由肝素鈉裂解獲取的硫酸氨、基葡聚糖片斷的鈉鹽。
結構式:
分子式:
分子量:小於8000道爾頓。
性狀
藥理毒理
分子量肝素鈉對體內、外血栓,動、靜脈血栓的形成有抑制作用,本品能 *** 內皮細胞釋放組織因子凝血途徑抑制物,和纖溶酶原活化物,分子量>6000D制劑影響凝血功能APTT略延長,本品不作為溶栓藥,但對溶栓藥有間接協同作用。產生抗栓作用時,出血可能性小。
本品無致突變作用,亦不影響生殖功能和胚胎發育。
藥代動力學
本品的藥代動力學由其血漿抗Xa因子活性確定。皮下註射後3小時達到血漿峰值,然後下降,但至24小時仍可監測,半衰期約3.5小時,用藥期間抗Ⅱa因子活性低於抗Xa因子活性,皮下註射生物利用度接近98%。
適應癥
本品主要用於血液透析時預防血凝塊形成,也可用於預防深部靜脈血栓形成。易栓癥或已有靜脈血栓塞癥的妊娠婦女為本品適應癥。
用法用量
1.本品給藥途徑為腹壁皮下註射或遵醫囑。
2.血透時預防血凝塊形成。應根據患者情況和血透技術條件選用最佳劑量。壹般情況下每次透析開始時,應從血管通道動脈端註入5000 AⅩaIU 本品,透析中不再增加劑量或遵醫囑。
3.預防深部靜脈血栓形成。手術前12小時註射2500 AⅩaIU,手術後每天皮下註射2500 AⅩaIU,術後連續用藥5天。
不良反應
偶見輕微出血,血小板減少,過敏反應,註射部位輕度血腫和壞死。
禁忌
對本品過敏者,急性細菌性心內膜炎,血小板減少癥,事故性腦血管出血禁用。
註意事項
1.不能用於肌肉註射(肌註可致局部血腫)。硬膜外麻醉方式者術前2至4小時慎用。
2.下列情況慎用:有過敏史者;有出血傾向及凝血機制障礙者包括胃、十二指腸潰瘍,中風,嚴重肝、腎疾病,嚴重高血壓,視網膜血管性病變。本品不宜用為體外循環術中抗凝劑。
3.註意定期血小板計數及必要時監測血漿抗Xa因子活性測定。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠初3個月婦女或產後婦女使用本品可能增加母體出血危險,須慎用。
兒童用藥
目前未見本品用於兒童的報道。
老年患者用藥
由於60歲以上老年人(特別是女性)對肝素較敏感,故使用本品期間可能易出血,須註意。
藥物相互作用
本品與非甾體類抗類藥,水楊酸類藥,口服抗凝藥,影響血小板功能的藥物和血漿增容劑(右旋糖酐)等藥物分別同時使用時,應註意觀察,因這些藥物能增加出血危險性。
藥物過量
可註射鹽酸魚精蛋白或硫酸魚精蛋白中和本品作用,1mg鹽酸魚精蛋白中和1.6 AXaIU本品。魚精蛋白不能完全中和本品的抗FXa活性。
規格
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
有效期
批準文號
生產企業
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傳真號碼:
網 址: