炭疽是由炭疽引起的急性傳染病，影響人和動物。人們通過接觸患病動物及其產品和食用患病動物的肉而被感染。臨床上主要表現為皮膚壞死、潰瘍、焦痂及周圍組織廣泛水腫、毒血癥，偶爾可導致肺、腸、腦膜急性感染，並可伴有敗血癥。這種細菌可在許多反芻動物中發現，如牛、羊、駱駝和羚羊。炭疽的特點是可以形成孢子結構，這種保護性的孢囊可以使這種細菌具有長期在自然界生存的能力。
炭疽病原本是食草動物的壹種疾病，引起這種疾病的細菌是炭疽桿菌，它存在於土壤中。牛羊等草食動物，口鼻緊貼地面進食，經常被連根拔起。很容易將土壤中細菌的孢子吸入呼吸道，引起全身感染。這種疾病對食草動物通常是致命的。
不僅牛羊等家畜會感染這種疾病，對許多野生動物來說也是壹場可怕的災難。在非洲的河馬、加拿大的野牛和德克薩斯州的鹿群中，曾發生過嚴重的炭疽熱流行病並造成大量死亡。
炭疽對人類的危害沒有食草動物大，但也會引發嚴重的疾病。人不吃草，也很少把嘴和鼻子貼近地面。因此，人們主要通過接觸動物或食用動物肉而感染炭疽。
炭疽主要通過三種途徑傳播:皮膚接觸、吸入和食用。皮膚炭疽是這種細菌感染的最常見形式，比吸入性炭疽危險小得多。經常接觸家畜的人，如牧民、獸醫、毛皮工人等，常患皮膚炭疽。這是壹種無痛性潰瘍，但很難治愈。如果吃了帶有炭疽的牲畜的肉(炭疽桿菌是不能通過烹飪殺死的)，就會得腸炭疽，嚴重得多。而且無論是哪種類型的炭疽，如果處理不當，都會發展成膿毒性炭疽或肺性炭疽，容易致人死亡，並可能在人與人之間傳播。
感染炭疽病毒後，潛伏期可長達數小時甚至數十天。呼吸道炭疽感染如果在潛伏期不治療是非常危險的。癥狀主要是流感癥狀，如持續高熱、持續咳嗽、虛弱、胸痛等。隨後，病毒很快就會發作，肺功能被破壞，患者可能會突然休克，大腦可能會感染病毒，最終死亡。炭疽高發區主要在牧區，多見於農牧民、屠夫、皮毛加工、獸醫、化驗人員。
此外，炭疽還可以分為幾種類型。其中以皮膚炭疽最為常見，“炭疽”這個名稱來源於皮膚炭疽的黑痂。感染途徑是人的皮膚、粘膜受損，接觸病畜、死畜的皮毛，汙染炭疽的物品，病人的分泌物、排泄物；臉、脖子、肩膀、四肢等裸露的部分。被細菌侵入，皮膚出現出血性浸潤、壞死、水腫、潰瘍，進而形成典型的黑痂。經過治療，皮膚炭疽可以恢復。肺炭疽是通過吸入帶有炭疽桿菌的灰塵傳播的。肺炭疽起病急，表現為寒戰、高熱、咳嗽、咯血、痰多，常伴有敗血癥；食用被炭疽汙染的生肉，飲用被汙染的牛奶和水，都會導致腸炭疽。腸炭疽的表現像急性腸胃炎或急腹癥。
炭疽細菌非常容易培養:挖壹點土，在水裏煮壹會兒，接種在有壹點血的培養基上；而且非常危險，只要隨便壹噴，就能造成牲畜和人類的大量死亡。
炭疽確實很可怕，但也不是不治之癥。如果治療及時，感染者不會有生命危險。
自從發現炭疽的病原體是炭疽桿菌後，人們開發了壹種無毒的炭疽孢子疫苗用於預防。磺胺類藥物和抗生素的廣泛使用使得這種嚴重的傳染病既可預防又可治療。
目前青黴素治療炭疽很有效，重癥加用紅黴素、氯黴素、四環素、氨基糖苷類抗生素(如鏈黴素)。預防措施是加強對家畜、畜牧業、毛皮業和屠宰業的管理。患者應被隔離，直至完全康復；其用具、分泌物、排泄物也要消毒。
然而，雖然炭疽可以治療，但炭疽的高死亡率仍然令人不寒而栗。除皮膚炭疽外，其他炭疽死亡率均在90%以上。
炭疽熱是如何傳播的？
美國國務院國際信息局表示，在美國對阿富汗塔利班發動軍事打擊的同時，國內出現了炭疽恐慌。在佛羅裏達、內華達、紐約和華盛頓發現了通過郵件傳播的炭疽病例。炭疽是通過什麽途徑傳播的？它的流行病學表現是什麽？
炭疽在世界各地都有分布，尤其是南美、亞洲、非洲等牧區。它是地方性的，是壹種自然疫源性疾病。近年來，由於世界各地毛皮加工集中在城鎮，炭疽病也在城市爆發，成為重要的職業病之壹。感染主要通過皮膚接觸、呼吸、飲食等途徑，其流行病學表現如下:
(1)被感染的牛、馬、羊、駱駝等食草動物是人類炭疽的主要來源。豬可以吞食被汙染的青飼料；食肉動物，如狗和狼，可以通過吞食患病動物的肉而致病，成為二級傳染源。炭疽病人的分泌物和排泄物也具有傳染性。
(二)傳播途徑人感染炭疽桿菌主要通過工業和農業。接觸感染是疾病傳播的主要途徑。皮膚與患病動物及其皮毛的直接接觸最容易感染。吸入含有大量炭疽孢子的粉塵和氣溶膠或食用被汙染的肉類，可分別引起肺炭疽和腸炭疽。使用未消毒的刷子，或者被帶有細菌的昆蟲叮咬，偶爾會致病。
皮膚感染的方式是通過皮膚裂縫或擦傷。剛開始癥狀好像是蚊蟲叮咬，有癢的感覺，後來發展成不痛不癢的潰瘍，中間發黑。由呼吸道感染引起的炭疽熱的最初癥狀類似於感冒，患者很快就會感到呼吸困難。佛羅裏達州發現的首例炭疽病例是呼吸道感染，最終死亡。飲食感染是由於吃了被病菌感染的肉而引起的。癥狀包括惡心、食欲不振、嘔吐、發燒、胃痛和吐血。
(3)易感人群壹般易感，主要看接觸病原體的程度和頻率。青壯年接觸患病動物的機會比較多，它們的皮毛和排泄物，帶孢子的灰塵等。因為他們的職業(農民、牧民、獸醫、屠宰場和毛皮加工廠的工人等。)，而且它們的發生率也很高。生病後免疫力是否持續尚無定論，有再感染的例子。該病壹年四季均有發生，7月至9月為高峰期。吸入多見於冬春季。
炭疽熱患者的癥狀？
潛伏期為1 ~ 5天，最短僅為12小時，最長為12天。臨床上可以分為以下五種。
(壹)皮膚炭疽最常見，約占95%，可分為炭疽癰和惡性水腫兩種。木炭炭疽多存在於面部、頸部、肩部、手和腳等暴露部位的皮膚中。起初是丘疹或斑疹。第二天頂部出現水泡，內含淡黃色液體，周圍組織堅硬腫脹。第三至第四天，中心區呈現出血性壞死，稍下陷，周圍有成群的小水皰，水腫面積繼續擴大。第5 ~ 7天，水皰壞死破裂成淺小潰瘍，血樣分泌物形成炭樣黑色幹痂，痂下肉芽組織形成炭疽癰。周圍組織有非凹陷性水腫。黑痂壞死區直徑從1 ~ 2 cm到5 ~ 6 cm不等，水腫區直徑可達5 ~ 20 cm，特點是堅實、不痛、不潰爛潰瘍。然後水腫逐漸消退，1 ~ 2周內黑痂脫落，1 ~ 2周後又變成疤痕。1 ~ 2天後出現發熱、頭痛、局部淋巴結腫大、脾腫大。
少數病例表現為大面積水腫，無黑痂形成，受累部位多為松弛的眼瞼、頸部、大腿等。患處腫脹透明堅韌，擴散迅速，可造成大面積壞死。全身毒血癥明顯，病情危重。如果延誤治療，可能會死於循環衰竭。如果致病菌進入血液，可能會發生敗血癥，隨後是肺炎和腦膜炎。
(2)肺炭疽多為原發性，由吸入炭疽桿菌孢子引起，也可繼發於皮膚炭疽。發病常突然，但壹般先有2 ~ 4天的感冒樣癥狀，緩解後突然發病，呈雙相型。臨床表現為寒戰、高熱、氣短、呼吸困難、喘息、紫紺、血痰、胸痛等。，有時頸部和胸部會出現皮下水腫。肺部只聞散在的細濕羅音，或有腦膜炎跡象，常與病情嚴重程度不成比例。大多數患者病情危重，常並發敗血癥和感染性休克，偶爾會出現腦膜炎。如不及時診斷和搶救，往往在急性癥狀出現後24 ~ 48小時死於呼吸循環衰竭。
(3)腸炭疽的臨床癥狀不同，可表現為急性胃腸炎和急腹癥。前者潛伏期為12 ~ 18小時，同食者可同時或先後出現劇烈嘔吐、腹痛、水樣腹瀉，多日迅速恢復。後者起病突然，有嚴重的毒血癥癥狀，持續嘔吐、腹瀉、便血、腹脹、腹痛等。腹部有壓痛或腹膜炎的跡象。如不及時治療，常並發敗血癥和感染性休克，發病後3 ~ 4天內死亡。
(4)腦膜炭疽多繼發於各種炭疽並敗血癥，原發性炭疽少見。臨床癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、驚厥和明顯的腦膜刺激征。該病兇險，發展迅速，患者可在發病2 ~ 4天內死亡。腦脊液大部分是帶血的。
(5)膿毒性炭疽多繼發於肺炭疽或腸炭疽，較少由皮膚炭疽引起。可伴有高熱、頭痛、出血、嘔吐、毒血癥、感染性休克、DIC等。
如何預防炭疽熱？
來自《中國日報》網站的消息:美國著名反生化恐怖主義專家阿裏比克(Alibik)在16年10月6日表示，席卷美國的炭疽熱恐慌已經讓許多美國人不敢打開自己的信件。事實上，人們不必如此害怕，因為他們可以在打開之前用蒸汽熨鬥殺死細菌。他還說:而且必須有蒸汽，因為炭疽孢子可以在幹熱的環境中存活。炭疽沒有傳染性，不會從壹個人傳染給他人，所以更容易控制和調查傳染源。第壹是註意可疑的包裹和信件，第二是多洗手，就像預防其他病菌壹樣。
蒸汽熨鬥可以熨燙文具。這是真的嗎？
醫學上預防炭疽主要預防炭疽傳播的三種情況:
(壹)管理傳染源的病人應隔離，直至傷口愈合，痂皮脫落或癥狀消失，分泌物或排泄物培養兩次(間隔5天)。
嚴格隔離生病的動物，不要給它們擠奶。死亡的動物嚴禁剝皮或烹煮，要用大量生石灰焚燒或深埋於地下2m以下。
(二)必要時切斷傳播途徑，封鎖疫區。消毒滅菌措施，如煮沸、漂白粉、環氧乙烷、過氧乙酸、高壓蒸汽等。分別為病人的衣服、用具、廢棄敷料、分泌物、排泄物等。毛皮、骨粉等樣品應進行Ascoli沈澱試驗檢查，對已感染細菌和疑似感染細菌的應嚴格消毒。畜產品加工廠必須改善勞動條件，加強防護設施，工作時穿工作服、戴口罩、手套。
(3)保護易感人群
1.加強健康教育，養成良好的衛生習慣，防止皮膚損傷。如果皮膚受損，立即塗上3% ~ 5%的碘酒，以免感染。
2.健康動物和患病動物應分開放牧，與患病動物接觸的畜群應接種減毒活疫苗。
3.從事畜牧業、畜產品收購、加工和屠宰行業的職工和疫區群眾每年接種炭疽減毒活疫苗1次。目前采用在皮膚上撓的方法。每次用0.1毫升疫苗，滴在上臂外側皮膚上，可畫出“井”字。四聯疫苗(炭疽桿菌、土拉桿菌、鼠疫桿菌和布魯氏菌)也證明有效。在國外，保護性抗原用於疫苗接種。第壹年肌肉註射3次，間隔3周。6個月後接種第4次，以後每年強化註射1次，每次0.5ml，密切接觸者應保持8天，必要時早期使用青黴素和四環素，對疑似病人可采取同樣措施。
那麽用蒸汽熨鬥熨燙文具是否能殺死病菌，消除傳染源呢？炭疽桿菌的繁殖體在56℃作用2小時，75℃作用65438±0分鐘可被殺死。普通濃度的消毒劑也能快速殺滅。因此，蒸汽熨鬥可以殺死炭疽桿菌，但它對炭疽桿菌形成的孢子具有極強的抵抗力。必須陽光直射100小時，水煮40分鐘，140℃加熱3小時，110℃蒸60分鐘，10%福爾馬林溶液浸泡。單獨使用熨鬥是不可靠的。
炭疽的治療
炭疽沒有辦法治療嗎？當然不是，因為這種病的預後取決於臨床類型，診斷和治療是否及時。雖然皮膚炭疽的死亡率已降至約65438±0%，但位於頸部、面部、並發敗血癥或惡性水腫的皮膚炭疽預後仍較差。有些類型，如急性腹型炭疽、肺型炭疽、腦膜炎型炭疽、敗血癥型炭疽等。，由於病情發展迅速，難以早期診斷，且死亡率可高達90%，因此炭疽的治療應盡可能早和及時。主要有以下幾點:
(壹)對本病患者的壹般和對癥治療應嚴格隔離，其分泌物和排泄物應按孢子的消毒方法進行消毒。給予高熱量液體或半液體，必要時靜脈補充水分，如果出血嚴重，適當輸血。皮膚惡性水腫患者可使用腎上腺皮質激素，有效控制局部水腫發展，減少毒血癥。氫化可的松100 ~ 200mg/天壹般可用於短期靜脈滴註，但必須在青黴素g的掩護下使用，DIC患者應及時給予肝素和雙嘧達莫。
(2)局部治療除取標本診斷外，局部皮損不得擠壓，也不得切開引流，以防敗血癥擴散。局部可用1∶2000高錳酸鉀溶液沖洗，塗四環素軟膏，用無菌紗布包裹。
(3)青黴素G是病原體治療的首選。皮膚型炭疽，成人每天肌肉註射7 ~ 160 ~ 320萬U，共7 ~ 10天。對於肺炭疽、腸炭疽、腦膜炎炭疽和敗血癥炭疽，每日劑量應增加到10萬~ 2000萬U用於靜脈滴註，並對氨基糖苷類(鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等。)應同時使用，療程應延長至2 ~ 3周以上。
對青黴素G過敏者可使用四環素或氯黴素，成人每日劑量2g，分四次服用。多西環素也有效，成人每天200mg ~ 300mg；環丙沙星500mg，每日兩次；紅黴素成人每日1.5g，療程同上。
抗炭疽血清療法目前已很少使用。如有條件，嚴重毒血癥患者可同時采用肌肉註射或靜脈註射抗炭疽血清治療，第1天100 ml，第2 ~ 3天30 ~ 50 ml，應用前需做皮試。
安全可靠的炭疽疫苗即將誕生。
美國國防部最怕敵人使用炭疽桿菌作為攻擊性武器。它的許多部隊反對使用現有的炭疽疫苗，理由是它毒性太大。因此，美國軍事傳染病研究所積極行動，希望找到壹種更安全可靠的新方法來抵抗這種生物武器。
在該機構及其新合作夥伴新成立的EluSys治療研究所的共同努力下，壹個根本性的解決方案有望很快出臺。目前，這兩個研究所正在研究壹種名為hetrepolymer的合成蛋白質註射液，以確定它是否可以清除血液中的炭疽。
研究表明，這種蛋白質註射液可以殺死血液中四種不同的重要病原體，如登革熱病毒、大腸桿菌和導致重癥肌無力和狼瘡的自身抗體。事實上，研究人員在服藥後不到兩個小時內就取得了如此顯著的效果，被美國政府國防高級研究計劃局譽為“驚人的表現”。
這項技術是弗吉尼亞州立大學生物化學家羅恩·泰勒的研究成果，其原理簡單得令人難以置信。異質聚合物的作用就像雙面膠帶，使特定的病原體附著在紅細胞上，然後被運輸到肝臟並在那裏被破壞。理論上，該制劑可以有效地對付所有病原體，包括化學毒素，甚至擴散的癌細胞。
那麽這種雜聚物能清除體內的炭疽桿菌孢子嗎？預計今年對猴子的實驗將會得出結論，同時也將開展對人類狼瘡治療的研究。負責這壹合作研究項目的科爾·阿瑟·弗裏德·蘭德說，他們不指望單獨使用異質聚合物技術就能創造奇跡。應用抗生素或其他藥物恐怕也會是必要的輔助治療措施。
向血液中註射蛋白質合成劑——雜聚物，可能是壹種清除體內病原體的新方法。這種蛋白質將病原體結合到紅細胞上。當這些細胞在肝臟中循環時，病原體就會被消滅。
恐怖主義為什麽選擇炭疽桿菌作為生物武器？
1.殺傷力大，生命力強
壹小瓶炭疽毒液註射液就能毒死300萬人。傳統的防禦手段無法阻止美國境外來歷不明的仇恨團體的恐怖行動。
外交關系委員會國家安全研究部主任理查德·貝茨曾撰文指出，生物武器比核武器和化學武器更令人擔憂:與後兩者不同，生物武器既具有破壞性，又容易獲得。
科技評估辦公室(美國政府)在1993年完成的壹份研究報告顯示，飛機攜帶的100公斤炭疽疫苗——壹種休眠的桿菌能在人體內迅速繁殖——能以煙霧的形式出現在華盛頓特區寧靜的夜空中，產生毒素並導致中毒者迅速出血，最後能帶走1萬到3億。這相當於壹架載有1000公斤沙林毒氣的飛機造成的傷亡人數的300倍。
美國前國防部長科恩在1998的電視上解釋了炭疽的威脅。科恩手裏拿著壹袋2.25公斤的糖說，要攻擊壹個大城市，需要同等重量的炭疽細菌。
2.幾乎不死
恐怖分子也看中了這種細菌，因為它幾乎是壹種不死細菌。在華北，有這樣壹件事。抗日戰爭時期，壹批軍馬患了炭疽病，被封在壹個山洞裏。因為戰爭和後來的很多變故，村裏的老人都沒了。沒有人知道這裏曾經有壹個山洞，更不知道那裏埋著壹匹生病的軍馬。上世紀80年代，由於壹個偶然的機會，這個洞穴被挖了出來。當然，戰馬早已是枯骨，可揚起的塵土卻感染了挖土的民工，在村裏造成了知名度，死了十幾個人。這才40多年，炭疽可以活得更久。
英國有壹個警察博物館。1997在博物館維修時清理的雜物中發現壹根小玻璃管。人們驚訝地發現，這個被遺忘的東西，居然是1918年從壹個德國間諜手裏繳獲的。他們把玻璃管送到專業機構鑒定，發現是炭疽桿菌，不僅是活的，而且能夠致病。
以前在軍隊裏，規定槍斃有傳染病的馬。但正是流出的血液中含有大量的炭疽桿菌，會造成更多的馬感染；在很多地方，感染了炭疽的屍體被深埋在地下，相當於永久保存了炭疽。
在英國，壹個人買了壹塊土地。這裏曾經是屠宰場，壹度被炭疽汙染。不知道因為什麽原因，這個人犁了荒廢的土地，結果身邊的牲畜不斷發生炭疽病。衛生局進行了檢查，發現是因為他在原來的土層深處翻出了炭疽桿菌。土地再次被廢棄，衛生局命令他清理汙染。該男子嘗試了各種消毒手段，但無論怎麽做，每次檢查總能發現炭疽桿菌。他在土地周圍建了圍欄，鄰居的牛羊還在生病；他用水泥覆蓋了整片土地，但是在水泥的外圍仍然可以發現細菌。
“炭疽”九問九答
(摘自中國新聞網)
北京，北京，10 6月16消息:美國發現十余例炭疽病例。下面是壹些關於炭疽的常見問題及其解答，讓大家更好的了解這種病原體。
Q 1:炭疽是什麽形式？
答:在自然界中，炭疽以孢子的形式存在於土壤中。在實驗室中，科學家通常在液體環境中培養炭疽。炭疽可以液體或固體形式存在。科學家說，如果將液體炭疽噴灑在空氣中，它會形成壹種細微的薄霧，這是它作為生化武器的主要形式。如果炭疽孢子是幹燥的，它們可以與其他粉末混合。粉末可以漂浮在空氣中，但是如果人類不吸入這種含有病菌孢子的粉末，就不會被感染。
問2:人類是如何感染炭疽的？
回答:人類感染炭疽主要有三種途徑，而且都可能致命。第壹種是食用被汙染的肉類，也被稱為腸炭疽。這種感染在美國很少見，死亡率為25-60%。第二種是刮傷或切開的皮膚接觸到病原源，會引起皮膚炭疽。這種炭疽最容易治療，但如果不及時治療，死亡率也是20%。最後壹種是呼吸性炭疽，通過吸入空氣中漂浮的炭疽孢子而感染。這種感染的後果非常嚴重，如果不及時發現，死亡率會高達90%。這種形態最有可能被用於生化恐怖襲擊。
問3:如何鑒別他人是否感染呼吸道炭疽？
答:炭疽的潛伏期可能長達60天，也可能在7到10天內出現癥狀。感染者會發高燒，精神萎靡，容易疲勞，並不時伴有幹咳。這些癥狀可能會持續幾個小時甚至幾天，然後病情會突然惡化。病人感到呼吸困難，出汗，皮膚上出現藍色斑點。嚴重時，人會休克，最終死亡。
問4:炭疽熱會通過郵件傳播嗎？
回答:是的。炭疽孢子可以混合在粉狀物體中，然後裝入信封郵寄出去。這不是壹種高效的溝通方式，但確實存在。如果收件人在打開信封時不慎吸入粉末，感染的可能性非常大。註意，如果混合物仍留在封套內，不被人體吸入，炭疽孢子就很難引起麻煩。
問5:炭疽熱的其他傳播方式有哪些？
答:炭疽孢子可以通過空氣傳播。在適當的天氣和風力條件下，如果有人駕駛飛機並散播炭疽孢子，就可以制造出無色無味、無法辨認的雲。人們不可能檢測到空氣中漂浮的炭疽孢子。除非有人感到身體不適，去醫院檢查，否則沒有人會認為自己成了生化襲擊的受害者。
問6:為什麽美國佛羅裏達州壹名男子死於炭疽熱，而他的兩名同樣感染炭疽熱的同事卻沒有太大問題？
回答:因為這兩個人感染的幾率小很多，只要吃點抗生素就能殺死體內的病菌。根據科學家的說法，炭疽的壹個孢子或少量接觸不會致病，大約2500萬到5.5萬個孢子就能致病。
Q 7:炭疽會交叉感染嗎？
答:炭疽不會通過空氣從壹個人傳染給另壹個人。
問8:哪種抗生素會對炭疽產生作用？
答:大部分種類的炭疽對青黴素非常敏感，但由於炭疽對青黴素有耐藥性，醫生常使用強力黴素或環丙沙星殺滅感染者體內的病菌。
問9:如何檢測空氣循環系統中的炭疽？
答:首先從人體、動物體或其他東西的表面取樣，如鍵盤、通風系統或電話。然後將采集的樣本放入培養皿中進行培養，待細菌長大後再進行物種鑒定，或者復制細菌的DNA進行鑒定。美國軍方有更先進的檢測設備，可以在幾個小時內確定微生物的種類。