(1)服用解熱鎮痛藥後，吸煙者代謝速度加快，療效明顯下降，僅為不吸煙者的10%。
(2)服用止痛藥後吸煙，不僅會降低療效，還會使其代謝產物不能迅速排出，容易導致蓄積中毒。又如，吸煙者在拔牙時使用利多卡因局部鎮痛藥，可能會降低鎮痛藥的療效，疼痛的發生率高於普通人。
(3)吸煙服用茶堿、氨茶堿後，平喘藥物被破壞，排泄速度比不吸煙者快3倍，降低療效。
(4)抗心絞痛藥物如硝苯地平、普萘洛爾、阿替洛爾等。，服藥後吸煙，血液中藥物濃度降低，排泄增加，加重病情。
(5)吸食降糖藥，同時服用甲苯磺丁脲、苯乙雙胍或胰島素會降低療效。通常胰島素的劑量需要增加15% ~ 30%才能達到預期療效。
(6)抗凝藥肝素的血漿半衰期，吸煙者比不吸煙者短，血漿濃度下降加快，從而影響療效。
(7)用抗酸劑和胃粘膜保護藥物如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁治療胃及十二指腸潰瘍和上消化道出血時，吸煙常引起血管收縮，延緩胃的排空時間，減慢藥物在小腸的吸收速度，導致潰瘍愈合緩慢。此外，研究發現，吸煙者夜間分泌的胃酸和胃蛋白酶分別比不吸煙者多92%和59%，不僅影響藥物療效，還會增加胃病的復發率。
(8)維生素C吸煙影響體內維生素C的吸收，吸煙者的血液維生素C濃度比不吸煙者低30%左右。
(9)吸食抗抑郁藥可降低阿米替林、丙咪嗪、多塞平、氯丙嗪在血液中的藥物濃度，從而降低抗精神病藥物的療效。
(10)鎮靜煙草中的尼古丁對中樞神經系統有興奮作用，能拮抗地西泮、氯和氮？鎮靜作用。
(11)吸食利尿劑可降低呋塞米的血藥濃度，減弱呋塞米的利尿作用。
此外，吸煙也會影響氣霧劑的功能。長期吸煙者可在氣管內膜形成壹層煙焦油，影響氣管內各種氣溶膠的吸收，降低藥物療效。