我國醫療保險分為個人賬戶與社會統籌基金兩部分，由單位和個人按規定比例***同出資，保障市民基本醫療需求。
其中，統籌基金用來支付住院費用，個人賬戶用於門診、急診費用和定點零售藥店的購藥費用，住院和門診特定項目費用中需個人負擔的費用，也由個人賬戶支付，如果個人賬戶資金不足，則由個人支付。
壹、醫療保險的含義
醫療保險壹般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的壹項社會保險制度。
通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予壹定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。
二、醫保卡異地使用
醫保卡可以異地使用，但是必須要先辦理了異地就醫醫保備案的才能享受異地住院醫療費用報銷，否則無法異地使用，而且目前並非所有的地方都可以異地使用醫保卡個人賬戶中的錢。
醫保卡異地就醫保醫保備案可以在“國家異地就醫備案”小程序中辦理，或者也可以攜帶好相關資料，包括身份證、醫保卡等，前往當地醫保中心辦理。
三、醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處，可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物)，醫療器械，體溫計和血壓儀等這些這些輔助檢查設備。還能給體檢等自費項目繳費等。
四、個人賬戶和統籌賬戶
1.定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用;
2.用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3.基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費;
4.超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用;
5.個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
五、統籌基金主要支付以下費用：
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。
六、醫保報銷範圍
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的，床位費有限額，按規定的壹些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡裏的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬於報銷範疇，因為醫保卡裏的錢就是醫保個人帳戶的錢。
4.大病保險報銷
參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付範圍，由大病保險資金報銷50%。
即，報銷金額=自負部分×50%
七、醫保卡的新用途
1、可當身份證使用
2018年10月1日，刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用於證明身份的證件範圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。
2、部分省市可用於健身
今年下半年，山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用於購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。
八、怎麽查詢醫保卡余額
參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶余額情況。
最後，如果大家對醫保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條：符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。