適應癥: 主要用於各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用於結核性腦膜炎和其他肺外結核等。本品常需和其他抗結核病藥聯合應用,以增強療效和克服耐藥菌。此外,對痢疾、百日咳、麥粒腫等也有壹定療效。
用量用法: 1.口服:成人1日量每千克體重4~5mg或1日300mg,分為3次或1次頓服,也可1次每千克體重15mg(即0.6~0.8g),1周2次。對急性粟粒性肺結核或結核性腦膜炎,1次0.2~0.3g,1日3次。 2.靜註或靜滴:對較重度浸潤結核,肺外活動結核等,1次0.3~0.6g,加5%葡萄糖註射液或等滲鹽水20~40ml,緩慢推註。或加入輸液250~500ml中靜滴。 3.細菌性痢疾:1次200mg,1日3次,連服3~7日。 4.百日咳:1日按每千克體重10~15mg,分為3次。 5.麥粒腫:1日按每千克體重4~10mg,分為3次。 6.局部(胸腔內註射治療局源性結核等):1次50~200mg。
註意事項: 1.不良反應有胃腸道癥狀(如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等);血液系統癥狀(貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝損害;過敏(皮疹或其他);內分泌失調(男子女性化乳房、泌乳、月經不調、陽痿等);中樞癥狀(頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等);周圍神經炎(表現為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經炎、視神經萎縮等)。上述反應大多在大劑量或長期應用時發生。慢乙酰化者是較易引起血液系統、內分泌系統和神經精神系統的反應;而快乙酰化者則較易引起肝臟損害。 2.維生素B6可防治神經系統反應的發生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不應作為壹種常規來普遍應用。遇異煙肼急性中毒時,可以大劑量維生素B6對抗,並需進行其他對癥治療。 3.1日300mg,1次頓服及1周2次,1次0.6~0.8g的給藥方法,可提高療效並減少不良反應的發生率。 4.可加強香豆素類抗血凝藥、某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環抗抑郁藥等的作用,合用時須註意。 5.肝功能不良者、有精神病和癲癇病史者慎用。 6.孕婦慎用。 7.抗酸藥尤其是氫氧化鋁可抑制本品的吸收,不宜同服.